【作者簡介】趙馨，山東中醫藥大學中醫八年制學生。

【指導教師】郭炜，山東中醫藥大學中醫學博士，山東新中魯中醫醫院副主任醫師。

大棗為鼠李科棗屬植物棗的幹燥成熟果實，原産于中國，首載于《詩經》：“八月剝棗，十月獲稻，為此美酒，以介眉壽”。其性甘溫，歸脾、胃經,功能補中益氣，養血安神，緩和藥性，有定的解毒作用。《神農本草經》謂其：“主心腹邪氣，安中養脾，助十二經，平胃氣，通九竅，補少氣少津液，身中不足，大驚，四肢重，和百藥”。

1.滋榮營衛：大棗味甘而補，性溫而和，甘溫相用，則化氣化陽，走表而和營衛，使營衛之氣得補而固護于表；與生姜相用，不僅滋榮營衛，更能調和營衛，使營衛之氣和，職司于外。《用藥法象》曰：“調營衛，生津液”《醫學衷中參西錄》曰：“若與生姜并用，為調和營衛之妙品。”《本草經疏》曰：“大率姜與棗聯，為和營衛之主劑”見于桂枝湯，主治太陽中風證；見于桂枝加附子湯，主治太陽中風證與陽虛重證相兼；見于桂枝加葛根湯證，主治太陽中風經氣不利證；見于葛根湯中，主治太陽傷寒經氣不利證；見于桂枝麻黃各半湯，主治太陽傷寒輕證；見于厚樸七物湯，主治太陽中風證與陽明熱結證相兼；見于柴胡桂枝湯，主治太陽中風證與少陽膽熱證相兼；見于烏頭桂枝湯，主治太陽中風證與脘腹寒積證相兼；見于竹葉湯，主治太陽中風證與陽虛挾熱證相兼；見于瓜蒌桂枝湯，主治太陽中風證與陰津不足證相兼。

2.補中和脾胃：大棗味甘能補脾胃之氣，性溫能暖脾胃之氣，甘溫相用，補脾養胃，滋榮中氣，平補而不峻。《神農本草經》曰：“大棗，味甘平，……安中養脾，助十二經，平胃氣。”《長沙藥解》曰：“大棗，……入足太陰脾足陽明胃經，補太陰巳土之精，化陽明戊土之氣……氣味甘香，直走中宮而入脾胃，其甘宜胃，其香宜脾。”《名醫别錄》曰：“補中益氣，強力” 見于桂枝湯，主治妊娠惡阻證；見于小建中湯，主治心脾氣血俱虛證；見于主橘皮竹茹湯，主治脾胃氣虛挾熱哕逆證；見于半夏瀉心湯，主治中虛熱痞利證；見于吳茱萸湯，主治陽明胃虛寒證。

3.益氣生血：大棗甘溫入脾胃，能養脾和胃，使胃能受納，脾能運化，水谷納運正常，則氣血生化有序，故能益氣生血，善療氣血虛。《傷寒内科論》說：“大棗益氣生血。” 見于薯蓣丸，主治陰陽氣血俱不足證；見于黃芪桂枝五物湯，主治氣血虛痹證。

4.補中益心：大棗補益脾氣，建立中氣，生化氣血，心主血脈，受氣血以培榮，脾為後天之本，生化氣血滋榮于心，使心氣心血旺盛。《經方配伍用藥指南》說：“大棗補中益氣，養血和心。” 見于炙甘草湯，主治心陰陽氣血俱虛證。

5.益氣安神：大棗益心氣，養心血，氣能攝神内守，血能養神内司，神得氣血之養護則主持内外而不得躁動于外，其神自安。見于甘麥大棗湯，主治心脾血虛髒燥證。

6.溫補肝木散寒：大棗甘溫，生化氣血，溫補肝本，使肝木得氣血之榮而散陰寒。《長沙藥解》曰：“大棗之補土，補血以化氣也，是以偏入巳土補脾精而養肝血，……倍用大棗以滋肝血。”《傷寒内科論》說：“大棗補益中氣以化生氣血。”《藥品化義》曰：“養血補肝。” 見于吳茱萸湯，主治厥陰寒氣逆證；見于當歸四逆湯，主治厥陰肝寒血虛證。

7.補益腎氣：大棗補益中氣，後天之氣血充盛則可下填于腎，補益腎氣，使腎氣調和，職司其能。見于桂枝加桂湯，主治腎寒氣逆奔豚證；《注解傷寒論》曰：“大棗之甘，……以平腎氣。”；見于苓桂草棗湯，主治腎陽虛水氣欲上沖證，《本草再新》曰：“補中益氣，滋腎”；見于桂枝加龍骨牡蛎湯，主治心腎不固失精證屬虛寒；

8.培土生金治飲：大棗健脾益氣生血，氣血生化有源以充榮于肺，肺氣調和則通調水道；與麻黃相用，溫散之中以補肺，利飲之中以生陰津。見于射幹麻黃湯，主治寒飲郁肺結喉證。

9.補益肺氣生陰：大棗補益肺氣，使氣以化陰，陰從氣生；與麥冬相用，補益肺氣以生陰，使陰得氣化而生化無窮。見于麥門冬湯，主治虛熱肺痿。

10.補益膽氣，大棗味甘而補，走于膽側補益膽氣，膽氣補則膽氣不郁，膽氣不郁則邪熱得去；與人參相用，倍增補益之力；與柴胡相用，清膽疏膽而不傷膽氣。見于小柴胡湯，主治少陽膽熱氣郁少氣證。

11.補益膽氣治嘔利：大棗味甘而補，補而不峻，能使膽氣内守以司其職；與黃芩相用，清瀉膽熱之中而益膽，益膽之中不戀邪，膽氣得和，邪熱得去，濁氣得降，清氣得升，嘔利自止。見于黃芩湯，主治少陽膽熱下利證；見于大柴胡湯，主治膽胃大腸熱證。

12.益氣實衛療風濕：大棗健脾益氣，增補營衛之源，營以是衛，衛以守營，營衛調和，職司于表，既可驅邪于外，又可禦邪不得侵入。見于防己黃芪湯，主治風水或風濕表虛證。

13.補益肺氣，補偏救弊：大棗補益肺氣，培補中氣，使肺氣秉中氣充榮而祛邪；與葶苈子相用，瀉肺不傷肺，祛邪不戀邪。

14.調和藥性或反佐：大棗味甘而和緩，長于緩和藥性，調和藥用，使方中諸藥發揮治療作用，而不産生不良作用。見于十棗湯，主治懸飲證。

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