孕期超聲檢查最佳時間?■姚延丹 河南省第三人民醫院(河南省職業病醫院)超聲科，我來為大家科普一下關于孕期超聲檢查最佳時間?以下内容希望對你有幫助!

孕期超聲檢查最佳時間

■姚延丹 河南省第三人民醫院(河南省職業病醫院)超聲科

對于孕期接受超聲檢測的看法不一，有些人認為超聲波是安全的，可以較為頻繁地檢查胎兒的狀況；有些人則認為超聲波可能會對胎兒産生有害影響。那麼，孕婦做超聲波對胎兒有影響嗎？妊娠期超聲檢查是否合适？

一、孕期超聲安全性

超聲檢查在孕期很安全。就目前所有的研究來看，超聲檢查不會對胎兒引起相關的生物效應。孕婦的超聲檢查在臨床已經應用很長時間了，就超聲檢查來說，臨床已經用了大概30多年的時間。有很多國内外的學者和專家對于超聲的安全性進行了大量的臨床實驗以及動物實驗。就目前的檢查統計結果來看，超聲檢查在孕期使用很安全。B超是一種無電離輻射和電磁輻射的聲傳導，醫學上使用的B超強度低，小于94毫瓦/立方厘米，對胎兒無害。到目前為止，還沒有做B超檢查導緻胎兒畸形的報道，目前産科醫院使用的B超對胎兒是具有安全性的。

二、孕婦超聲檢查次數

一般情況下，孕期最基本、必要的B超檢查有4次。醫生将根據母親和胎兒的情況，逐次增加分娩檢查和B超檢查的次數，有的準媽媽可能要做5次、6次B超，具體安排應聽取醫生的專業建議。時間通常是在：

(一)第—次産檢(孕11~13周)時進行

這次B超主要是檢查胎兒頸部後透明帶的厚度，也叫做NT。有些情況下，如孕婦有先兆流産症狀、需要判斷胎兒是否存活、排除宮外孕、受孕方式為試管嬰兒等。第一次B超可能會在6~8周進行。準媽媽應聽從醫生的專業建議。

(二)第二次B超通常是孕20~24周之間進行

這是對胎兒畸形進行全面系統篩查的重要檢查，主要看胎兒外觀發育上是否有較大問題，量胎兒的頭圍、腹圍，看大腿骨長度以及檢視脊柱是否有先天性異常。這次B超一般建議彩超，檢查的時間較第一次長。

(三)第三次B超:通常在孕30~32周之間進行

這次B超檢查的重點是羊水量、胎盤成熟度、胎盤位置是否正常、臍帶有無繞頸等。從懷孕第28周開始，定期檢查每兩周進行一次；從32周開始，産檢計劃将添加一項胎兒心髒監測。

(四)第四次B超:在分娩前通常是在孕36~37周左右

主要包括了解胎兒雙頂徑大小、胎盤功能分級、羊水量等，評估胎兒體重和發育狀況，估計胎兒至足月的體重，以便判斷生産方式。從孕37周開始，常規産檢每周進行一次。

三、超聲對人體的傷害情況

在已知的超聲傷害中，可大緻分為三類:

(一)加熱

超聲波是帶有能量的，一旦被人體細胞吸收，就可以轉化為熱量，導緻局部細胞溫度升高。可以說，這些溫度變化通常是緩慢而微弱的，但人體的某些組織不耐熱，如睾丸和胚胎，如果長時間或高劑量地暴露在超聲波下，這些脆弱的組織會遭到損傷。

(二)震動

在普通醫學中，超聲波頻率在2到10兆赫之間，即每秒200到1000萬次振動，如此高頻率的振動會導緻細胞之間的連接松動，并導緻組織損傷，如果振動幅度較大，細胞膜的受力就無法承受，甚至會撕裂細胞。

(三)“空化效應”

超聲波還會對生物體産生非常特殊的影響，稱為“空化效應”。也就是說，超聲波的高頻振動使液體受到沖擊，産生肉眼看不見的微小氣泡，這些氣泡被聲波壓制，會立即減少，然後破裂。同時，它釋放出大量的能量，瞬間達到數千度高溫，對周圍組織造成灼傷。

四、超聲檢查對胎兒和孕婦的影響

至于超聲是否會對孕婦和胎兒産生影響，事實上，早在上個世紀六十年代，醫學界就得出了結論，超聲診斷的聲強，即使反複照射孕婦體内的胚胎，也不會導緻胚胎發育異常。對母親接受超聲照射的兒童的随訪也表明，超聲對胎兒出生後的體質和智力發育沒有影響。然而，對懷孕3個月以下的超聲波檢查仍然有嚴格的限制，因為此時間段孕婦更容易受到外界影響，檢查時間應限制在5至10分鐘内，以盡量避免對胚胎造成潛在的損害。懷孕三個月後，胎兒的抵抗力相對較強，但在檢查時還是要格外小心，時間最好盡可能短一些。

五、超聲檢查前孕婦需要做的準備

每年體檢時子宮B超檢查是要求憋尿的，但孕期的B超檢查一般不需要，除了第一次(孕早期)因子宮不夠大，可能需要憋尿以便更好地觀察。

準媽媽每次去做産檢之前，可提前了解檢查項目及注意事項；産檢當天最好穿寬松的衣服，以方便檢查；不要吃容易産生氣體的食物，如牛奶、紅薯等。

最後提醒孕婦需要在正規醫院進行超聲檢查，謹聽醫囑，如果身體出現異常情況，要立即就醫。

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