最近在新氧App社區的避坑圈看到一位姐妹@快樂值千金吖發布的帖子，心都跟着揪起來了…

術前白白軟軟的小姐妹，拉皮後成了葫蘆臉。

看她的帖子，情況大概是下面這樣：

1.在一個整形微信群，@快樂值千金吖被群内的醫托騙取信任，早早交了定金；

「我把托當朋友，托好溫柔，她人真好還幫我墊錢交定金…」

2.面診，醫生助理（現場咨詢師）背書醫生的權威形象，強調不要過多詢問；

3.術後，在做了被推薦的大拉皮手術後，出現了：眼睛變形、蘋果肌塌陷、鼻翼變大、表情紊亂、颞下颌關節紊亂（炎症造成的）、大量皺紋…

據@快樂值千金吖所說，因被過量切除了筋膜、脂肪等軟組織，自己的面部下方像是被“掏空”一般，已經塌了。

術前術後對比圖片觸目驚心，花了錢、老十歲。

女孩原本順滑的面頰線條，如今滿布數也數不清的凹坑，刺眼又令人心悸。

今天，羊想就這件事講講拉皮手術。

什麼是拉皮手術？

先解釋下，拉皮手術是怎麼回事兒？

簡單講就是：在發際線、耳後處開口，通過剝離皮膚組織，利用錯位愈合的原理讓皮膚組織覆蓋在新位置。

拉皮手術分為三種類型：大拉皮、小拉皮、迷你拉皮。

1、大拉皮

拉皮手術名字上的大、小、迷你，是按照切口長度來劃分的，@快樂值千金吖小姐姐做的就是大拉皮手術。

「當時我還不明白拉皮手術之間的差别，托和我說大拉皮好，全中國隻有這個醫生做大拉皮做得厲害…」

大拉皮手術的全程刀口是從颞部發際線一直到枕骨，屬于最早期的做法，當時是為了解決額頭松弛、擡頭紋等問題。

但是後來人們發現大拉皮的全程開口雖然可以解決額頭松弛，但是對于額頭皺紋有點大動幹戈了。

因為有很多皺紋是長在皮膚淺表的，屬于膠原蛋白斷裂造成的凹陷，可以通過肉毒素和玻尿酸來解決。

所以現在很少有醫生會去做全程切口的大拉皮手術。

目前，拉皮手術主要還是解決中下面部的松弛問題，比如讓蘋果肌複個位啥的。

因此，即便是大拉皮手術，開口也比原來小很多，屬于半程開口。

幾種大拉皮開口方式

為什麼大拉皮手術沒有淘汰呢？

因為有一些患者不光面部組織下垂了，皮膚也會跟着變得松松垮垮，所以在拉皮的時候需要切除一部分皮膚組織。

怎麼判斷自己需不需要切除皮膚組織，看下圖

這類需要切除很多皮膚組織的女生，就需要大拉皮手術。

因為切除後多出來的皮膚組織，是要與刀口完好縫合的，開口太小容易出現縫合褶皺。

簡單理解就是：刀口太小，兩側皮膚就會一邊比另一邊長，縫不平。

大拉皮手術切口

@快樂值千金吖做的應該是左邊的方式

這麼看來，大拉皮手術沒有被完全淘汰，是因為它适用于40歲以上嚴重松垮下垂的女性。

而反觀@快樂值千金吖小姐姐，視覺年紀很小，術前就是一張流暢飽滿的團子臉，哪裡需要這樣大動幹戈啊！

2、小拉皮

羊能感覺到這幾年拉皮手術的熱度正在回升，很多女生都在種草、分享拉皮功課。

對于大多數想要搞拉皮的姐妹，她們并不是老了，而是希望能夠借由這個手術，讓自己的面部更精緻，比如：

中面部：蘋果肌複位、面中提升；

下面部：下颌線清晰、雙下巴緊緻、頸部提拉。

按照部位一劃分，就會發現拉皮并不見得一定需要那麼長的一道切口，所以小拉皮才是适合年輕女生的拉皮手術。

小拉皮手術切口

而小拉皮與小拉皮之間也有差别，最主要的技術差别是對筋膜層的處理方式。

我們都知道人體面部分為很多個層次，其中筋膜層就相當于一個包裹住我們面部組織的網。

所以對于筋膜層的處理方式，将直接影響拉皮效果。

拉皮手術的四種剝離方式

不過最影響效果的還是對筋膜層的剝離處理

激進派：剝離筋膜層。

大部分的拉皮醫生，都是主張剝離筋膜層的。

然後利用疤痕組織把筋膜層重新複位縫合，最後通過疤痕的收緊力量與手術的縫合力量來實現筋膜層提升。

這樣一番操作下來，維持的時間長達5~10年。

保守派：不剝離筋膜層。

保守一點的醫生，會選擇不對筋膜層進行剝離處理，隻是把筋膜層提起來折疊一部分進行縫合。

自然這種處理方式會維持的時間相對短一些隻有1~2年。

大家在進行小拉皮手術前記得和醫生問清楚是否剝離筋膜層，畢竟是花了錢做了手術的，如果維持時間短也挺愁人的哎。

那為什麼有醫生會選擇這種方式呢？

這是因為剝離筋膜層也是很考驗醫生技術的，如果操作不當，也容易出現拉皮不平整的翻車事故。

所以這麼看來，@快樂值千金吖小姐姐不僅僅隻是因為選擇錯了手術才會毀容，還有一點原因是醫生的剝離技術也不過關。

雖然處理了筋膜層，但是切除過量，導緻面頰受力不均了。

3、迷你拉皮

比小拉皮開口更小的拉皮手術叫迷你拉皮，開口在頭發内部，從外表是完全看不出來疤痕的。

因為開口小，所以需要利用内窺鏡來輔助。

迷你拉皮，也叫微小拉皮

這時候也有兩種處理方式，一種是剝離筋膜層，内部用線來縫合懸吊住筋膜層。

另一種是不剝離筋膜層，為了延遲維持時間往往會用到微拉美、安多泰，這樣的輔助工具。

與其說是拉皮，這種處理方式更近似于線雕。

因為“微拉美”其實是就一個内置在皮膚深層的可吸收懸吊帶。由于帶子上布滿倒刺，所以可以把皮膚給吊起來。

那麼在拉皮手術時，可以把微拉美放置進去。利用倒刺讓真皮層、肌肉層、筋膜層深層固定提拉。

微拉美的成分是聚左旋乳酸。聚左旋乳酸有良好的生物相容性和可降解性，在體内可随時間代謝分解為二氧化碳和水。

安多泰和微拉美原理一樣，隻不過分為很多種不同大小的規格，應用起來更廣泛

比如，安多泰有三角形的按扣形狀可以用于局部的提眉固定。

小羊給大家總結一下剛才提到的知識點

1、效果上，最主要的影響是剝不剝離筋膜層，以及剝離的範圍；

2、刀口的大小，影響的是拉皮手術的操作範圍，因此小拉皮往往更适合年輕女性，大拉皮往往更适合40歲 女性；

3、迷你拉皮需要用到内窺鏡，如果對筋膜層的處理好效果一樣不輸大拉皮，但那種用微拉美的迷你拉皮類似于線雕。

拉皮并非萬能，選擇需謹慎

拉皮手術雖然有着100年的曆史，但是也不代表它就是萬能的。

拉皮手術不能改善什麼？

拉皮手術的存在，是為了幫助下垂的面部軟組織複位，但是它不能強行改變人體原有的生理結構。

舉個例子，拉皮手術雖然效果很好，但是也不能完完全全消除法令紋，即使是美國頂級拉皮醫生都做不到這一點。

如果一個醫生對你保證100%能拉平法令紋，那很可能是誇大了手術功效。

效果與風險同在，拉皮涉及到剝離筋膜層，這一步非常考驗醫生的技術，稍有不慎就會導緻手術失敗。

很多女孩子看到博主們去做拉皮也想跟着沖，但對于大部分20多歲的普通女孩，其實沒必要冒着這麼大的風險去進行這項手術，性價比不高。

博主們可能是因為已經做過輪廓、面吸等手術，導緻皮肉不如原來貼合，所以才需要小拉皮提升一下。

姐妹們想要臉部更緊緻，完全可以通過熱拉提、熱瑪吉這些光電儀器，幫助我們實現那視覺上一點點的改善。

此外，拉皮手術之所以沒有被時代淘汰，是因為有很多醫生一直走在技術前線，不斷站在患者的位置去思考如何提升技術創新，這不代表醫生們可以借用新技術的名氣去吃老本。

每個醫生都有自己拉皮的方式和習慣，羊建議大家一定要做好術前的功課與溝通，不要盲信陌生人給的建議。受害者@快樂值千金吖在新氧社區分享的避坑血淚教訓也說到了這點。

受害者@快樂值千金吖

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