痛風可以發生在不同的關節，例如大腳指關節、足背、足跟、踝關節、膝關節、腕關節及肘關節等，患者表現為進行性的疼痛，夜間疼痛比較厲害，呈撕裂狀、刀割樣或者咬噬樣的疼痛，難以忍受，關節周圍可以有紅、腫、熱、痛，會造成功能受限。

痛風早期一般沒有任何的症狀，不過去檢查化驗血尿酸時可出現升高現象，如不注意控制血尿酸，随後會出現以下症狀：

痛風出現急性關節炎發作時，可在早晨或者夜間導緻單個關節出現症狀，一般發作部位在大拇趾關節、踝關節、膝關節等。如果是長期痛風患者，也有發作于手指關節甚至在耳廓1、軟組織部分出現疼痛的。

2、一般痛風多在子夜發作，發作時劇烈的疼痛可讓患者從睡眠中驚醒，一般在痛風初期發作多見于下肢，可導緻下腳關節出現為紅、腫、疼痛症狀，且疼痛特别劇烈，讓患者難以忍受。一般急性發作後可在兩周内自行緩解。

3、如果痛風在初期發作時沒及時治療，導緻血尿酸一直升高的話，可累及腎髒，從而引起痛風性腎病發生，這時可出現夜尿多、排尿困難或是血尿等異常症狀。

痛風的臨床治療目标包括盡快終止急性關節炎發作，防止關節炎複發，糾正高尿酸血症，防治尿酸鹽沉積于腎髒、關節等所引起的并發症，防止尿酸性腎結石形成。

一、藥物治療

1、急性期治療：痛風急性發作期推薦及早進行抗炎止痛治療。

（1）非甾體類消炎藥：緩解關節疼痛及腫脹通常有效，常用藥物包括吲哚美辛、雙氯芬酸、依托考昔等。疼痛和炎症緩解後，應繼續使用非甾體類抗炎藥一段時間，以防症狀再次出現或由于使用降尿酸藥物緻使血尿酸下降過快引起的關節炎再次發作。

（2）秋水仙堿：是傳統的治療藥物，在痛風急性發作期，對非甾體抗炎藥有禁忌者建議單獨使用低劑量秋水仙堿，有效、不良反應少，在48小時内使用效果更好。目前不主張服用大劑量秋水仙堿，因為劑量過大會引起腹瀉、肝損害或白細胞低等副作用。

（3）糖皮質激素：主要用于非甾體抗炎藥、秋水仙堿治療無效或禁忌、腎功能不全者，在痛風急性發作期，短期單用糖皮質激素，其療效和安全性與非甾體抗炎藥類似。此外，還可使用其他鎮痛藥、休息、夾闆固定和冰敷來減輕疼痛。

2、發作間歇期和慢性期治療：對急性痛風關節炎頻繁發作，有慢性痛風關節炎或痛風石的患者，應行降尿酸治療，将患者血尿酸水平穩定控制在300~350μmol/L範圍，有助于緩解症狀，控制病情。

（1）别嘌醇：不良反應包括胃腸道症狀、皮疹、藥物熱、肝酶升高、骨髓抑制等。

（2）非布司他：可用于輕中度腎功能不全者，不良反應主要包括輕度肝功能異常等。

（3）苯溴馬隆：不良反應包括胃腸道症狀、皮疹、腎絞痛、粒細胞減少等，罕見嚴重的肝毒性。

（4）丙磺舒：可以抑制尿酸鹽在近曲腎小管的主動吸收，增加尿酸鹽的排洩而降低血中尿酸鹽的濃度，緩解或防止尿酸鹽結節的生成，減少關節的損傷，亦可促進已形成的尿酸鹽溶解，對磺胺過敏者禁用。

二、手術治療

必要時可選擇剔除痛風石等手術治療，可避免長期發展導緻關節變形。但目前剔除手術治療的适應症、禁忌症及具體術式尚未完全統一。在國内開展相關治療應嚴格規範手術的适應症，權衡利弊，保證治療效果的同時，降低手術後短期以及長期并發症發生的風險。