最近有朋友電話咨詢我，最近胃部老是脹脹的，而且口氣特别重，動不動就打嗝，這是怎麼回事呢？我們試着從中醫思路來解釋下！

中醫學認為，胃屬于六腑之一，納五谷味，主受納腐熟，以通為用，以降為和，什麼意思呢？就是說，食物進入胃之後，經過适當的研磨腐熟消化，繼續向下傳輸至小腸進一步消化吸收，飲食是不能長時間停滞在胃中的，停滞時間過長，停滞在胃内的食物，摻雜了大量粘稠胃液，經過自身的“腐熟、發酵”，會産生大量的氣體，就會出現所謂的“胃脹”等症狀；同時也會産生一些異味，且如果胃失和降，胃氣上逆，這些異味就會随之上逆出現口臭；打嗝也是同樣的道理，胃失和降，胃氣上逆的一種表現形式罷了。

從中醫病機上來講，上述這種情況，除了提到的胃失和降，胃氣上逆外，也常常同時伴有飲食積滞、痰濕内蘊、濕熱困遏等情況存在。胃喜潤而惡燥，脾喜燥而惡潤，但凡事都有個度，胃雖然喜潤，但過潤則為濕，濕久則易化熱，濕熱極易阻遏脾升胃降的氣機運行；脾主運化，最煩的就是濕困，濕邪困脾，就會出現運化失司，消化吸收障礙等一系列症狀就會随之而來！

另一方面，如果患者存在情緒上的變化，如情緒低落、煩躁易怒等肝氣郁結或肝郁化火等情況，則更是火上澆油，肝主疏洩，肝氣條達，則脾胃運化升降正常，肝氣郁結，則易橫逆犯脾胃，也就是中醫學所說的“肝木克脾土”，而出現一系列的消化道症狀。

談完病因病機，再說治療，從西醫學來論，多潘立酮、伊托必利、莫沙必利等促進胃腸蠕動的藥物往往是首選選擇；從中醫學來論，則要複雜一些，飲食停滞的，保和丸加減；痰濕内蘊的，小半夏湯、二陳湯、平胃散加減；脾胃伏火的，藿香清胃散、瀉黃散加減；肝氣犯胃的，木香順氣丸、柴胡疏肝散加減；寒熱錯雜的，半夏瀉心湯加減！除了中藥，針灸也有很好的治療效果，中脘、梁門、内關、公孫、太白都是比較常用的穴位，上述這種情況實證居多，針刺手法多以瀉法為主！最後還是要強調一點，中醫講究的是“辨證論治”，即便是針灸，辯證取穴也是首要的，沒有準确的辯證，一切治療都是空談！

“把看病故事化，将治療通俗化”，我是威海市中醫院全科醫生宋國政，結合臨床生動的案例，用中西醫兩種思維來分析，用通俗易懂的語言來描述，希望能夠在中西醫融合、健康咨詢、醫藥問答、學術交流、養生保健、心聲流露等方面，為同行、朋友、民衆提供一點點力所能及的幫助，我将會把我的一些臨床心得、心路曆程、人生感悟、詩詞雜文等陸續分享給大家！碼字不易，如果您贊同我的觀點，請關注或點贊，如果您的家人朋友也有這方面的困擾，請把這篇文章轉發給需要的他們，謝謝了！

“全科醫生說醫事”，最近說了太多的雜證，過幾天轉回主業，論疼痛！

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