艾灸治療上熱下寒的方法有哪些?【本篇是：中醫彭鑫博士講解《艾灸養生》系列課程-之十三（更多精彩内容持續更新中……）】，下面我們就來說一說關于艾灸治療上熱下寒的方法有哪些?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!

艾灸治療上熱下寒的方法有哪些

【本篇是：中醫彭鑫博士講解《艾灸養生》系列課程-之十三。（更多精彩内容持續更新中……）】

艾灸的第三個功能叫做“行氣活血，解郁瀉熱”。行氣活血，氣見熱則行，見寒則凝，氣溫則血滑，氣行則血行。灸法這種溫熱的刺激可使氣血協調、營衛通暢，血脈和利而收“行氣活血，解郁瀉熱”的功效，這是原理。

經絡必須再強調一下，經絡學說是中醫一個很重要的特色，因為它是溝通身體體表和内髒一個很重要的管道。經絡分布于身體各部，内聯髒腑，外聯身體體表、肌肉、骨骼、皮膚。正常的機體，氣血在經絡中周流不息，循序運行。如果受到“六淫”——“風、寒、暑、濕、燥、火”這些外因的侵襲，以後這個“六淫”我會反複提到，大家聽多了就記住了。“風、寒、暑、濕、燥、火”這些外在的誘因侵襲的時候，身體局部的氣血就會凝滞，經絡就會受阻，像我剛才講的受風邪侵襲也會凝滞，最主要是寒邪的侵襲會凝滞，濕邪、風邪都會導緻氣血凝滞，同時還有火邪。

大家可能不理解，為什麼火邪侵襲也容易凝滞？因為這個火是邪火，不是真火。這個細節以後再說。經絡受阻之後就會出現腫脹、疼痛不适等一系列的障礙。這個時候艾灸一定的穴位可以調和氣血，通達經絡，平衡機能。（今日頭條@中醫彭鑫博士）什麼病是氣血不通？比如手足凍傷、瘡瘍、疖腫、不孕，當然這說的是不孕裡邊的一個分類，是因為宮寒而導緻氣血不通的不孕。還有什麼？還有局部的肌肉或者經絡、軟組織的扭挫傷，還有小便癃閉不行，這些問題實際都是氣血不通所導緻的。這些問題在古代的醫書裡記載，都能通過艾灸來進行治療。尤其古代一些外科和傷科的應用挺多。

通過艾灸讓氣血通行了之後，營衛調和，很多瘀結就散開了。瘀結導緻什麼病？我剛才講的瘿瘤、瘰疬、乳癰初起等，在古代這些外科的疾病，結節類的疾病就會迎刃而解。現在臨床有文獻報道還可以治療乳腺增生、淋巴結節、甲狀腺結節。我們在查詢CNKI科技文獻當中有也有不少這樣的記載，研究者也都認為艾灸對這些疾病有很好的療愈的作用。

艾灸可以讓氣血運行特别順暢，以熱引熱，這點大家可能不太熟悉。什麼叫以熱引熱？因為艾灸本身是熱的，它通過這種熱氣熏透刺激，讓身體裡面以前那些瘀熱……因為它堵了之後，就容易産生瘀滞，瘀滞之後就會産生瘀熱。這是中醫的道理，因為寒導緻身體瘀滞之後反而會産生熱。

最明顯的一個特點是什麼？很多人的病是因為寒導緻的，比如說感冒，因為感了風寒，風寒把身體的毛竅都得閉住了，熱宣不出來，所以就會發熱。這個時候應該怎麼治？應該把體表的毛竅打開，讓寒氣消除，體表毛竅打開之後，身體的郁熱就散出來，身體郁熱一散出來，這病就好了。

我以前給小朋友治病的時候，有一些小孩發高燒，給他用了麻杏石甘湯，用麻黃來幹什麼？把毛竅、肺竅打開。打開之後，肺熱就宣出來了。透出來之後，發燒立刻就退了，特别快。這就是中醫的道理，艾灸就是以熱引熱，把體表的經絡、毛竅、皮膚、毛孔全部開放之後，體内的内熱、瘀熱或者邪熱，就散出去了。（今日頭條@中醫彭鑫博士）而達到拔毒去熱的效果。這句話我以前也跟大家分享過，有的人有牙痛、上火的表現，實際是寒引起的經絡不通，這時候通過艾灸局部的經絡，把火氣疏通之後，火氣就消失了，這叫以熱瀉熱。這個道理必須經過中醫醫師的專業治療才行。老百姓千萬不要自己學了一知半解就開始艾灸，容易出問題。

因為什麼？因為你無法對自己進行辨證，你不知道自己是真寒還是假熱。所以這時候就需要專業的中醫師通過把脈，看舌苔，問明白症狀，了解你的病史，才能判斷出來。因此熱一旦宣散了之後，很多皮下包塊、淋巴結結腫大這些郁結類的疾病，就能得到很好的療愈。

古代有不少醫家提出來，熱證用艾灸的方法進行治療。唐朝的孫思邈所寫的《千金要方》，他指出灸法對髒腑的實熱有宣洩的作用。這句話很多人不理解，髒腑的實熱不是應該用苦寒之品苦寒直折，或者清熱解毒嗎？怎麼用灸法？灸法以熱用熱，這種熱的方法讓它更熱了。（今日頭條@中醫彭鑫博士）你這就誤解了，孫思邈絕對不會寫錯的，他寫《備急千金要方》的目的是什麼？就是為了拯救天下黎民蒼生，讓所有老百姓的病苦都消除。他記載的很多方法，都是他在臨床上反複驗證過的。因此他的這套理論很多人沒有讀懂，沒有讀懂的原因，是不了解它的原理。

因為《備急千金要方》裡邊講的很多道理，是簡述的，不像我這樣給大家掰開了揉碎了。裡邊兒有很多種方法，因為孫思邈在70多歲才開始寫書，拿着毛筆寫蠅頭小楷，寫到宣紙上，然後一頁一頁摞起來，寫了100多萬字。這是什麼概念？那個時候沒有電腦，所以他的語言非常的精煉，不像我一講就30分鐘，整理文字5000字，可能孫思邈寫5000字需要一天的時間，所以他文字寫得非常的簡要。

這就導緻一些人沒法理解，為什麼？我再講講，以熱宣熱的作用是什麼？就是很多熱毒蘊結所導緻的癰疽，或者陰虛内熱，這種疾病通過艾灸的方法治。孫思邈說：“小腸熱滿灸陰都，随年壯。”又如“腸癰，屈兩肘，正灸肘頭銳骨各百壯，則下膿血，即差。”“治消渴，口幹不可忍者，灸小腸俞百壯，橫三間寸灸之。”（今日頭條@中醫彭鑫博士）這是什麼道理？其實這個道理特别簡單，這叫從治之法，什麼叫從治之法？用艾灸的熱氣溫通經絡之後，這些郁熱就出來了。就像剛才所講的，小腸有壅熱，灸陰都穴，随着局部的氣通了之後，郁熱就出來了。

小腸癰疽有兩個穴位也能通過艾灸，氣血運行之後，郁熱就散出來了。所以叫做“解郁瀉熱”是這個道理。消渴是什麼？就是口渴，不斷的喝水，但不解渴，這叫消渴，口幹不可忍者。這時候灸那裡？“灸小腸俞百壯，在橫三間寸灸之。”講的是小腸俞這個穴位在後背，灸這個穴位有什麼好處？可以治療消渴，很多人就無法理解，消渴不是口渴？喝多少水也不解渴，為什麼要灸？越灸不是越上火？因為你沒有理解孫思邈在《千金要方》裡邊的這段話。

實際你對艾灸的理解還太淺，認為艾灸僅僅是溫陽，其實錯了。艾灸真正最重要的作用是“通”。大家一定要理解“通”的道理，把氣血灸通了之後，還有熱嗎？沒有熱了。氣血通了之後還有寒？沒有寒了。還有風？沒有風了。還有燥？沒有燥了。

大家注意，氣血通是淩駕于風、寒、暑、濕、燥、火再高一個層次、境界的東西，氣血通了之後，風、寒、暑、濕、燥、火不解而自解。你要理解艾灸的話，在這一點上你就能理解了。所以說一旦灸通了之後，火自然就散掉了，寒也消除了，風也消失了，燥也沒有了，暑更沒有了，火更散掉了，濕氣更不用說了。很多人問濕氣什麼原因，我告訴你一句話，濕氣就是因為氣血不通，氣血通了還有什麼濕氣。

中醫學很有意思，很值得研究的道理，就在于它這套理論體系。不同的人有不同理解的深度。你要理解的淺了，就發現處處都是矛盾，當你理解的深了之後，就會左右逢源，古人寫的書都能看懂，為什麼？是因為理解了，内核掌握了，外頭的這些招式，就像練武術一樣，内功掌握了之後，你的一招一式都帶着那勁兒，内功沒有掌握，沒有反先天，你的一招一式全是花拳繡腿，全是沒有用的怪招。

我講這課的一個很重要的目标，也是希望大家能通過學習艾灸入門課程，來掌握中醫的核心的思維，這個核心思維一旦掌握了之後，再翻開《黃帝内經》《傷寒論》《金匮要略》《溫病條辨》這些古典的書籍，再看看自古以來各門各派的醫家著作，看了之後就會特别的歡喜高興，為什麼呢？你能看懂了，用劉完素的話講，這叫“目至心明，有如神助。”什麼原因？因為核心掌握了。這一塊兒為什麼要跟大家多講兩句？就是希望大家能從這裡面悟出一些道理。

金元四大家的朱丹溪很厲害，朱丹溪四十多歲學藝，學三年就成了，在古代來講這都是絕無僅有的案例。朱丹溪認為熱證用灸是從治之意，高手就是高手，一下就看穿了。《醫學入門》也闡述了熱證用灸的方法。（今日頭條@中醫彭鑫博士）說“熱者灸之，引郁熱之氣外發，火就燥之義也”。你看這句話太棒了，這句話就是熱證的人用艾灸治療，“引郁熱之氣外發”，就是把郁熱之氣引出來，散出來，相當于瀉火。

“火就燥之義”，火就燥這句話來于哪裡？大家一定要多讀書。是來于《易經》乾卦，原文是“同聲相應，同氣相求，水流濕，火就燥，雲從龍，風從虎。聖人作而萬物覩（du），本乎天者親上，本乎地者親下，則各從其類也。”讀過《周易》就知道，“同聲相應，同氣相求”，是物以類聚，人以群分，講的是這個道理，“水流濕”，水流向濕的地方，“火就燥”，火親近幹燥的地方，“雲從龍，風從虎，聖人作而萬物覩（du），本乎天者親上，本乎地者親下，則各從其類也。”後半段大家能理解，我不在這裡翻譯了，講的是一個道理，叫做“同氣相求”，水流向濕的地方，火就流向燥的地方。

那艾灸了之後怎麼樣？這地方就燥，火立刻就過來發散出去。這是真正的高手，理解問題的時候就能融會貫通。實際上大家注意，《易經》裡邊兒講的是天道，天道跟人是一個道，叫做“天人相應”，這是《黃帝内經》第一篇《上古天真論》，再往後的《四氣調神大論》《陰陽應象大論》《生氣通天論》講的全都是“天人相應”這個道理。（今日頭條@中醫彭鑫博士）我為什麼要講這個課，給大家掰開了揉碎了講？就是希望諸位聽衆朋友在我的分享下，大家一起進入古人智慧的殿堂。一旦進入之後就會發現這裡邊可以左右逢源，而且還能解決你的實際問題。

講到這一塊兒的時候給大家引申一下。像《醫宗金鑒•癰疽灸法篇》指出：“癰疽初起七日内，開結拔毒灸最宜，不痛灸至痛方止，瘡痛灸至不痛時。”這就直接告訴你怎麼灸了。當然現在癰疽都歸屬于醫院的外科，有的一些癰疽可能在門診外科就治療了，但在古代沒有消毒，沒有手術門診怎麼辦？用灸。癰疽初起七日之内用艾灸來治療，不痛的癰疽屬于陰疽，灸到什麼情況？灸到這個地方疼痛了，止住。

在清朝的時候也都是用直接灸，直接灸也叫瘢痕灸，直接在皮膚上，很疼。“瘡痛灸至不痛時”，就是癰疽還很疼怎麼辦？也是灸，灸到不痛的時候就為止。《醫宗金鑒》這本書特别的綜合，是清朝的一本中醫臨床各科的書籍，不僅講中醫基礎理論，《傷寒論》《金匮要略》這些理論，還直接教你怎麼看病。（今日頭條@中醫彭鑫博士）但是《醫宗金鑒》篇幅很大，分為很多科，它這一段描述的是這種癰疽，這種外科、傷科、瘡瘍科的疾病的灸法。這人要是陰疽就不痛，什麼叫陰？什麼叫陽？陰就是陰寒之氣所導緻，局部不疼，隐藏在裡面。這種不痛的癰疽需要艾灸到它疼痛為止，就相當于把陰寒之氣排除，陽氣透出來，疼痛就止住了。

瘡痛說明它這些地方已經紅腫熱痛了，已經瘀滞了，這時候需要什麼？需要用艾灸來灸它，讓郁熱散出來，散出來之後就不疼了。這都是古人的一些經驗，我們必須得結合現代的臨床進行解讀，大家才能明白。但是您學的這種方法，您可能一輩子都用不到。我也不推薦您得了癰疽不去醫院，自己在家灸，這也不行。

我講這段話的意思是什麼？是想告訴大家這裡邊的原理，因為你懂了原理之後，你可以觸類旁通，您可能一輩子也得不了什麼癰疽，但明白了這個道理之後，能觸類旁通，身體遇到小毛病，自己也可以用艾灸的方法解決。

所以灸能散寒，同時又能瀉熱，這個瀉熱不能叫清熱。很多書上說艾灸可以清熱，我不太認同這種說法，不是清熱而是叫瀉熱，把熱瀉出來。因此它對于機體有雙向的調節作用，雙向調節這個詞也是近年才出現的。什麼叫雙向？就是兩個方向都能調整，既能散寒，又能瀉熱。随着現代對于艾灸的認識和臨床經驗的積累，還有科技文獻的發表，我們對艾灸的認識會越來越深入。（未完待續）

本篇是：中醫彭鑫博士講解《艾灸養生》系列課程-之十三。（更多精彩内容持續更新中……）

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