咳嗽是很常見的，感冒或者一些肺部疾病最常見的一種表現是咳嗽，老慢支的患者更是常年有咳嗽症狀。那麼，幹咳就是肺癌早期嗎？

肺癌是一種惡性腫瘤，引起肺癌的危險因素有：

1、引起肺癌最重要的危險因素就是吸煙。煙草中含有3千多種化學物質，對氣道的正常上皮細胞有一定的損傷。受損傷的上皮細胞就可能轉化為癌細胞，從而成為肺部腫瘤。

2、職業因素，如長期接觸石棉、砷或者丙烯等化學品，可能對肺癌的發病有促進作用。

3、遺傳因素，肺癌可能會有遺傳風險。

4、肺部疾病，如肺結核、支氣管擴張或者肺部慢性感染性疾病，都可能會損傷肺部和支氣管細胞，從而轉化為肺癌，進一步伸展為肺部腫瘤的可能。

5、大氣污染對肺部腫瘤有促進作用。

肺癌表現為咳嗽、咯血、胸痛、發熱等症狀，約有2/3肺癌病人咳嗽症狀，可以是輕度幹咳，也可以是嚴重咳嗽，痰液多少不等。

咳嗽是肺癌的典型現象，但出現幹咳并不一定就是肺癌。

對于老年慢性支氣管炎病人，癌症的的發病率較一般人高，癌症早期的咳嗽症狀，常容易與原有的慢性咳嗽相混淆，因此而延誤診斷的情況甚多。尤其是40歲以上者，經過積極治療，咳嗽持續三周以上不止，應該有患肺癌的可能，須到醫院做進一步檢查。

早期肺癌會出現咳嗽、咯血、呼吸困難、消瘦、乏力等症狀，一般在中老年人多見，尤其是有長期吸煙史的患者要特别注意。

咳嗽往往為持續刺激性幹咳，有時會有少量痰液，可以聞及高調金屬音樣咳嗽，有的是在慢性呼吸系統疾病的基礎上症狀有所改變，比如有慢性支氣管炎的患者應用既往的止咳平喘藥物效果不佳，需要考慮合并肺癌的可能。

咯血通常為間斷痰中帶血絲，少數會出現大咯血，出現呼吸困難時會伴有喘鳴音，聽診與一般的慢性支氣管炎或者哮喘的哮鳴音不同。肺癌往往是局限或者是單側的哮鳴音，這是由于腫瘤在局部阻塞氣道引起，而不像慢性支氣管炎和哮喘，是雙肺彌漫的哮鳴音。

肺癌的早期表現不是很典型，早期診斷主要是通過肺部CT檢查，大概有90%的病人能夠發現肺部腫塊，如果肺部出現可疑腫塊，進一步需要做增強CT，看腫塊有沒有強化，還可以看到周圍有沒有淋巴結轉移。

再進一步檢查，可以采用全身PET-CT的檢查，看有沒有遠處轉移，臨床上可以通過脫落細胞檢查及血液檢查、腫瘤标志物，幫助提示有沒有早期肺癌的可能。

但是金标準診斷是病理學檢查，要通過氣管鏡到支氣管腔内切取一點腫瘤組織，或通過肺穿刺切取一小塊組織做病理切片，在顯微鏡下看有沒有癌細胞，如果找到癌細胞，可确診為肺癌。

咳嗽不僅會發生在肺癌中，而且會發生在許多肺部疾病中，如果是無法治愈的長期咳嗽，我們應該保持警惕。

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