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幹的比牛多

睡得比狗晚

起的比雞早

這是現代年輕人調侃自己每天生活模式的口頭禅...

這種調侃的比喻裡夾雜着都少無奈，生活的壓力，也正因為這樣，付出了慘痛的代價。

看到這個讓人心痛的事實，一直以為年輕可以肆無忌憚，年輕就代表着健康，可以抵抗的住任何小毛病。

但事實證明，我們錯了。

要說中秋期間，哪一則新聞最讓中六君吃驚，無非就是9月21日，一條傳聞在羽毛球愛好者圈中炸開了鍋：“馬來西亞國寶級羽壇名将李宗偉疑似患上了鼻癌，恐将因此退役”。生涯848場比賽創記錄，頻繁參賽積勞成疾。

次日下午，李宗偉罹患鼻癌的消息得到了馬來西亞羽毛球協會的證實，不幸中的大幸是，李宗偉所患的是鼻癌早期，并非之前流傳的中晚期。

古人雲：甯可錯殺一千，也不放過一個。當身體健康出現危機，千萬别大意，它提醒着我們需要休息。

我們需要謹慎！

不過，問題來了，李宗偉究竟患的是什麼癌？

路透社的報道中，原文是nose cancer，意即鼻癌，但是在我們的日常中，見的最多的是鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma），而鼻癌很少。

鼻癌、鼻咽癌二者往往會被人傻傻分不清，此外，我們常說的鼻炎，有可能轉變成為癌症麼？中六君請來了我院耳鼻咽喉頭頸外科劉天潤副主任醫師為我們詳細講解。

鼻癌是什麼？

按解剖學上的分類，鼻部應該包括外鼻、鼻腔和鼻窦；而鼻咽則應該屬于咽部，鼻咽部上起顱底，下至軟腭平面，是鼻腔後部的直接延續，向前經鼻後孔通向鼻腔，鼻咽也稱為上咽。

顧名思義，鼻癌就是鼻部上發生的癌症；而鼻咽癌是發生在鼻咽部的癌症，二者并不一緻。

那麼，鼻部的惡性腫瘤有哪一些呢？

外鼻腫瘤

1、基底細胞癌：開始為鼻部皮膚灰色或者黃色的結節，有鱗屑覆蓋，逐漸發展成為潰瘍，進一步發展可破壞外鼻，侵犯面頰和上唇。

2、鱗狀細胞癌：發展較快，容易出血，可向深部發展和發生轉移。

鼻腔和鼻窦惡性腫瘤

約占耳鼻咽喉惡性腫瘤的20%，其中60%為鱗狀上皮細胞癌。其主要表現為鼻塞、鼻衄或血性鼻涕。鼻塞為鼻腔腫瘤的早期表現，而對于鼻窦癌而言則是晚期表現了。

其實，外鼻癌實際上是鼻部皮膚的惡性腫瘤，鼻腔和鼻窦惡性腫瘤才是真正的鼻癌。

而鼻咽癌可表現為吸鼻後痰中帶血，或者擤出帶血的鼻涕；鼻塞、頸部淋巴結腫大、頭痛，以及面部麻木、視物模糊、複視、眼睑下垂，甚至出現失明。

外鼻癌的發生在皮膚上，比較容易發現和診斷，但鼻腔、鼻窦癌和鼻咽癌由于所在部位隐蔽，在早期很難發現，必須經過專科醫生的檢查和診斷才能明确。

鼻咽癌又是什麼？

“

鼻癌和鼻咽癌是兩種不同的癌症。

”

鼻咽癌則屬于咽部的腫瘤，又被稱為廣東癌！有數據表明，全球每年鼻咽癌新發6.5萬病例，但是超過四成發生在中國，在發病人數方面，廣東更是占據全國的60%！

01

遺傳因素

鼻咽癌病人有種族及家族聚集現象，其中以父母、兄弟、姐妹患鼻咽癌明顯多于無家族史者。

02

愛吃腌制品

兩廣等地飯桌上少不了的腌菜、腌魚、腌肉都是讓我們容易得鼻咽癌的主因。這與鹹魚及腌制品中高濃度亞硝酸胺化合物有關。

03

EB病毒感染

大量血清流行病學研究證明EB病毒與鼻咽癌密切相關，這是一種感染最廣泛的疱疹類病毒，主要通過飛沫傳播，接吻和嘴對嘴喂食等行為方式增加傳播機率。

04

其他因素

水質、土壤、空氣等環境因素。地區自然環境造成人群對某些微量元素攝入的失衡，例如高鎳飲食可能成為鼻咽癌發病的促進因素。

小結：鼻癌和鼻咽癌由于症狀沒有特異性，而且不在體表，發現是比較困難的，必須經過專科醫生的診斷才能明确。

鼻腔癌可以通過鼻鏡發現，并取活檢确診，鼻窦癌主要結合臨床症狀和體征，通過内鏡、影像學檢查如CT或MRI等，并通過活檢等手段确診；同樣，鼻咽癌的診斷也是可以通過活檢或影像檢查明确診斷的。

在治療上，也有所區别和偏重，鼻咽癌的治療以放療或放化療為主，而對于鼻癌，鼻腔惡性腫瘤的治療多采取手術加放療為主的綜合治療；鼻窦惡性腫瘤也常采用手術加放療/或化療為主的綜合治療。

鼻炎與鼻咽癌有相似症狀無直接聯系

網上常有傳言，說鼻炎時間長了會得癌症癌，不少“老鼻炎”患者擔憂不已。

這種說法是真的嗎？

多慮了！

專家介紹，鼻炎主要是鼻腔黏膜和黏膜下組織的一種炎症，多由感冒、過敏等因素引發，兩者的病變部位不同，從發病原理上來說沒有直接關系。

也可從症狀來大緻區分兩者：

不過，也有一些個案，臨床上也有少數患者因為鼻炎長期不治，炎症擴展到鼻咽部，使鼻咽部在炎症的長期刺激下發生了癌變，但類似的概率并不高。

如何預防

有人說，如此健康的運動員，也會遭受到這種惡性腫瘤的“襲擊”，我們是不是就更加可以“破罐子破摔”了呢？其實不然，畢竟緻病因素是多樣化的，而且早發現早治療才能有更好的效果！

因此，定期體檢是發現早期惡性腫瘤的重要手段。

1.保持良好的生活習慣

積極去除可能的誘因，減少與危險因素的接觸，如少食或不食腌制的或黴變的食物，如鹹魚、鹹菜、腌肉等，不要吸煙。盡量避免有害煙霧吸入，如煤油燈氣，殺蟲氣霧劑等。

2.防止紫外線的傷害

青少年時就應注意防止過度的日光曝曬，老年人更應保護好皮膚，防止過強的日光照射。

3.積極治療各種慢性病

及時治療鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉。

4.避免疾病侵襲

要注意天氣變化，預防感冒，防止病毒感染。

5. 養成良好的用鼻習慣

每日數次漱口，必要時進行鼻咽腔沖洗，避免病毒感染。擤鼻子的時候擤完一邊再擤另一邊，以免給耳朵造成壓力，形成中耳炎。

李宗偉在過去這麼多年裡，

已經留給世界羽壇留下太多的寶貴财富，

留下無數經典的回憶和瞬間

中六君在此，

也祝願他早日康複

本文指導專家

耳鼻咽喉頭頸外科 劉天潤 副主任

耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師，臨床醫學博士，碩士研究生導師。于中山大學畢業，于美國賓夕法尼亞大學（University of Pennsylvania）留學兩年。

學術專長：主要從事耳鼻咽喉和頭頸部疾病的診治工作。熟悉耳、鼻、咽、喉、頸部、甲狀腺及顱底部疾病的診治。擅長頭頸部腫瘤（喉癌、喉咽癌、甲狀腺腫瘤、甲狀旁腺疾病、鼻咽癌、鼻腔副鼻窦癌、口腔癌、腮腺腫瘤、頸段食管癌、顱底腫瘤、頭頸部神經腫瘤和軟組織腫瘤等）的診治；熟悉以外科為主的頭頸腫瘤的綜合治療，并能夠運用顯微外科技術，重建患者的外觀和功能；以及頭頸部疾病的微創外科治療等。熟悉國内外前沿動态。評為：“羊城”好醫生、廣東省“千百十人才培養工程” 培養對象、廣東省傑出青年醫學人才等。

發表論文40篇，其中以第一作者或通訊作者在《Nature Communications》、《Head Neck》、《Laryngoscope》、《Oral Oncology》、《Eur Radiol》、《中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志》和《中華普通外科雜志》等期刊發表論文27篇。主持國家自然基金、部省級和廳局級科研課題多項。

出診時間：

耳鼻咽喉頭頸外科專家門診：周三上午和下午，周四下午；

頭頸腫瘤外科專家門診：周四下午

文章部分内容來源于：健康有約（gzrbjkgj）

圖片來源：搜狗圖庫、攝圖網

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