反複發熱、肝功能異常……
莫非是肝炎？
可治療一個多月，效果不佳
身心俱疲的老鄭
近日求診福建醫科大學孟超肝膽醫院
醫生詳細問診後，将其收治入院
結果發現是
布魯氏菌病（簡稱布病）
而病因和其曾下水打撈死亡的牲畜有關
（圖片來源網絡）
老鄭今年50多歲，順昌人
一個多月前，他莫名反複發燒
而且伴右下肢關節疼痛
到醫院檢查發現，肝功能也異常
雖然在當地醫院治療了一陣
但症狀仍反複
前些日子，他到孟超肝膽醫院看門診
肝病科林明華主任醫師接診後
感覺老鄭不是一般的肝炎
遂以“發熱、肝損害原因待查”為主訴
将其收治在重症肝病區（七區）
入院後
林明華主任、高海兵副主任團隊詳細詢問了病史，并為老鄭進行了相關檢驗檢查。
住院後的前幾天，老鄭沒有再發熱，血常規提示白細胞和血小闆偏低，生化全套提示肝功能異常，心髒彩超正常，肺部CT未見肺部炎症，骨髓穿刺塗片提示傾向感染性改變。
由于他無明确的感染竈，而且他曾在其他醫院用過抗菌素治療，但效果不佳，自此沒有辦法用常見病原體感染來解釋。同時，腹部彩超提示脾腫大伴多發低回聲區（性質待定），這更是給撲朔迷離的病情增加了難度。
會不會是脾髒的占位引起發熱？
為什麼抗感染治療效果不佳？
那肝功能異常又會是什麼原因呢？
一連串的疑問困擾着該團隊
沒過幾天，老鄭又發熱了
醫生們再次詢問病史
發現他經常出冷汗
右側髋關節和膝關節疼痛明顯
（圖片來源網絡）
最關鍵的是，家屬透露出
一條很有參考價值的信息
那就是老鄭發病前當地曾發過洪水
而他曾下水打撈過死牛和死羊等
就此，醫生們想起了布魯氏菌病
立即讓老鄭進行相關檢查
結果果真證實了團隊的猜想
而經過對症治療
老鄭很快體溫正常，症狀緩解
過了沒幾天就出院了
林明華介紹
布病是由布魯氏菌感染引起的一種人畜共患疾病。人類主要通過接觸染病的豬、牛、羊等動物或動物制品等傳染，病菌可以通過破損的皮膚黏膜、消化道和呼吸道等途徑傳播，急性期以發熱、乏力、多汗、肌肉、關節疼痛和肝、脾、淋巴結腫大為主要表現。
他提醒，日常生活中
大家應避免接觸或進食生肉、生鮮等
這樣可以減少
一些特殊病原菌入侵人體的機會
來源： 福州晚報
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