50多天前，一個着急的小生命提前來到人世間。胎齡僅28 3周，體重僅1150g，巴掌大小的他連呼吸都很困難。孩子父母楊女士和王先生心急如焚。“寶寶是我的全部，我還沒好好抱過他，看過他……”

出生體重低于1.5千克的新生兒就屬于極低出生體重兒。這樣的新生兒皮下脂肪少，保溫能力差，呼吸機能和代謝機能都比較弱，很容易感染疾病，危及生命。

“寶寶實在是太小了，順利出生已經特别不容易。接下來還有很多困難的關卡，要一關一關地闖過去。”帶着大家的企盼，寶寶轉進了新生兒監護室。蕭山區第一人民醫院兒科科室副主任俞漣芳醫師帶領的NICU團隊，為這個“袖珍寶貝”制定了全面的診療方案。

新生兒監護室裡的“闖關”

第一關：呼吸

極低出生體重兒很多呼吸功能還不完善。NICU團隊通過氣管插管，機械通氣，并予氣管内表面活性物質滴入，改善寶寶肺功能，提供有效的呼吸支持。寶寶呼吸順暢多了！

第二關：營養

寶寶還不能自主吮吸母乳獲得營養，NICU團隊開通靜脈通路，用臍靜脈置管和PICC置管保證寶寶腸外營養順利進行。

除了呼吸和營養，适宜的外在溫度對于寶寶來說也至關重要。極低出生體重兒因為皮膚薄，蒸發散熱多，脂肪少，靠自身很難維持正常體溫。環境溫度過低或者過高都可能引發各種病症，帶來生命危險。而且，适宜的環境溫度還是寶寶正常體重增長的保證。

NICU團隊為寶寶在保暖箱裡制作了“鳥巢”——模拟子宮，讓寶寶像在媽媽肚子裡一樣舒适、安全；暖箱外面蓋上保護罩，減少光線對寶寶的刺激；監護室内靜悄悄的，所有的操作都采用“靜音”模式，給寶寶一個安靜的睡眠環境；治療使用的置管、傳感器等，都用輕柔的手法固定，避免損傷寶寶嬌嫩的皮膚……

母乳對新生兒的生長發育幫助很大，但寶寶還不能自己吮吸母乳，NICU團隊就将小劑量母乳塗抹在寶寶的口腔，進行口腔免疫治療、口腔刺激和非營養性吸吮等口腔幹預運動，這樣寶寶不僅能早些獲得母乳，還能盡快實現經口喂養。

一出生就離開爸爸媽媽，飲食起居都由醫護人員照顧。焦慮的楊女士和王先生在監護室外不知道還能為寶寶做些什麼。護士每天把寶寶最新情況告訴他們，還鼓勵楊女士和王先生，讓楊女士參與到照顧寶寶的過程中。一次輕輕的觸摸，一個小心翼翼的擁抱，寶寶都能感受到來自媽媽溫暖和愛意。對媽媽來說來說，還可以了解寶寶的成長、促進親子感情、緩解焦慮情緒。

在全體醫護人員和家長的共同努力下，寶寶的呼吸越來越穩定，體重逐漸增長，從1150g漲到了2310g，皮膚慢慢舒展，手腳的活動也變得有力多了。寶寶闖關成功！

把寶寶從監護室接出來的時候，楊女士的眼眶也濕潤了，王先生激動地不知該如何抱孩子。“最難的時候熬過來了，以後一定會越來越好。謝謝醫護人員們的付出，謝謝你們！”

近日，寶寶一家送了一封感謝信到醫院，刷屏了醫護人員們的朋友圈。

“很感動，寶寶健康平安地長大也是我們最大的心願”，看到這封信，新生兒監護室的醫護人員深受觸動，那些為了寶寶的健康與疾病，與死神作戰的日日夜夜仿佛就在眼前，“來到新生兒監護室的寶寶們很多情況危急，家長們承受着煎熬。我們的努力就是為了給寶寶和家長帶來希望，幫助他們成功‘闖關’。”

來源/蕭山網

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