滅活疫苗是研究人員選擇抗原性強的病原微生物，經人工培養、增殖，然後用物理或化學方法将其殺死，使其失去傳染性和緻病性，但仍保留相應抗原的免疫原性，制備成的一種疫苗。

滅活的病毒進入人體後，激發機體的細胞和體液免疫，産生特異性抗體，識别并清除對應的病原微生物，發揮免疫保護作用。

安全性良好

滅活疫苗是将病原微生物殺死，使其喪失毒力，消除了病原微生物的感染複制能力，間接地消除了它們恢複突變的能力，所以無殘餘毒力，安全性良好，接種後也不會出現毒力恢複緻人感染的情況。

生産工藝成熟

目前人類已非常娴熟地掌握了滅活病毒疫苗的制備技術，一旦有病毒性傳染病發生，研究人員優先選擇開發的就是滅活疫苗。常用的滅活疫苗有脊髓灰質炎滅活疫苗、甲肝滅活疫苗、乙腦滅活疫苗、流感全病毒滅活疫苗等，種類多樣。

免疫效果一般低于減毒疫苗

由于滅活疫苗的免疫途徑單一，雖能誘導産生包括中和抗體在内的免疫反應，但不能誘導細胞毒T淋巴細胞反應，免疫效果一般低于減毒疫苗。

需要多次接種

由于滅活疫苗誘導産生的免疫反應持續時間較短，一般需要多次接種。

注射部位不良反應明顯

因為滅活過程中可能會影響病毒顆粒狀态，導緻免疫原性降低，所以滅活疫苗常需多次接種，導緻注射部位不良反應明顯，出現胳膊疼痛、注射部位紅腫等情況。

批次間差異

有些病原微生物可能難以适應細胞培養，或病原微生物适應某些特定培養條件的時間較長，導緻整個疫苗生産時間跨度大。由于培養和滅活等條件不易控制一緻，所以有可能出現不同批次的同種疫苗有不同免疫預防效果的情況。

滅活疫苗早已在我們日常生活中被廣泛應用，如常接種的流感疫苗、脊髓灰質炎疫苗、甲肝疫苗、乙腦疫苗等。

2020年新型冠狀病毒肺炎疫情席卷全球，研發針對新冠病毒的滅活疫苗也在疫情之初就被提出。根據2020年9月9日世界衛生組織（WHO）發布的官方文件，進展最快的9支疫苗中有3支疫苗是滅活疫苗。

北京科興生物研發的新型冠狀病毒肺炎滅活疫苗正在巴西開展Ⅲ期臨床試驗。研究團隊曾在bioRxiv上傳該滅活疫苗的Ⅰ/Ⅱ期臨床試驗結果，顯示該疫苗良好的安全性和免疫保護效果。

國藥集團分别和中國武漢生物制品研究所、中國北京生物制品研究所研發的2支新冠肺炎滅活疫苗正在阿聯酋開展Ⅲ期臨床試驗。2020年6月16日，國藥集團曾公布他們與武漢生物制品研究所研制的滅活疫苗Ⅰ/Ⅱ期臨床試驗結果，顯示該疫苗的安全性和免疫原性。

總體上，滅活疫苗安全性良好，且能對大多受種者産生免疫保護作用。但疫苗的預防作用能維持多久，是否能有效預防新冠病毒感染，尤其是對老年人等特殊人群的預防效果，仍需Ⅲ期臨床試驗在大規模人群中接種來進行驗證。

編審專家：

張鐳 副主任藥師

中日友好醫院 藥劑科

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