“鼻窦炎引起了腦部感染。我接受手術，切除了14cm的頭骨，緩解腦腫脹。醫生說，如果不動手術，我隻能活1周。”娜塔莎說。

這是25歲的美國幼兒武術教練娜塔莎的真實故事。

娜塔莎患有慢性鼻窦炎，去年年底，她的鼻窦炎又發作起來。

但這次病發情況更重，感染已擴散到腦部，頭骨内形成腫塊，隻有切除腫塊，才能減輕大腦損傷。

一次原本以為是感冒引起的鼻塞，最後讓人付出了沉重的代價。這就是鼻窦炎隐秘的危害。

娜塔莎（圖源：娜塔莎社交賬号）

據中華醫學會第十八次全國耳鼻咽喉頭頸外科學術會統計，全國共有1億鼻窦炎患者，且發病率呈逐年上升趨勢。此外，全國還有3億鼻炎患者。

鼻炎和鼻窦炎，分别是在鼻腔與鼻窦内出現的炎症。

雖有一字之差，但在臨床上，鼻炎和鼻窦炎通常是相伴發生的。

中國醫科大學附屬第四醫院耳鼻咽喉科副主任醫師李虹在接受生命時報采訪時介紹道，鼻腔和鼻窦的關系就像家裡的房子，鼻腔是主客廳，鼻窦是客房，客房的門開在主客廳。一旦炎症出現，無論是“客房”還是“客廳”，都有互相感染的可能性。

一陣脹痛從後腦勺襲來，讓貝貝難以站立，淚水也在嘩嘩地從眼眶滲出，模糊了視線。

慌忙之中，她打電話給男友求助。5分鐘後，男友趕來，将她送到了醫院。

面診、CT檢查後，醫生解釋，此番猛烈頭痛，不是因為頭部，也不是因為眼睛，而是由鼻窦炎引起的。

人體有四對鼻窦，它的主要功能是減輕頭顱的重量、保護腦組織及眶内組織，以及使吸入的空氣被過濾并充分加溫、加濕。

檢查後，醫生告訴貝貝，她的三對鼻窦都被濃涕堵塞了。

鼻窦由多個小氣房組成，每側有四個鼻窦，分别是額窦、篩窦、上颌窦和蝶窦（《拖出來的鼻窦炎》視頻截圖）

《中國慢性鼻窦炎診斷和治療指南2018》指出，鼻窦炎與過敏性鼻炎關系密切，貝貝此番鼻窦炎正是由過敏性鼻炎引發的。

兩年前，她經常睡不醒、易疲勞。2021年8月底，一次長途駕駛讓她疲憊不堪，幾天後就被過敏性鼻炎找上門。她開始每天不停地打噴嚏，鼻孔癢，說話時伴随濃厚的鼻音，眼睛也“奇癢無比”，到了12月，偶爾伴有輕微的頭痛。

她在線上平台和醫院求診，得到的治療都是針對過敏性鼻炎的。直到上文提到的那次難以忍受的頭痛，她才被确診為急性鼻窦炎。

相比貝貝誘因明确的情況，小顧的慢性鼻窦炎至今也不确定具體誘因是什麼。

根據發病史長短，3個月内發病的為急性鼻窦炎，3個月以上的為慢性。

對于小顧來說，慢性鼻窦炎幽靈般慢慢地出現在生活中。

她對南風窗回憶，她先是右鼻孔呼吸不通暢，然後整個鼻孔堵塞了。一段時間之後，每到晚上睡覺躺下沒多久，一股淺淺的臭雞蛋味就從右鼻腔滲出來。小顧形容，異味好像能收到信号一樣，晚上才出現，一到白天，又消失了。

慢性鼻窦炎的部分症狀（《拖出來的鼻窦炎》視頻截圖）

因為右鼻道呼吸不暢，她明顯感覺到自己隻依靠左鼻道呼吸。逐漸地，她的生活習慣出現了一些異樣。

噴的香水比以往更多了，家裡貓砂盆散發出來的異味聞不到了，身邊人受不了螺蛳粉的味道，小顧卻覺得“一點也不臭”，她形容，其實當時自己聞到的所有味道，都下降了一半。

後來情況逐漸嚴重起來，白天的情況下，這股味道也會一直存在，充滿了整個右鼻道。有一次，小顧哭了，一些帶着味道的黃色濃涕會從右鼻孔流下來。

與鼻窦炎共存了一年多之後，逐漸嚴重的病情讓小顧走進了五官科。

“（檢查）很痛，很難受，（痛感）相當于核酸檢查的100倍。”回憶起鼻窦炎治療過程，小顧身上的疼痛感開關似乎被打開。

這種疼痛感的來源，是鼻内鏡檢查。

就醫時，醫生根據小顧所反映的臭雞蛋味等症狀，就猜測病症是鼻窦炎。為了進一步确定病症，醫生給小顧安排了鼻内鏡檢查。

她坐在一張彎曲約90度的機械椅上，靠着椅背。

醫生拿着一根大約40厘米左右、直徑約0.5厘米的細長“鋼針”，準備從鼻孔伸到鼻腔。

鼻内鏡檢查（圖源：圖蟲·創意）

毫無準備的小顧下意識地想躲開，但機械椅限制了自己的動作，躲無可躲。

就這樣，這根帶着攝像頭的“鋼針”塞到了小顧的鼻腔中。随着鼻内鏡越深越近，似乎快要捅到了腦部，又酸、又痛、還癢的感覺就越強烈。

在整個治療過程中，小顧經曆了20多次鼻内鏡。但與這個“吓人”的檢查相比，手術的風險才是小顧最擔心的事情。

“真的建議不要拖，不要諱疾忌醫，不然就硬把自己拖上了手術台。”談到就醫過程，小顧說，語氣裡充滿懊悔。小顧的病情，原本可以進行藥物治療，但因為平常不準時服藥，效果不明顯，最後隻得進行手術。

鼻窦靠近眼睛，附近布滿了面部神經。手術做得不到位，鼻窦内部未清理幹淨，這會導緻後期鼻窦炎反複發作，手術做得太過會導緻并發症或後遺症……這是小顧在網上查到的鼻窦炎手術的風險。

内鏡鼻窦手術（圖源：圖蟲·創意）

小顧的擔心并非杞人憂天。海南省婦女兒童醫學中心耳鼻喉科副主任醫師丁軍介紹，雖然現在的鼻窦炎手術是在微創鼻内鏡下的開放手術，但因為鼻窦比鄰口腔、顱腦、眼眶的解剖部位，手術仍存在一定風險。

2019年1月20日，大三學生小林在武漢一家三甲醫院進行了鼻窦炎手術。但因醫院鼻内鏡手術前準備不充分、對術後并發症估計不足準備不充分，小林在術後出現了鼻窦炎術後失語、右上肢偏癱的情況。

小林隻能再次入院并進行了一系列治療和手術。最終，他保住了性命，但落下了精神障礙或輕度智能減退、九級傷殘、七級人體損傷緻殘、十級開顱術後傷殘的後果。

已有前車之鑒，小顧和家人對待手術更為謹慎。幾經周折，他們找到了一名五官科專家來為小顧做手術。

蓓蓓和小顧一樣，最後都選擇了以手術作為終結鼻窦炎夢魇的方法。

兩人都對南風窗提到了術後修複的重要性。術後，殘留在人體内的用以止血的納西棉會逐漸地排出，需要用生理鹽水清洗鼻腔。

一股略帶鹹味的水流沖洗過鼻腔，殘留在鼻腔内、像果凍般的納西棉從鼻腔和口腔排出，一下子呼吸的通暢感重新回到了生活。

用生理鹽水清洗鼻腔（圖源：圖蟲·創意）

因為同時患有過敏性鼻炎，蓓蓓偶爾也會被噴嚏、鼻塞和頭痛找上門。對于這一難以根治的病症，蓓蓓隻能在日常生活中更注重飲食作息穩定和鼻腔的清潔。小顧在手術之後，也養成了定時清洗鼻子的習慣。

鼻腔清洗是目前治療鼻科疾病的主要輔助手段，其原理是通過藥水與鼻黏膜接觸，達到鼻腔清潔、緩解鼻黏膜水腫和藥物治療的目的。

随着鼻炎、鼻窦炎等患者群體增多，市場上關于鼻腔護理的産品與服務也層出不窮，鼻炎護理市場也亂象頻發。

目前市面上有多種以緩解鼻塞、消炎清潔為宣傳點的鼻腔噴霧。但根據媒體報道，并非所有産品都具有藥字号，如維真園複方薄荷油抑菌液等産品，其實為消字号消毒産品，并不具有調節人體生理機能的功效，不能當作藥物來使用。

鼻腔噴霧（圖源：圖蟲創意）

此外，各種以“鼻炎館”“養鼻堂”為名的機構，存在虛假宣傳、售賣不具備藥字号産品的亂象。

南風窗在中國裁判文書網上搜索發現，各地存在多家“鼻炎堂”“鼻舒堂”等機構虛假宣傳、誘導消費的情況。

如江蘇省張家港市人民法院查明，張家港厚德仁公司對外銷售扈氏鼻炎膏，其宣傳内容出現暗示鼻炎等疾病的治療效果；将“濞舒朗抑菌膏”等消毒産品當作治療鼻炎的藥物，誘導消費者進行購買，已構成對消費者的欺詐和誤導。

對此，雷雷說自己就曾差點掉進“鼻炎堂”的消費陷阱中。

雷雷跟過敏性鼻炎鬥争了數年，他告訴南風窗，病情最嚴重的時候，他幾乎沒有睡過一個完整的覺，鼻腔堵塞，耳膜脹痛，眼睛瘙癢流淚，睡不着的時候隻能坐在床邊，拿着衛生紙不停地抿鼻涕和擦淚水。

圖源：圖蟲·創意

他嘗試過多種鼻腔噴劑。但這些藥物在他身上，都極易産生耐藥性。在朋友推薦下，他走進了一家位于居民區的鼻炎館。

醫師先是給雷雷安排了鼻腔鏡，然後拿出兩瓶藥，說這是他們的祖傳秘方，一瓶用于排毒，另一瓶用于修複。

看着醫師說得頭頭是道，雷雷隐約覺得不對勁。突然，他想起，之前求診一名村醫時，就見過這兩瓶藥，使用方法跟眼前鼻炎館醫師說的一模一樣。

在村醫那裡，兩瓶藥隻要300元，而在鼻炎館卻至少藥5000元。雷雷在網購平台上進行搜索。手機頁面顯示，這兩種藥物兩瓶隻需要70多元。

在那之後，雷雷還試過針灸、中藥藥枕等手段。但無論中醫還是西醫，均無法痊愈陪伴他多年的鼻炎。

求診3年無果，他選擇了“躺平”。

停止了用藥和各種治療手段後，他意外地發現，在這幾年裡養成的戒煙、戒酒、戒辛辣還有适度鍛煉習慣，反而讓他的身體和精神狀态有好轉。

現在鼻炎還會在換季的時候偶爾出現，但他幾乎沒有出現夜不能寐的情況了。

作者 | 南風窗記者 黃茗婷

編輯 | 陸茗

排版 | 八斤

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