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阿莫西林克拉維酸鉀作用和副作用

圖文更新时间:2024-12-26 22:35:44

來源：【生命時報】

阿莫西林（羟氨苄青黴素）是一種常見的抗菌藥物，于上世紀70年代用于臨床，主要作用于細菌繁殖期，通過抑制細菌細胞壁的合成而有效殺滅細菌，其耐酸性較強，是一種廣譜抗菌藥。但目前臨床上可産生β-内酰胺酶的細菌比例日漸增高，而阿莫西林會被β-内酰胺酶分解失效，這就會使其療效受到嚴重影響。

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上世紀80年代，英國一家制藥公司研制出了阿莫西林與克拉維酸鉀的複方制劑，并獲批用于臨床。克拉維酸是由棒狀鍊黴菌發酵産生的，自身雖無明顯抑菌活性，但可抑制細菌質粒内β-内酰胺酶的活性，保護阿莫西林免遭β-内酰胺酶水解，增強了它的抗菌作用，大大拓寬了其抗菌譜，同時降低了細菌耐藥性。

如今，阿莫西林克拉維酸鉀的臨床使用相當廣泛，而且療效顯著，主要用于以下感染性疾病：

1.上呼吸道感染。包括鼻、咽、喉、扁桃體等感染，臨床用于咽炎和扁桃體炎較多。

2.下呼吸道感染。包括急性氣管-支氣管炎、慢性支氣管炎、肺炎、醫院獲得性肺炎等，尤其對于下呼吸道感染的療效得到了大量臨床證實。

3.尿路感染。細菌侵襲尿路會引起細菌性尿路感染，是臨床常見病，多發生于生育年齡的女性。阿莫西林克拉維酸鉀對敏感菌引起的尿路感染細菌清除率高，療效可靠，安全性好。

4.耐多藥肺結核。耐多藥肺結核是指至少同時對異煙肼和利福平耐藥的結核病，是目前結核病中最為嚴重的一種類型。有研究指出，在傳統抗結核藥基礎上聯合阿莫西林克拉維酸鉀，抗結核效果明顯增強。

5.其他感染性疾病。該複方制劑還可用于小兒腸系膜淋巴結炎、聯合用藥治療幽門螺杆菌感染（包括胃、十二指腸及複合型潰瘍）、治療慢性盆腔炎、急性中耳炎、小兒腹瀉等。

目前臨床上常用的阿莫西林克拉維酸鉀複方制劑主要有口服和注射兩種給藥途徑，醫生可根據患者病情嚴重程度及感染部位給出選擇。另外，該藥屬于青黴素，因此用藥前必須進行青黴素皮試，隻有皮試陰性者才可使用。

本文來自【生命時報】，僅代表作者觀點。全國黨媒信息公共平台提供信息發布傳播服務。

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