度過了初期的不适，大多孕婦會認為，懷孕中期是最舒服的階段！但也别因此掉以輕心，針對部分人群的孕婦，還是有可能出現輕微的出血症狀。

原因1:多胞胎

狀态：不會有明顯出血，如有，隻會是少量。

子宮原先的設計是容納單胞胎在裡頭成長，但當孕婦懷上的是多胞胎，子宮會過度撐大，子宮頸也需承受更大的重量，子宮肌肉會出現反射性收縮，引發子宮收縮，也容易出現早産現象，子宮頸開始擴張，進而有出血現象。

針對這類型的媽媽，會建議先休息觀察子宮收縮情況，并給予口服安胎藥治療，如果情況較嚴重者，會将孕婦留院觀察，進行針劑安胎治療。

原因2:子宮頸閉鎖不全

狀态：有如皮膚受傷擦破皮的微血管破裂。

一般情況下，正常孕婦的宮頸長度3-5厘米，但若手術過、宮頸受傷，宮頸長度變短，因此會提早出現如生産時會有的變化。如有出血，原因可能來自于子宮頸的微血管被拉扯，出現有如跌倒破皮般的點狀出血。

倘若孕婦前一胎就有出現類似情況，醫生會考慮在孕婦進入第二孕期時，就先通過手術将子宮頸綁起來，如果周數超過20周，則會緊急進行子宮環紮手術，由于此時子宮頸會變得比較薄，采用這樣的手術成功率有限，平常建議不要搬重物之外，活動量盡量減少，也不宜行房，避免子宮頸提早打開，使胎兒提早分娩。

原因3:先兆性流産

狀态：顔色偏向鮮紅色，量比落紅還要多。

懷孕20周前，胎兒因結構異常，或是身體自然淘汰，稱之為先兆性流産。孕婦會發生這類情況，較常見的原因為胎兒異常，像是染色體、基因異常，抑或是孕婦遭受病菌感染、泌尿道感染等，體内存在發炎因子，就會刺激子宮收縮，同時讓子宮頸軟化、變短，而造成比落紅還要多的出血量。

出血量若還在控制範圍内，會先給予孕婦口服的安胎藥物，情況嚴重者則會建議住院安胎治療。想要避免這樣的狀況，建議進行産前檢測，如NIPT，提前了解胎兒的染色體、基因是否有問題，平時也要多喝水，增強免疫力，減少生病的機會。

原因4:痔瘡、泌尿道感染

狀态：長痔瘡容易會在排便時發現出血；泌尿道感染則是會出現血尿。

懷孕進入中期，孕婦的子宮越變越大，壓迫到腸胃道，其靜脈阻力變大，回流功能不好，加上體内黃體素增加，腸胃道蠕動變慢，孕婦就容易有痔瘡困擾。許多媽媽會先有便秘問題，再演變成痔瘡，排便時會明顯感覺到疼痛，也會發現出血，通常會給予通便藥，日常保健也要多加留意蔬菜及水果的攝取，适時補充益生菌。

如果媽媽覺得極為不舒服，不建議在孕期手術處理，會先用藥物緩解不适症狀，平時多運動，有助于肛門附近的血液循環。

而泌尿道感染，雖與懷孕無關，但也是孕婦常見的困擾之一，由于懷孕子宮壓迫，排尿不順，細菌就有機會在泌尿道繁殖，孕婦會出現排尿刺痛、尿頻，甚至是血尿的狀況，醫生會提供安全的抗生素讓孕婦服用，更重要的是平時要多喝水、多上廁所，以改善發炎狀況。

出現腰酸、腹痛．可能是子宮收縮征兆！

多數孕婦會認為，懷孕中期是整個孕期中最舒服的狀态，較少症狀會在此階段發生，當孕婦出現類似子宮收縮的症狀，像是腰酸、腹痛等，不免還是要多加留意！

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