《雷公炮制藥性解》曰：“五倍子味苦、酸，性平，無毒，入大腸經。主齒宣疳䘌，風癬疥癢，腸風五痔及小兒面鼻口耳疳瘡，明目生津，止瀉澀精。噙口中，治口瘡。善收頑痰，解諸熱毒。”臨床應用五倍子多取其收斂固澀之功，然其“主齒宣疳䘌”之效卻鮮為人知。今特分享之，已飨同道。

文/趙宜群

先父趙平恕系銅山名醫，筆者年輕時随父臨診，親眼目睹，每見其治牙痛，無論齲齒、風熱、胃火諸牙痛，皆用一味五倍子外治，一般用量10～30g不等。

遂疑而問之。他說：“五倍子最能治牙痛。特别是齲齒牙痛，外用水煎噙漱或研粉頻頻擦牙痛處，或貼敷腮頰紅腫處，皆有即刻止痛的作用。百治百效，妙不可言。”

如治張某，男，38歲。1988年5月31日初診。

自述牙痛3天，頭及左耳亦劇痛，哀号不止，晝夜不息，寝食俱廢。雖經中西藥及針灸治療而無效。

診見左下第1、2磨牙實質缺損，形成牙洞，牙齒硬組織呈棕黃色斑點。硬度變軟，牙微紅腫。

此乃平素嗜食糖類或膏粱厚味，牙齒污穢，牙體被蛀食所緻。牙齒有孔，易受外來刺激。如無意中用病牙嚼物，傷及牙根則立時疼痛，是屬齲齒牙痛。

急取五倍子10g打碎，加水600ml，武火煮沸後再文火緩煎15分鐘，取汁約250ml，侯藥汁不熱不涼時，喝一大口噙漱，不要咽下，稍停片刻吐出，連噙漱3次，須臾牙即不痛。

為防複發，又連噙漱數次，不配合其他藥物，痛止腫消而愈。并以适量乳香充填齲洞中。再告之其病之所由生，囑其經常刷牙漱口，保持口腔清潔，多年從未複發。

病例二

再如朱某某，女，42歲，1990年10月12日初診。自述牙痛已2天，時輕時重，頭及右耳亦痛劇。視之右下第1、2磨牙齲齒，牙釀紅腫充血，右腮頰微紅腫，口吐膿液腥臭。

此乃《證治準繩》所謂：“陽明入風熱之邪，博擊氣血，腐化為膿出臭汁，謂之齲齒。”可見風熱之邪侵犯牙體、牙龈亦是産生齲齒的原因之一。

即取五倍子30g，研為極細末，取20g，冷水調膏貼敷腮頰紅腫處。所剩粉劑，頻頻外搽牙痛處。稍待片刻，疼痛減輕，膿出減少。并不配合其他藥物，以五倍子末頻搽，每天7~8次，第二天腫消痛止而愈。更用乳香炙軟充填齲洞中，未再複發。

本文摘自《中醫雜志》1998年02期

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