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來源丨蘇州大學附屬兒童醫院
門診上時常遇見這樣的家長:“醫生，你看孩子臉上長了好幾塊白斑，是不是蛔蟲斑？需要吃打蟲藥嗎？”
其實家長口中的“蛔蟲斑”在皮膚科中的學名叫“白色糠疹”，今天我們就來說一說這所謂的“蛔蟲斑”。
白色糠疹又名單純糠疹、面部幹性糠疹，俗稱“桃花癬”、“蛔蟲斑”。它是一種好發于兒童面部的表淺性鱗屑性色素減退斑。
什麼原因導緻“小花臉”？
本病目前病因不明，可能與以下因素相關：
70%的特應性體質的兒童有白色糠疹臨床表現；
營養不良、維生素的缺乏，有調查顯示挑食、嗜葷、不食蔬菜的兒童發病率明顯增高；
另外鋅缺乏、風吹、日曬，局部過度清洗及皮膚幹燥可能有一定關系。其他可能感染因素包括糠秕馬拉色菌等。
不過，一直以來未能證明與蛔蟲等腸道寄生蟲感染相關。
白色糠疹到底長啥樣？
本病春季好發，多見于3～16歲的兒童及青少年，一年級學生的發病率達到20%。
男女發病率無差異性。常表現為面部，尤其是口周、下巴和面頰部，圓形或橢圓形的色素減退斑，大小不一，表面常有幹燥性細糠狀白色鱗屑。
膚色較黑的小朋友，或者曬黑後自身對比淺色斑會更加明顯。一般小朋友無自覺症狀或有輕度瘙癢。
20%的患兒皮損也可分布于頸部、前臂及肩胛部。
需要和哪些疾病鑒别呢？
白癜風：為完全性的色素脫失斑，周邊可見色素沉着。
無色素痣：出生時或者出生不久發病，持續終身不變。
花斑癬：嬰幼兒病例常見于面頰、額部及眉間，真菌檢查陽性。
如何治療呢？
可口服複合B類維生素，外用弱效糖皮質激素霜劑及醫學保濕劑。
同時家長應注意避免給孩子洗澡時水溫過燙或使用肥皂，做好防曬工作。
怎麼預防呢？
在這裡需要告知家長的是白色糠疹是可以完全治愈的，一般也不會對小朋友的顔值産生影響，所以爸爸媽媽們不必過度緊張。
合理均衡的飲食，讓小朋友多吃新鮮的瓜果蔬菜，避免過度日曬，做防曬及局部潤膚可以有效預防。
所以大多數的白色糠疹并不是小朋友的肚子裡有蛔蟲，也并不需要常規服用“打蟲藥”。
當然白色糠疹隻是常見的面部色素減退斑中的一種，對于一些面部白斑，家長如不能正确判斷，還是應至皮膚科及時就診。
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