前兩天,日本首相安倍晉三的突然辭職讓許多人認識了一種叫潰瘍性結腸炎的疾病,但這兩天有些網友有點懵圈了,他們甚至以為潰瘍性結腸炎就是十二指腸潰瘍!
雖然這兩個疾病都是發生在腸道内的潰瘍性疾病,但是無論從發病原因、發病部位、臨床表現還是治療方法上都是截然不同的。今天就來聊聊這兩個疾病有些什麼區别。
潰瘍性結腸炎和十二指腸潰瘍的5點區别:
發病部位的區别
人體從胃以下就進入腸道,腸道從上到下依次可分為十二指腸、空腸、回腸、盲腸、結腸和直腸,其中十二指腸、空腸和回腸又統稱為小腸,是營養物質吸收的主要場所。盲腸、結腸和直腸又統稱為大腸,是食物殘渣排洩的主要場所。從上面的腸道解剖結構可以看出,十二指腸潰瘍與潰瘍性結腸炎的發病部位并不相同,一個位于小腸段,一個則是位于大腸。
緻病原因的區别
十二指腸由于上接胃幽門部,所以很容易受到胃酸的侵蝕,十二指腸潰瘍的緻病原因與胃酸的分泌異常有很大關系。另外,幽門螺杆菌感染和一些藥物如非甾體抗炎藥、糖皮質激素等對黏膜的損傷、生活中吸煙、酗酒和不規律飲食也會緻病。
潰瘍性結腸炎的緻病因素較多,有遺傳、免疫、飲食、感染、精神和社會環境等多種因素。可以看出,潰瘍性結腸炎與胃酸沒有什麼關系,總的來說兩病的緻病原因是不相同的。但是有一點需要注意,就是生活因素如吸煙、酗酒等同樣會誘發或加重潰瘍性結腸炎,這可能就是兩病主要的相同點了。
臨床表現的區别
十二指腸潰瘍主要表現為上腹部的疼痛,且多數在饑餓時疼痛明顯,疼痛具有節律性的特點,進食後疼痛可以緩解。
而潰瘍性結腸炎主要表現為下腹痛、腹瀉和便血,同時可有發熱、貧血、消瘦等全身症狀,且進食對腹痛的緩解不明顯。
并發症的區别
十二指腸潰瘍的并發症主要有穿孔、出血和梗阻。從多年的臨床觀察來看,十二指腸潰瘍甚少會發生癌變,但潰瘍性結腸炎則是結腸癌的高危因素。另外潰瘍性結腸炎還有中毒性結腸擴張、腸穿孔、大出血和息肉等。
治療方法的區别
既然十二指腸潰瘍與胃酸密切相關,那麼它的治療方法主要就是抑制胃酸分泌和保護十二指腸黏膜,使用的藥物主要有制酸藥和黏膜保護劑,同時還應該減少緻病因素的影響如戒煙酒、避免辛辣刺激食物及損傷黏膜的藥物。如果存在幽門螺杆菌感染,還需要進行根除治療。
而潰瘍性結腸炎除了同樣需要戒煙酒、避免辛辣刺激食物以外,其治療方法以抑制炎症為主,使用的藥物包括了水楊酸制劑、糖皮質激素和免疫抑制劑等。兩者的治療藥物不能搞混,因為治療潰瘍性結腸炎的水楊酸制劑和糖皮質激素,會加重十二指腸潰瘍。
相信大家從上面幾點已經相當清楚,十二指腸潰瘍與潰瘍性結腸炎是兩個不同的疾病。大家千萬不能混淆了,以免造成治療差錯,延誤和加重病情。
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