腎病綜合征是臨床常見的慢性腎髒疾病，在住院經過包括腎穿刺在内的各種檢查後，醫生會制定出個體化的治療方案，病人出院後需要繼續藥物治療，并且定期到門診複診，來調整我們的治療方案，那麼腎病綜合征的病人在出院後，有哪些複診的注意事項呢？今天我們來談一談。

1. 需要準備好您的病曆資料

如果是腎穿刺後第一次複診，最好帶上住院病曆的複印件，方便醫生全面地了解病情。

2. 如實記錄尿量和血糖血壓

如實記錄尿量、定期監測血糖和血壓并記錄，尤其是有異常時，一定要如實記錄，同時做好藥物記錄，帶好藥物或藥物的照片，方便醫生幫助調整藥物或開具處方。

3. 複診時需要進行血液和尿液的檢測

血液檢測多數是需要進行空腹采血的，所以在就診前一天晚上10點之後，就不能再吃東西或喝水了，激素和降壓藥物是可以按時服用的，用少量的水送服這些藥物是不會影響血液的檢測的，提醒大家，他克莫司和環孢素的骨濃度測定是需要在服藥前采血的，所以如果需要檢測血藥濃度，記得不能吃藥。

尿液的檢查包括24小時尿蛋白定量和尿常規，所以要提前留好24小時的尿樣來進行檢測，并且記錄24小時的尿量，收集尿液需要用幹燥潔淨的容器，或采用醫院專用的試管來進行收集。尿常規的檢查也要注意，需要留取早晨空腹的中段尿液，女性要避開月經期來檢查。

最後，需要提醒大家的是，一定要按照醫生的建議去調整我們的用藥，因為腎病綜合征的患者常常會使用激素，或者免疫抑制劑來進行治療，治療過程中常常會出現發胖，滿月臉、身體汗毛增重、手抖，甚至女性月經紊亂等，如果這些副作用比較嚴重，一定要記得和醫生進行充分的溝通，按照醫生的建議來調整用藥，千萬不要自行減少藥物的劑量，或者停藥，因為這樣會影響疾病的治療效果，可能讓已經緩解的腎病綜合征出現複發，更嚴重的，随意停用激素可能會出現腎上腺危象等嚴重的并發症，甚至危及生命，因此，一定要遵醫囑用藥。

如何讀懂尿常規

尿常規是很多檢查中最普通的一個項目，它通常包括尿液的化學分析和尿沉渣鏡檢兩部分内容，這項再正常不過的檢查，卻可以反映體内的代謝狀況，也受到其他系統功能的影響，所以尿常規是判斷腎髒疾病最常用的，不可替代的首選檢查。

當我們拿到一張尿常規的化驗單時，需要注意幾個檢查結果：

1. 尿蛋白

一個正常的成人24小時尿中，會有少量的蛋白排出，通常不超過40㎎，如果24小時尿蛋白定量大于150㎎，就稱之為尿蛋白陽性，如果出現了尿蛋白陽性，首先要判斷它是功能性的，還是病理性的。如一個人在劇烈運動或發熱後出現的一過性尿蛋白陽性，随着誘因的去除，是可以消失的，但如果一個人出現了持續的尿蛋白陽性，就需要進一步診斷他是否得了腎髒病或其他疾病。

2. 尿潛血

通常情況下尿裡是沒有血的，也就是尿潛血陰性，尿潛血陽性，主要見于泌尿系的感染、梗阻、腫瘤以及腎髒的實質病變。如果出現了尿潛血陽性，我們還需要進一步進行泌尿系B超和尿紅細胞形态學分析檢查，來判斷紅細胞的來源。

3. 尿比重

尿比重通常反映的是腎小管的濃縮稀釋功能，如一個患者出現了高糖和脫水的狀态，他就會表現為高比重尿，如果病人出現了急性腎小管壞死或慢性腎功能衰竭，以及尿崩症，就會表現為低比重尿。

以上為尿常規檢查時比較重要的幾個項目，不過，尿常規的任何異常，都應該引起我們的足夠重視，及時到腎内科專科就診，以免延誤病情。

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