最新消息，NBA著名球星，芝加哥公牛隊的控球後衛羅斯又因右膝半月闆撕裂而将進行手術，預計缺席本賽季剩下的所有比賽。曾經的曆史最年輕常規賽 MVP得主如今已今非昔比，經曆幾次膝關節手術之後，很難再恢複到當年的巅峰狀态。為何膝關節半月闆損傷在跑、跳、對抗類項目的運動員中如此常見，半月闆損傷會對運動員造成什麼影響，如何才能預防半月闆損傷，如何進行康複練習，本文将會為大家一一解答。

半月闆的解剖結構

半月闆是2個月牙形的纖維軟骨，位于胫骨平台内側和外側的關節面。其橫斷面呈三角形，外厚内薄，上面稍呈凹形，以便與股骨髁相吻合，下面平整與胫骨平台相接。半月闆周圍一圈約10%-30%的區域(red zone)有血管供應，前角和後角血液供應相對更充分，因此這個區域受傷能夠較好的愈合。中間白色的區域(white zone)沒有血管供應，此處受傷後很難修複。紅區和白區交接處為紅白區，有部分血液供應，此處發生損傷能夠在一定程度上愈合。

半月闆的功能

(1) 傳遞負荷：半月闆可傳導通過膝關節約70%的負荷，從而大大減少了關節面軟骨之間的直接沖擊。

(2) 吸收震蕩：當膝關節承受壓力時，半月闆會向周圍膨出，且周圍環形排列的膠原纖維會相應的延長，從而吸收直接作用在關節面上的震蕩。

(3) 穩定關節：由于半月闆的存在，使得原本形狀差異較大的股骨下關節面和胫骨平台之間能夠較為完整的契合在一起，從而大大提高了膝關節的穩定性。

(2) 屈膝位股骨外旋、胫骨内旋，而足部固定，這時在猛烈蹬伸膝關節，半月闆也會受到不正常的擠壓，如下圖羅斯右腿發力向後撤步，足部蹬地固定，大腿相對小腿外旋，這時容易造成内側半月闆撕裂。又如圖高爾夫揮杆動作，左腳固定在地面上，下杆過程中左膝向外側移動，左側大腿相對小腿外旋并伸展，這時内側半月闆受到擠壓易出現損傷。

(3)膝關節猛烈屈伸而超出正常範圍時，半月闆前、後角會受到過度擠壓而出現損傷，如踢球時用力過猛而使膝關節猛烈超伸時，容易造成半月闆前角撕裂。舉重比賽中，試舉過大的重量，下蹲時膝關節過度屈曲而超出正常運動範圍，此時半月闆後角受到過度擠壓而易出現撕裂。

半月闆損傷的治療：目前，針對半月闆損傷後的治療主要有以下三種方法：

(2)關節鏡修複：适用于半月闆紅區和紅白區的撕裂，垂直型撕裂易于修複，有些撕裂則不能修複。同時受撕裂範圍限制，如撕裂小于3mm通常能夠完全修複，介于3-6mm之間修複效果不能保證，大于6mm則通常無法進行修複。

(3)半月闆切除：半月闆切除後近期治療效果較為理想，但是随着時間推移，後期易出現骨性關節炎、關節退行性改變及負重不穩定等症狀，遠期滿意率僅為42.5%-68%。故建議早期診斷、早期處理，盡量保留半月闆。

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