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睾丸長腫瘤有什麼症狀

健康更新时间:2024-12-05 10:37:55

大家好，我是一名從業多年的臨床醫生。睾丸作為男性的重要生殖腺，就等同于女性的卵巢一樣重要。卵巢癌作為女性常見的惡性腫瘤，我們聽得比較多，那麼睾丸會不會也可能癌變長出腫瘤呢？答案是必然的。睾丸腫瘤發病率低，是容易被忽視的疾病。今天我就以此來為大家做一篇科普講解。

睾丸長腫瘤有什麼症狀（睾丸也可能長腫瘤）1

簡介

自世界衛生組織(WHO)2016年對泌尿和男性生殖系統腫瘤分類更新以來，在睾丸生殖細胞腫瘤的起源、分子病理、免疫組織化學和遺傳學等方面進行了許多修訂。注意了，睾丸腫瘤絕大部分為生殖細胞腫瘤，而生殖細胞腫瘤又可分為精原細胞瘤和非精原細胞瘤，後者主要包括卵黃囊瘤、胚胎性癌、絨毛膜癌和畸胎瘤等。盡管精原細胞瘤和非精原細胞瘤病理診斷、治療和預後存在明顯差異，但兩者在免疫表型上均具有原始生殖細胞的特征。

睾丸長腫瘤有什麼症狀（睾丸也可能長腫瘤）2

哪些情況，需要當心睾丸腫瘤？

①睾丸腫大變硬：這也是不少人前去醫院就診的常見原因，在臨床上, 有近90%的睾丸腫瘤患者, 其睾丸呈不同程度的腫大, 如果是嚴重者，其腫瘤可完全取代睾丸, 手觸感其質地是非常堅硬的。無正常情況下的彈性在透光檢查下呈一塊黑暗, 光線無法透過。睾丸腫瘤患病早期, 睾丸表面較為平滑, 晚期睾丸表面則可出現大量迂曲的血管。部分患者就是因在腹腔和腹股溝出現腫塊或是自己感覺睾丸下墜而就診, 可歸屬于隐睾的腫大。

②疼痛：一般認為, 睾丸腫瘤多是無痛性的陰囊腫塊, 所以大部分的睾丸腫瘤患者是不會有睾丸疼痛感發生的。但是有極少一部分睾丸腫瘤患者會出現急速劇烈的疼痛, 這是由于腫瘤的壞死或是腫瘤細胞擴散而引發的。

③轉移：腫瘤是具有轉移性的, 睾丸腫瘤早期主要是随淋巴結的轉移而位置變化。常見于臨近腎蒂的腹主動脈及下腔靜脈旁的淋巴結, 有時轉移竈會很大，病人在腹部就可以觸及, 進而容易出現腰背疼痛；另一轉移途徑就是局部浸潤，故晚期腫瘤可擴散到附睾、陰囊皮膚等部位，然後會出現在腹股溝的淋巴結腫大；總體來看，其有随血液出現轉移可能性，但機率較小。

睾丸長腫瘤有什麼症狀（睾丸也可能長腫瘤）3

綜合總結

故而臨床上診斷睾丸腫瘤，一方面可從病史、症狀入手，像“隐睾”就是非常高危的人群，其發生腫瘤的機會比正常睾丸要高出3-4倍。另一方面可以通過簡單的查體，看看是否可以觸及質硬的腫物，最後再通過實驗室檢查如AFP、HCG、影像學手段如B超或者CT輔助診斷。B超可用于确定睾丸内腫瘤和腹股溝有無轉移淋巴結等，而CT及磁共振則可發現腹膜後淋巴結轉移竈＜2cm的病變，由于睾丸腫瘤發病年齡多見于20-40歲青壯年男性，雖然發病率相對其它惡性腫瘤較低，但也不可小視。#向癌症說不#

睾丸長腫瘤有什麼症狀（睾丸也可能長腫瘤）4

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