最近農忙，收割機外傷很多，外傷嚴重程度不一緻，但有一點是一緻的，就是急診處理後都得打破傷風抗毒素。而且小夥伴們在外傷處理完不問預後怎麼樣，而是問什麼時候打破傷風，這足以看出大家對破傷風的重視。大家談到“破傷風”色變，破傷風到底何方“神聖”，今天李博士就和大家聊一聊“破傷風”那些事。

1、 今天是星期六，Hanna作為青年志願者的代表去建築工地慰問工地工作人員，剛進入工地，Hanna的同學Sam喊了一聲“哎呦，我的腳被釘子紮了”，大家都圍了過去，關切的問Sam,嚴重嗎？

2、 Sam坐在地上，把鞋子脫掉，鞋子被釘子穿透了，腳上留了一個釘眼，從釘眼流出鮮紅的血，疼的Sam龇牙咧嘴，大家看到釘子上面有生了鏽的痕迹，大家很擔心害怕會不會傷口是否感染，有沒有必要打破傷風針。 Hanna給Sam簡單的消毒，加壓包紮後，和另外兩個同學給Sam送到醫院的急診外科。急診外科的李博士給Sam做了查體，發現右腳腳底有一個小針眼，通過所帶來的釘子判斷針眼很深，内部處于無氧狀态，針眼周圍紅腫，同時伴有鐵鏽，但腳趾活動良好，無麻木感。

3、李博士邊給Sam處理創口，邊向同學們做破傷風的科普：告訴同學們如果以後再遇到Sam這種情況，一定要記住以下的知識點，同時給大家在紙上生動的花了破傷風菌。

（1）、破傷風死亡率高；

（2）、破傷風梭菌是厭氧菌；

（3）、徹底清創、消滅死腔，用雙氧水、碘伏、生理鹽水大量沖洗；

（4）、24小時内注射破傷風抗毒素。

4、 在受傷後的一段時間内，要密切觀察小夥伴們的動态，因為破傷風發病是有一定的潛伏期，如果第一時間發現小夥伴有肌強直和肌痙攣，而且最先咀嚼肌出現問題，這時大家要注意了，不要再耽誤時間，要及時到醫院救治。

5、李博士同時告訴大家，不光是生鏽的釘子，還有另外4種傷口也非常容易感染破傷風：（1）、彈頭或彈片傷；（2）、開放性骨折以及擠壓傷；（3）傷口内有異物或是較多壞死組織；（4）、動物咬傷。

通過以上的講解，不知大家對破傷風還有那麼懼怕嗎？隻要我們正确處理創口，按時注射破傷風抗毒素，及時密切觀察病情，把破傷風消滅在萌芽之中。但還有一點大家要記住，破傷風抗毒素注射前需要做試敏，而且過敏率高，遇到這種情況可以脫敏注射或直接注射破傷風免疫球蛋白。

參考文獻：

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[5]李素君.淺談破傷風抗毒素的安全用藥咨詢[J].名醫,2019(03):239.

編後語：

釘子紮傷在我們日常生活中常見，而且我們很多人親身經曆過，遇到這種情況我們打不打破傷風預防針，創口怎麼處理，這些問題一直困惑着我們小夥伴，因此今天就這些問題和大家做了漫畫圖解分享，正确的處理和及時注射破傷風抗毒素對于病人後期的恢複非常重要。因此，正确及時處理這種創口十分重要，通過本期科普漫畫的講解，我們初步可以了解什麼樣的創口容易得破傷風，如何正确的院前處理，可以降低死亡率。如果通過這個漫畫科普您覺着有用，請不要猶豫點擊轉發，讓更多的朋友了解“破傷風”，如果您有任何問題，可以在下面留言，我們會及時解答。請大家關注“李博士醫學科普”。

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本文來自今日頭條:李博士醫學科普

策劃：李博士

文字：木目醫生、田心護士

繪圖：數米

編排：南瓜先生

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