近日，在門診遇到幾位因關節疼痛而就診的患者朋友，都沒有外傷的情況下，突發關節的紅、腫、疼痛，還以為是關節炎，一查竟是痛風。從他們那裡得知一個情況：對痛風并不了解，僅是聽身邊的朋友聊過，更不知為何會痛風？需要如何治療或注意什麼？

俗話說：一日痛風，終身痛風；一旦被診斷為痛風，很可能會伴随您一生。今日，我們一起聊一聊痛風的那些事，詳細給您科普應對知識，請耐心看完，内容會有點長哦。

一般痛風發生在任何年齡，多發生于40歲左右，特别是男性居多；但目前痛風也呈現出年輕化趨勢，好多20來歲的年輕人也常發作。

痛風發作時，最常侵犯拇指關節和大腳趾關節，其次比較常見的是腳踝、腳後跟、膝關節、肘關節和手指等。

在關節不适的位置，常表現為：皮膚表面發紅、周圍腫脹、還有針刺痛，甚至影響活動。倘若您有這些特征，就需要高度重視了，不要輕易認為是骨關節炎。

最好到醫院查一下血尿酸，一般連續兩次、空腹、在不同天的情況下，測量出血尿酸都超過420這個值，就可以診斷為高尿酸血症了。

在有各種症狀的情況下，尿酸值高出420，那麼您的問題就是我們常說的痛風。

疼痛往往跟尿酸有關，在我們每一個人的血液内都有這種物質，它是嘌呤的一種代謝産物，可以參與炎症、抗氧化、控制血壓都有一定的作用，并不是大家所想的那樣，是一種廢棄物釋放。

我們身體的尿酸，主要來源于兩種途徑：一種是我們身體自身細胞代謝産生，稱為内源性尿酸，約占80%；另一種是我們吃進去的食物中所産生，稱為外源性尿酸，約占20%。

其中60%參與身體代謝發揮作用，而40%經身體排出體外；要排出體外的部分，主要是經腎髒排洩，小部分是經腸道和膽道排洩。

若您的血尿酸濃度高于420，就很有可能是尿酸處于飽和過多的狀态，易形成尿酸鹽結晶。這些結晶比較容易沉積在離心髒較遠的肢體遠端和關節内，比如腳趾、手指、膝、踝、肘等部位。

若是沉積的少，一般很少會引發症狀，隻有結晶沉積到一定程度，才會表現出那種痛徹心扉的感覺，相信大多數痛風患者朋友懂那種痛。

可能很多痛風發作的朋友，都會想到疼痛時，立即服用一些非甾體抗炎藥來鎮痛，效果固然好；但也會有人常說，痛風時不要輕易服藥，副作用太大，是藥三分毒；對于兩種不同的說法，都很有道理！

那究竟是服藥呢？還是飲食、生活幹預好呢？

其實，對于痛風而言，我們每個人的問題不一樣，有的人尿酸很高，有的人尿酸也就輕度高于上限值420，有的人不僅尿酸值高、還伴有其他問題、比如高血壓、糖尿病、腎結石等，有的人雖然尿酸值輕度高、但也有其他問題。

對于每個人的情況都不能一概而論，要從痛風發作的長遠考慮，痛風發作僅是控制疼痛相對簡單，但是要做到不複發很難；若是控制不好的話，痛風發作不僅影響關節，還會影響腎髒結石、腎衰、血壓、血糖、心髒多系統的問題。

所以，若是您的尿酸值已經在540以上，您要想通過運動和飲食控制來把尿酸降到正常，那是很難的。對于尿酸異常增高的您，最好在專業風濕免疫科大夫的幫助下，進行系統的檢查，找出您的問題所在，是服用促進尿酸排洩的藥物呢？還是服用抑制尿酸合成的藥物？

若您的尿酸值也不太高，在480左右，沒有身體上的異常，可以先嘗試通過适量的運動和飲食控制來幹預，定期複查尿酸值：

1.科學合理的運動

也經常聽到一些患者朋友說，要劇烈運動，要多出汗，才能把尿酸降下來；其實這樣的理解是不對的。

因為在您堅持長期劇烈運動，每一次都大量出汗，很可能會導緻尿酸濃縮，引發尿酸濃度增高；同時在每次運動過後，身體都會出現酸痛，這是産生乳酸引起的，而乳酸也會抑制尿酸的釋放。

還有您每次通過運動，大量出汗，不知您一天能流多少公斤的汗水呢？我們正常人每天要排洩40%的尿酸，通過您的汗水排洩的尿酸可能還不足1%，幾乎是微乎其微，起不到任何作用。

所以，科學合理的運動，比如慢跑、快走、遊泳等運動方式，是痛風患者朋友最佳的選擇；可以長期堅持、慢慢地控制自身體重，增加自身的代謝能力，更有益于降尿酸；但需要注意的是，運動過程中，需要大量地喝水，不要忘記哦。

2.嚴格控制飲食，關注嘴

經常會聽到這樣的話，痛風患者的飯菜最難做，這也不能吃，那也不能吃；甚至有時還真不知，哪些食物是含嘌呤高？哪些食物是含嘌呤低？因為外源性尿酸來源于食物中的嘌呤代謝，我們具體來看一看：

①高嘌呤食物

即把100克食物中所含嘌呤高于150毫克，定義為高嘌呤食物。

對于尿酸異常增高的朋友，含高嘌呤的食物盡量不要碰

②中嘌呤食物

即把100克食物中所含嘌呤在50毫克-150毫克，定義為中嘌呤食物。

而中嘌呤的食物呢，适當的攝入是可以的，但請注意量和頻次，偶爾嘴饞，來上一丢丢還是可以呢。每次最多1-2兩，一周2次即可，不宜多。

③低嘌呤食物

即把100克食物中所含嘌呤低于50毫克，定義為低嘌呤食物。

除豆制品外的綠色蔬菜、奶制品都比較适宜攝取的低嘌呤食物。

雖然說，在我們人體内的尿酸，僅有20%來源于食物中的嘌呤轉化，但控制好飲食，對于尿酸異常增高而言（尿酸排洩正常、産生量過多），是非常關鍵的。

但也要注意，有一部分人，可能是尿酸排洩減少，産生量是正常的，就不要再糾結飲食方面的問題，您更應該得關注排洩通道。

我是帶您學習健康科普知識的孔醫生，碼字不容易，如果您贊同我的說法，請幫忙點個贊或是點個關注；分享是一種美德，贈人玫瑰，手留餘香！謝謝轉發！

#秋季健康不打烊##健康明星計劃##孝心宣傳月#@頭條健康情報局@頭條健康@頭條号

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!