暈厥需要注意什麼?58歲的陳先生于1個月前開始出現短暫黑懵的情況，以為是自己太累了，就沒有放在心上近日，陳先生突然出現意識喪失，數秒後自行清醒，同時伴有小便失禁為了解暈倒的原因，陳先生找到河大一附院心血管内科二病區主任鞏貴宏經完善顱腦MRI、腦動脈MRA、24小時心電圖、腦電圖等檢查，24小時心電圖顯示窦性心動過緩，最慢心率36次/分，平均心率40次/分，窦性停搏12次，最長RR間期3.6S，陣發性心房撲動，遂診斷為病态窦房結綜合征，從而會出現心源性暈厥這也是為什麼陳先生會出現意識短暫喪失的原因，接下來我們就來聊聊關于暈厥需要注意什麼?以下内容大家不妨參考一二希望能幫到您!

暈厥需要注意什麼

58歲的陳先生于1個月前開始出現短暫黑懵的情況，以為是自己太累了，就沒有放在心上。近日，陳先生突然出現意識喪失，數秒後自行清醒，同時伴有小便失禁。為了解暈倒的原因，陳先生找到河大一附院心血管内科二病區主任鞏貴宏。經完善顱腦MRI、腦動脈MRA、24小時心電圖、腦電圖等檢查，24小時心電圖顯示窦性心動過緩，最慢心率36次/分，平均心率40次/分，窦性停搏12次，最長RR間期3.6S，陣發性心房撲動，遂診斷為病态窦房結綜合征，從而會出現心源性暈厥。這也是為什麼陳先生會出現意識短暫喪失的原因。

什麼是暈厥

鞏貴宏告訴記者，暈厥是一過性廣泛腦供血不足所緻短暫的意識喪失狀态。發作時，患者因肌張力消失不能保持正常姿勢而倒地，一般為突然發作、迅速恢複，很少有後遺症。但突然的暈倒、跌倒并不一定都是暈厥，暈厥具備以下特點：1.意識喪失，即患者完全不知道發生了什麼。2.突然發生。有些患者發生暈厥前會有心慌、頭暈等症狀，但大多數患者發生暈厥前沒有任何不适，發作非常突然。3.持續時間短暫，數秒鐘後意識恢複正常。

專家提醒，以下情況不屬于暈厥：1.老年人走路時沒有站穩發生跌倒。2.頭暈、眩暈、短暫性腦缺血（TIA）發作。3.癫痫。4.腦震蕩。5.低血糖。6.精神性、心理性“假性暈厥”。由于精神、心理方面的原因，患者的有些表現類似暈厥，如癔症，但這不是真正的暈厥。

暈厥的原因和種類有哪些

暈厥是常見的并具有挑戰的一種急症，其發生原因多種多樣且十分複雜，大緻分為反射性（神經介導的）暈厥、低血壓（OH）暈厥和心源性暈厥三類。

第一類是反射性暈厥，常見于年輕人，主要由神經的反射異常引起。這類患者常有頭疼、惡心、耳鳴以及面色發白等早期症狀，需要及時就醫。具體分為：1.血管迷走性暈厥。直立性，站立時出現，坐位時不常發生；情緒性，恐懼、疼痛（軀體或内髒）、器械、暈血。2.情境性暈厥。排尿、胃腸道刺激（如吐咽、排便）、咳嗽、打噴嚏、運動、其他（如大笑、銅管樂器演奏）。3.頸動脈窦綜合征。4.非經典形式。無前驅症狀、無明顯誘因，或表現不典型。

第二類是低血壓暈厥，是指由卧位變為坐位或直立位時出現明顯的血壓下降，從而引起的暈厥現象。直立不耐受綜合征是指機體處于直立位時，血液過多存留于内髒和下肢血管，造成血壓明顯降低。具體原因有：1.藥物（如血管舒張劑、利尿劑、抗抑郁藥）。2.血容量不足。3.原發性自主神經衰弱（神經源性OH）：單純自主神經衰竭、多系統萎縮、帕金森病、路易體癡呆。4.繼發性自主神經衰竭：糖尿病、澱粉樣變性、脊髓損傷、自身免疫性神經病變、副腫瘤性自主神經病變、腎衰竭。

第三類是心源性暈厥，這類暈厥危險性最高、預後較差，包括心律失常或器質性心血管疾病所緻的暈厥。老年人屬于這種暈厥類型的高發群體。心動過緩（病态窦房結綜合征、房室傳導阻滞）、心動過速（室速、室上速）、主動脈瓣狹窄、急性心肌梗死、肥厚型心肌病、心髒腫瘤（心房黏液瘤或其他腫瘤）、心包疾病/心包填塞、冠狀動脈先天異常、人工瓣膜功能障礙等情況都有可能引起暈厥。

出現暈厥後應該怎麼辦

鞏貴宏提醒人們，發生暈厥後，周圍人應幫助患者側頭平卧，防止嘔吐窒息，如有氣道異物應及時清除，保證呼吸道通暢。同時注意觀察基本生命體征，血糖也很重要，并要補充水分，觀察患者意識是否恢複。如果意識恢複，應詢問患者是否有其他不适，如有需要應及時送醫院進行下一步檢查與治療。

來源： 汴梁晚報

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