一文總結病症和治療細節！

“内分泌失調”是大家非常關心的話題，涉及的範圍很廣泛。今天，我們來談談影響婦科的四大“内分泌失調”臨床病症。

▌多囊卵巢綜合征是什麼？如何治療？

多囊卵巢綜合征是育齡婦女常見的一種複雜的内分泌代謝疾病，多在青春期發病，以雄激素過高的臨床或生化表現、持續無排卵、卵巢多囊改變為特征。

主要臨床表現為月經失調（月經周期不規律、月經稀發、經量少、閉經或者不規則子宮出血等）、不孕、多毛和/或痤瘡、肥胖等，是最常見的女性内分泌疾病。多囊卵巢綜合征的确切病因至今尚不清楚，現在認為可能是遺傳與環境因素共同作用的結果。

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由于多囊卵巢綜合征病因不明确，臨床表現多樣化，目前沒有有效的治愈方案，以對症治療為主。如果确診多囊卵巢綜合征，建議盡早去正規醫院治療。

（1）一般治療：生活方式調整是多囊卵巢綜合征的基礎治療，包括飲食控制以限制熱量攝入，适量規律的運動以減重，行為幹預以改變不良的生活習慣和心理狀态等。

（2）藥物治療：目前PCOS的藥物治療已取代手術治療作為一線治療方法，分别采用調節月經周期，降低血雄激素水平，促排卵治療等。育齡期婦女的治療主要與患者的生育要求相關。

▌黃體功能不全會有哪些表現？該如何治療？

黃體功能不全是指卵巢排卵後形成的黃體發育不全、過早退化、萎縮不全、或分泌孕酮不足，使子宮内膜分泌反應不良，引起月經失調和生育功能缺陷，導緻受精卵着床障礙、黃體期出血、不孕、複發性流産等。

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如果醫生診斷為黃體功能不全，一般會通過補充孕激素進行治療，肌肉注射黃體酮或者口服黃體酮。黃體功能不足的女性平時需适當補充營養，飲食均衡，可多吃黑豆、豆漿等食物；并注意工作節律，保持心情舒暢。

▌甲狀腺功能亢進、減退，對懷孕有什麼影響？該如何治療？

孕期之所以要檢查甲狀腺，是因為甲狀腺功能異常不僅影響孕婦自身健康，更重要的是會增加孩子出生缺陷機會。

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如果孕媽媽患有甲減，自身甲狀腺激素就不足，更不能保證胎兒腦發育所需的甲狀腺素，會影響胎兒腦發育；如果孕媽媽患有甲亢沒得到控制，那麼流産率、妊高征發生率、早産率、胎兒的死亡率都明顯增高。

如果孕婦合并甲狀腺功能異常，建議及時正規醫院就診。根據檢查指标，可以定期複查、密切觀察或者醫生指導下适當給予藥物治療。并根據孕周大小，及時調整藥物用量。

▌什麼高泌乳素血症？和内分泌失調也有關系嗎？

泌乳素也叫催乳素，是腦垂體所分泌的激素中的一種。女性在懷孕後期及哺乳期，泌乳素分泌旺盛，以促進乳腺發育與泌乳。

非孕婦女血清中泌乳素水平最高值一般不會超過20ng/mL，如果血清泌乳素水平異常升高，則稱為高泌乳素血症，患者主要表現為月經紊亂及不孕、溢乳、閉經、性功能改變等。閉經溢乳綜合征就是由于泌乳素分泌增加引發的下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調，出現持續性溢乳閉經現象。

在高泌乳素血症患者中，有些可由于下丘腦疾病、垂體功能障礙、甲狀腺功能減退、腎功能不全、其他部位惡性腫瘤、胸壁損傷及藥物作用等原因引起。當體内泌乳素過多時，可以抑制垂體的促性腺激素分泌，并直接影響卵巢的性激素合成，使血清雌激素水平低下，從而引起卵巢功能紊亂、排卵減少、或無排卵溢乳，甚則閉經、導緻不孕。

如果是輕度的泌乳素高，平時月經周期規律，建議定期随訪觀察；如果疾病引起的高泌乳素血症，應該明确病因，轉相關科室處理，必要時手術治療。

本文來源：恩哥聊健康

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