時常有不少患者會向我問診咨詢，說得了腦梗死以後自己還能活多長時間，或者是預期壽命還能活到多少歲？這個問題肯定是因人而異，不同人群會有不同的答案。那麼今天曾大夫為了給大家增強信心，就給大家說清楚講明白。

首先大家需要了解的一件事情就是一名腦梗死患者到了醫院以後，醫生會結合他梗死的部位，梗死的面積大小、臨床症狀，以及是否出現了嚴重的并發症，基礎疾病的多少來評判這名患者病情的嚴重程度。腦梗死的嚴重程度可分為輕度腦梗死，中度腦梗死以及重度腦梗死。

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首先對于重度腦梗死，比如像大面積腦梗死或者是症狀比較重的腦幹梗死，大面積腦梗死主要是在急性期2~3天的時候，腦細胞容易發生腫脹、水腫的情況，患者很容易發生腦疝這種危及生命的情況。而症狀比較重的腦幹梗死，比如像延髓部位的腦梗死，就會導緻患者出現呼吸心跳驟停的情況，從而危及患者的生命。那麼這種類型的腦梗死患者，他的預期壽命可能就是幾天或者是幾周，甚至有一些患者發病當時就不行了。

而中度腦梗死的患者大多數人一般不會出現危急生命的情況，梗死的部位可能位于大腦額葉前回、基底節區或者是腦幹運動神經區域，梗死面積大多數為中等面積，所以很多人可能會出現肢體偏癱或者是遺留肢體殘疾，甚至有一些人需要長期卧床了，一旦長期卧床了，那麼這名患者的預期壽命就跟家屬是否能夠提供有效的護理，或者是營養情況是明顯相關的。

如果這名患者長期護理不得當，出現了壓瘡、肺部感染或者是長期營養不良的情況，那麼他的預期壽命一般來說是很短的，而給予精心照料，并且營養跟得上的患者，那麼他的預期壽命就相對比較長一點。在現實生活中，我也見過很多一個男人被自己的妻子精心照料，活了十幾年。

最後對于輕度腦梗死患者，也就是指症狀比較輕微，病竈比較小，梗死部位位于大腦皮層的患者，這種類型的患者大多數人預後都是非常良好的，出院的時候基本不會遺留明顯的後遺症。而這一類患者的預期壽命主要是跟是否能夠防住腦梗死二次複發、三次複發等多次複發是密切相關的，如果大家能夠長時間防得住的話，比如一個人50歲得了腦梗死，那麼他再活二三十年，甚至壽終正寝，應該問題不大。

所以對于已經得到腦梗死沒有遺留任何明顯後遺症的患者，決定自己預期壽命的關鍵因素，關鍵還是在于自己能否科學認真地對待腦梗死，能否提前做好預防腦梗死相關工作，如果大家不懂的話，歡迎參考我的專欄《預防腦梗死很簡單》100集，這可是曾大夫的獨家秘籍。

好了，今天就聊這麼多，關注醫學科普，關注神經内科曾大夫。

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