你是否會經常肚子痛

感覺喉嚨有酸味

肚子胃部老是有灼燒感

還總感覺忍一忍就過去了

NO！

假如出現上述這些症狀

可能是胃食管反流病

不可疏忽大意！！！

今天，廣仔請來了

中山大學孫逸仙紀念醫院

消化内科主任王淩雲教授

來給大家科普科普

胃食管反流病

胃食管反流病是指胃十二指腸内容物反流入食管引起反酸、燒心等症狀。

胃食道反流病的示意圖

燒心是指胸骨後或劍突下燒灼感，常由胸骨下段向上延伸。反流是指胃内容物在無惡心和不用力的情況下湧入咽部或口腔的感覺，含酸味或僅為酸水時稱為反酸。

反流也可引起口腔、咽喉、氣道等食管鄰近的組織損害，出現食管外表現，如哮喘、慢性咳嗽、特發性肺纖維化、聲嘶、咽喉炎和牙蝕症等。

胃食管反流病包括糜爛性食管炎和非糜爛性反流病兩種類型，是臨床上的常見病，随着我國生活方式西化、人口的老齡化，其患病率呈逐年上升趨勢。

對于這樣的病狀和影響

廣仔為大家搜集了

大家最為關心的幾個問題

快來聽聽教授怎麼說吧！

Q1：哪些人容易得胃食道反流病？

專業解答

研究發現胃食管反流病的發病和年齡、性别、肥胖、生活方式等因素有關。

一般來說，老年人的發病率高于青年人，男性患者比例高于女性。

肥胖、高脂肪飲食、吸煙、飲酒、喝濃茶、咖啡等因素與胃食管反流病的發生呈正相關，而體育鍛煉和高纖維飲食可能為保護因素。

Q2：胃食管反流病一定要做胃鏡嗎？

專業解答

根據《2020年中國胃食管反流病專家共識》意見，建議對所有具有反流症狀的患者初診行胃鏡檢查。

理由是基于我國是上消化道腫瘤高發的國家，且胃鏡檢查廣泛開展，檢查成本低，早期進行胃鏡檢查有利于腫瘤的篩查和疾病狀态的評估。

即使胃鏡檢查未發現食管黏膜破損及Barrett食管（如下圖所示），也并不能排除胃食管反流病，若患者存在典型的燒心和反流症狀，需要進一步檢查發現明确反流證據或者質子泵抑制劑試驗性治療有效，有可能是非糜爛性反流病。

反流性食管炎内鏡表現

另外，若患者在随診過程中出現“報警征象”（如黑便、嘔血、進行性吞咽困難、消瘦、貧血、腹部包塊等），需及時複查胃鏡，排除上消化道腫瘤。

Q3：得了胃食管反流病，平時生活要注意什麼？

專業解答

調整生活方式是胃食管反流病的基礎治療手段，應貫穿于整個治療過程中：

對于肥胖患者，應該盡量減輕體重，将BMI控制在25kg/m²以内；而且避免久坐和适當體育鍛煉有利于改善反流症狀。

夜間睡覺可将床頭擡高約15°-20°，睡前3小時不再進食。廣東人有晚上吃宵夜的習慣，食物在胃裡排空約需要4個小時，飽食或進食後平卧休息，容易造成食物反流。

戒煙戒酒，吸煙和飲酒均可以加重反流症狀。

忌濃茶、咖啡、碳酸飲料（如可樂和雪碧）和巧克力等，上述食物可降低食管下括約肌壓力導緻反流。

還要避免便秘、穿緊身衣和長時間彎腰勞作等。

Q4：症狀緩解就可以停藥嗎？

專業解答

很多胃食管反流病患者在服用質子泵抑制劑（PPI）或鉀離子競争性酸阻滞劑（P-CAB）等藥物後，燒心和反流的症狀很快就可以明顯改善，不少患者此時以為病已經治好了，遂自行停藥，但往往停藥後很快就會複發。

胃食管反流病的療程一般為4-8周，症狀緩解後需繼續服藥治療，鞏固療效。若患者足療程治療後停藥複發，則需在醫生的指導下進行維持治療。

如果你身邊也有

被胃食管反流病困擾的朋友

快把本文轉發給他吧～

本期醫學指導

王淩雲

中山大學孫逸仙紀念醫院

消化内科主任

主任醫師、博士研究生導師

博士後合作導師

本科畢業于中山醫科大學臨床醫學系（全英班）2005年獲中山大學内科學醫學博士學位。2013年以訪問學者身份到美國華盛頓醫療中心（Medstar Washington Hospital Center）消化内科進修學習。

擅長藥物性肝病、自身免疫肝病、妊娠期肝病及消化道腫瘤的診治，尤其對晚期結腸癌（結腸癌肝轉移）治療有豐富的臨床經驗。

送3個專家号

1.關注“廣東發布”微信公衆号。

（長按可識别二維碼）

2.進入公衆号，對話框回複“反流 全名 手機号碼 身份證号”，廣仔将在後台抽取3名留言者，每人獲得1個免費專家号。

3.被抽中的網友及具體福利領取方式将由中山大學孫逸仙紀念醫院工作人員通過電話進行通知。

Tips：報名者填寫資料須與享受福利為同一人，并請正确填寫與診療卡或身份證相符合的全名（請勿填寫昵稱或“X小姐”“X先生”）。

News

策劃丨廣東發布、中山大學孫逸仙紀念醫院

編輯丨朱勝

校對丨居偉強

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!