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左側頸動脈狹窄是左側身體無力嗎

健康 更新时间:2024-09-27 17:25:42

左側頸動脈狹窄是左側身體無力嗎(患者左側身體不靈)1

左側頸動脈狹窄是左側身體無力嗎(患者左側身體不靈)2

62歲的鮑先生,最近三年,發現左側肢體越來越不靈活了,開始隻是反應遲緩,最近連左手都無法握拳了,擡動手指都無比困難,而且說話也含糊不清。為此,他到仁濟醫院神經外科副主任醫師潘耀華處就診,結果發現是右側頸動脈長段堵塞。

潘耀華介紹,鮑先生的右側頸動脈從起始部到顱内後交通段之間的動脈完全閉塞。同時,由于閉塞時間較長,導緻頸内動脈起始部的斑塊堅硬。

經過團隊讨論認為,患者症狀反複、血流代償差,手術必要性大,但是單純血管内介入開通血管的概率十分低。綜合分析後,潘耀華認為去除頸内動脈起始部的斑塊是手術之重,需要采取複合手術的治療方案,來打通閉塞的頸内動脈。

最終,手術方案定為先采用頸動脈内膜剝脫的方法将起始部的硬斑塊剝除,縫合頸動脈切口後,再從股動脈置入動脈鞘後行血管内介入手術,以開通斑塊剝除後的遠端頸内動脈。通過兩段式複合手術,開通患者閉塞的長節段頸内動脈,恢複顱内正常血流通道。

經過充分準備,手術團隊按計劃為患者成功實施了這項複雜的複合手術。術後第二天,鮑先生原本無力的左手指可以做對掌等精細動作,左手也可以自如地握拳,左側肢體恢複了正常運動功能,認知能力、思維反應能力以及言語能力較術前都有明顯改善。據了解,患者目前已順利出院,基本恢複了正常生活。

責任編輯 劉婉鑫

文字 張琪

來源 浦東發布

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