Q：傑尼老師 我想請問一下網上流傳的“臉上起痘位置反映身體器官健康程度”的文章有科學依據嗎？我個人不太相信。但是從自身情況來說 我大學有一陣子壓力大痘痘比較嚴重 後來用了aesop的清潔和修複産品後恢複 現在隻在生理期前後或都吃了油膩或刺激性食物之後有一兩顆 恢複後痘印不明顯 但每次起痘部位卻常常類似 主要集中在眉心 鼻子下邊和下巴。日常護膚程序比較簡單 一般晚上是爽膚水加精華 白天化淡妝 每周綠泥清潔面膜兩到三次。請問這是為什麼呢？有什麼解決方法嗎？非常感謝

Q：傑尼老師，我想問一下如果某幾點痘痘總是反複發生在同一位置該怎麼辦？是那種很紅很腫很大的痘痘。

A：關于“痘痘臉譜”的說法，究其起源應該在中醫。要知道中醫跟西醫不是建立在一個理論基礎上的東西，非常難以用西醫的理論來理解中醫。所以，在此我不能說信還是不信，隻能從西醫理論來談談痘痘問題，至少這些都是有科研背景的支持。

所以，抗痘一定要根據這幾點來選擇産品，否則很難見效。處理飲食、休息上做好之外，抗痘的主題：控油、去角質護理不能少。這一點痘肌都應該好好檢查一下是否做到了。

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使用過氧化苯甲酰藥膏注意事項

Q：請問傑尼老師，為什麼脖子上總是反複起痘，我之前使用鹽酸環丙沙星凝膠和水楊酸發現效果一般，現在開始使用5%過氧苯甲酰凝膠，但我看過氧苯甲酰說明書上說對脖子使用要謹慎，請問這個應該如何處理

A：過氧化苯甲酰被看成是抗痘的最佳治療之一。但是，由于它對皮膚的刺激性較大，容易造成皮膚光敏感效應，使用不當容易出現皮膚反應。所以慎用這個詞可能會常常出現在說明上。

大約有15%的痘痘患者，以頸部痘痘為主。其實過氧化苯甲酰對頸部痘痘效果應該很不錯，但是的确需要學會正确使用。首先，要看頸部的什麼部位。頸前部的皮膚比較脆弱，使用時最好從2.5%的濃度開始使用；先少量試用，之後從少量塗用，隔日一次晚上使用開始逐漸過度到每晚一次；雖然頸後部的皮膚耐受性好一些，但是确是紫外線接受大，防曬做得最不夠的地方。這個部位的痘痘，在逐漸引入過氧化苯甲酰、晚上使用原則基礎上，更需要做好防紫外線護理。過氧化苯甲酰會增加皮膚對光（紫外線）的敏感性，加重紫外線對皮膚的損傷，所以在用這類産品的時候都會提醒你一定要回避紫外線。但是謹慎使用不等于不能用，隻是在使用的同時，尤其要留心皮膚的反應，一旦出現不良反應，需要及時調整甚至停用讓皮膚恢複後再重新使用。

使用過氧化苯甲酰最常犯的錯誤是見效後，會不自覺地加量，增加使用次數。要知道這樣做不僅不會增加治療效果卻會明顯增加副作用，如：局部發紅，皮疹，脫屑等副作用。有些敏感性膚質，盡管使用量比較小也會出現這些反應，這類皮膚更需要耐心從小劑量開始，仔細觀察皮膚反應，再做調整。同時一定要做好防曬 盡量皮膚跟避免紫外線接觸的機會。

總結一下過氧化苯甲酰常見的錯誤：

1. 不能耐心引進：前面談到的。

2. 方法不得當：最好晚上使用，對單獨的痘痘可以點痘處理，但是對于一些反反複複發痘的區域，最好在整個區域廣泛塗抹（薄薄一層就夠了）。

3. 防曬做得不好：尤其是過氧化苯甲酰、VA和VA衍生物一類的産品造成皮膚光敏感的可能性比較大，增加紫外線對皮膚的傷害甚至曬傷，在使用同時做好防曬是必須的。

4. 過早放棄：要知道任何治療都是需要時間的，都不是一夜之功的。

這是我的一點看法，僅供參考。

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各成分适合的pH值不同，如何搭配？

Q：各種成分之間如何搭配的問題，一直困擾我挺久的。我感覺PH接近的孤獨成分才能在同時使用（早或晚），我總結了幾種常見的：1.VA醇，需要在PH接近中性環境下發揮作用；2.VB3，同為中性PH值最佳；3.左式VC，隻有在PH3.5-4的環境下才能起效，其餘PH範圍内的吸收可忽略不計；4. 多肽，對PH，細菌等及其敏感，容易變性，也需要中性環境下。 由于VC能抗氧化，對防曬有放大效果，所以白天我使用左式VC。在VC前使用PH3.7的7%果酸精華，給皮膚營造出酸性環境，然後搭配VC和阿魏酸協同抗氧化。 其他成分最佳PH接近中性，我在晚上使用。請問Janey老師這樣的搭配是否合理？我白天使用果酸（當然是塗了足量SPF50Pa 的防曬）是否會産生不利影響？這一點我比較擔心，但如果不這樣使用，又怕VC和果酸的低PH值對其餘成分産生不好的影響。非常感謝Janey老師

A：你能想到這些，看來你還是對護膚比較認真的。如果你感興趣的話我可以多談談這方面的内容。

配方師對産品pH的要求大體從這幾方面來考慮的：

1. 成分功效對pH值的要求：比如說，同樣都是水楊酸成分的護膚品，但是如果pH值超過4.0， 去角質效果就無法達到。

2. 對該成分）皮膚吸收能力對pH值的要求：如：左式VC吸收的理想pH值應該在3.5以下，所以合理的配方應該盡量滿足這個要求。

3. 成分的穩定性對pH值的要求，如：VB3在pH接近6.0的環境中最穩定，而皮膚對它的吸收确沒有pH上的要求。

4. 皮膚本身對pH的要求：如：皮膚的最佳pH狀态應該是4.5-5.5這個區域，近代醫學認為其實皮膚的pH值更接近4.5。這個pH環境對多種微生物都有一定的抑制作用。這是皮膚本身對微生物的抵抗機制。因此，一般護膚品都不應該是中性的。

但是，從皮膚生理角度來看，我們知道皮膚是有生命的，有吸收、儲藏、排洩、pH值調節、抗菌等能力。比如說，皮膚像是一個小倉庫能夠儲藏VC、VE這樣的抗氧化劑。盡管産品可能會因為各種原因以不同的pH值出現，但皮膚自然有對付他們的能力。所以我們不用太過擔心這個問題。尤其是一些油溶性成分，皮膚對他們的吸收基本不依賴于pH。

所以，我覺得你對于白天加強抗氧化 認真防曬護膚是非常好的策略。但是可以考慮把果酸放在晚上使用。因為果酸可能會增加皮膚對紫外線的敏感性，晚上使用可以避免它的光敏效應。其他成分的使用，比如說抗衰成分（多肽，美白成分等）可能需要每天兩次使用才能見效。VA及其衍生物比較特殊，皮膚隻需要微量，而且它們的刺激性都比較大，容易造成光敏反應，最好都在晚上使用。但是，如果使用VA，就不必使用果酸了。

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卸妝一次傷三天？免洗卸妝液怎麼樣？

Q：老師，我看有些文章說卸妝一次，皮膚要恢複三天，因為卸妝産品很傷皮膚。真的是這樣嗎？那我們這種每天化妝的人怎麼辦呢？怎樣卸妝能把對皮膚的傷害降到最低呢？還有最近有一種産品，免洗的卸妝液（比如歐萊雅魔術卸妝水），号稱卸妝之後不用水洗。那難道就直接做後續護膚嗎？我擔心不洗，反而會卸妝液殘留。如果再用洗面奶洗掉，害怕又會二次清潔造成過度清潔。那這種産品該怎麼用呢？

A：這個信息不準确。可以不予考慮。彩妝愛好者最好使用雙潔法。卸妝 清潔。可以用油潔法 溫和潔面劑，或卸妝水 溫和潔面劑。 一些免洗卸妝液到底能夠清潔到哪種程度沒人知道。但是不可能沒有殘留的。一些免洗卸妝液有相當于洗面奶的功效，我個人認為，使用這類免洗卸妝産品之後至少用溫水清潔，沖洗淨卸妝的殘留和污物的殘留之後再進行晚護理。

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這幾種食品有人說抗痘有人說緻痘，到底能不能吃？

Q：老師您好，我想問一下幾種食物是否緻痘的問題。很多油管（youtube）acne channel都說杏仁因為有較多omega-6，降低體内對omega-3的吸收率（？）因此會緻痘；但也有不少網文推薦杏仁做抗痘食品，本人是非常喜歡吃杏仁，但現在不是很敢吃了。還有豆制品也被不少網文推薦為抗痘食品，但也有人說豆制品會引發下颚的痘痘。本人已經戒掉日常飲食中的所有奶制品和大部分糖分（每周兩塊二黑巧克力）但這些所謂的健康抗痘食品到底應該如何選擇呢？希望老師能解答。

A：其實網絡信息（包括youtube）是最不可靠的信息來源。關于omega-6和omega-3的問題，其實是一個關于必需脂肪酸的大的話題。

事實是，omega-3不存在于植物中，植物油中存在大量的omega-6，因此現代飲食中的确缺乏omeg-3導緻omega-3和-6比例極度失調都是确有的事實。這也是為什麼深海魚油這樣流行的原因。深海魚油中含大量omega-3，有助于維持飲食中omega-3和-6的比例。但是還沒有聽說過omega-6能夠抑制omega-3吸收的說法。植物油中，如：奇亞籽油、亞麻油中含大量omega-3的前體（ALA）成分，體内隻能将少部分前體轉換為omega-3。因此，這類産品也非常流行，尤其是素食主義者。由于omega-3被認為是抗炎必需脂肪酸，而omega-6被認為是造成炎症反應的必需脂肪酸，所以有人認為現代飲食中omega-3跟-6的比例嚴重失調也跟現代病(高血壓、冠心病，高血脂、肥胖病）等有關。當然，飲食中增加omeg-3對心血管和皮膚都有好處，這一點是肯定的。

假如你對樹堅果類不過敏的話，我想甜杏仁導緻爆痘的可能性并不高。關于豆制品，可能有成千上萬的文章，它們之間相互矛盾，讓消費者很難分辨到底誰對誰錯。即便是針對這個标題的科研文章也非常多。但是，要知道看科研文章也是需要竅門的，比如說個例報道的時間，因為科技進步可能一些還在流行的文章其實已經過時。此外要看是動物實驗還是對人的實驗；是小範圍、一段時間還是長時間大範圍的；衡量标準是否合理；實驗設計是否合理等；以及是否排除了對實驗結果有影響的因素，然後才知道這個實驗結果是否可靠。豆制品一直是争執比較大的食品。一句話，目前我還沒有看到關于豆制品跟爆痘有根本聯系的有價值的報道。還有人談很可能不僅僅是豆制品問題，而主要是經過DNA改良過的黃豆，在種植時使用大量除草劑跟其他化學制劑而使得這些産品中含有較高的除草劑和其他有害化學物質的問題。當然這些化學物質對身體跟皮膚帶來遠期影響如何這些沒人能說得清。所以避免食用DNA改良過的黃豆産品我也認為是明智的。

有價值的痘痘食品的參考，首先是應該考慮避免一些被科學證實了的，能夠導緻爆痘的食品來減少爆痘。這類食品包括：1）乳制品；2）高糖指數食品；3）高脂肪含量的食品。——這些是痘肌要避免的

其次，一些可能對抗痘有幫助食品如：1）包菜家族；2）綠葉青菜；3）海魚（omega-3含量高）；4）綠茶；5）一定量的含VA、VD豐富的食品，如：蛋黃、動物肝髒等。——這些是對抗痘有幫助的

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