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靈活就業門診和住院都有報銷嗎

圖文 更新时间:2024-12-25 10:03:14

作為靈活就業人員,他實際上也是可以自主的來參保職工養老保險和職工醫療保險,并且靈活就業人員所參加的職工養老保險和職工醫療保險,和我們的企業在職職工所參保的職工養老保險和職工醫療保險是完全一緻的,他們二者之間是沒有任何區别的,所以說所對應的醫保的報銷比例幾乎也是完全一緻的,是沒有區别的。

那麼如果出現這個醫保報銷比例的區别,一般情況下是由于看病醫院等級的不同,所以說所對應的醫保的報銷比例略微的會有所不同,我可以舉一個簡單的例子,如果我們參加的職工醫療保險,那麼基本上都是按照70%開始往上進行報銷的,當然你所看病的醫院等級有所不同,那麼所對應的報銷比例也是有所不同的。

靈活就業門診和住院都有報銷嗎(靈活就業人員的住院報銷比例)1

如果是去三級醫院看病,包括三級甲等或者說三級乙等醫院,那麼基本上報銷比例都是按照70%來實現報銷的,但是如果說自己僅僅隻去了一個二級醫院看病的話,那麼在二級醫院看病的報銷比例,其實就可以提高到80%左右。或者說自己在社區一類的小醫院看病,那麼也是可以使用自己的職工醫保卡的,這種情況下就可以報銷比例達到90%,所以說不同醫院等級的報銷費用和報銷比例是有所不同的。

是對于在同一家醫院看病的兩個人,比如說一個人是企業的在職職工,他正常參保的,自己的職工醫療保險,另外一個人是以靈活就業的方式來參加的自己的職工醫療保險,這樣的情況下那麼兩個人的報銷比例就是完全相同的,當然這裡面指的隻是報銷比例的相同,對于兩個人之間所看病消費的醫療費用,那麼不一定是完全相同的,所以說也會造成一定的金額上的差距。

靈活就業門診和住院都有報銷嗎(靈活就業人員的住院報銷比例)2

所以靈活就業人員也是可以享受到和企業在職職工相同的醫療保險的報銷比例,但是我們都知道靈活就業人員是可以選擇不同的繳費檔次的,因為作為靈活就業人員來說,選擇醫療保險的繳費分為高檔次和低檔次之分,如果說自己按照低檔次的繳費,那麼能不能夠享受和高檔次繳費标準相同的報銷比例呢,實際上這個問題我可以很肯定地告訴大家,報銷比例是完全一緻的。

因為低檔次和高檔次繳費最大的區别并不是在報銷比例上面有區别,而是區别在于建立或者是不建立個人醫保賬戶,也就是說低檔次交費的人群是個人醫保卡當中不會産生任何的餘額,那麼高檔次消費的人群就會産生相應的餘額,所以說這一點是有區别的,因為醫保卡賬戶當中的餘額是可以實現直接去藥店買藥或者是門診就醫結算這樣的一個作用,但是你個人醫保卡當中沒錢,需要點買藥,隻能夠自己支付現金來解決,但是絕對不會影響到自己的醫療保險的報銷比例。

靈活就業門診和住院都有報銷嗎(靈活就業人員的住院報銷比例)3

感謝閱讀,每天講講退休知識那點事,本人專注于社保和退休領域,有喜歡我文章的小夥伴可以加我的關注,謝謝大家。

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