癌症是健康的頭号殺手 ，我們國家地域遼闊，人口基數龐大，飲食文化更是博大精深，愛吃，好（hào ）吃，能吃，讓我們在享有口福的同時也有龐大的與“吃”有關的癌症人群，如食道癌、胃癌、腸癌、胰腺癌…

吃喝拉撒，人生大事。

作為胃腸科醫生，先從“拉”這個平時令人尴尬的話題聊起。

據說99%的人解大手之後，都會回頭看看自己的“作品”再沖掉。

其實這回眸一看還是挺重要的，也許某一次回眸就能發現重大健康問題，因為在便便中可能就隐藏着結直腸癌的信号。

1、結直腸癌有哪些信号

所謂腸癌，就是發生在大腸的惡性腫瘤。大腸癌在世界範圍内屬于第三大惡性腫瘤，在我國一些大城市，如滬、廣、深、京已經是第二位，有超越肺癌成為新癌王的趨勢；

據2018年中國統計報告顯示，中國結直腸癌新發病例37.6萬例，死亡19.1萬例，其發病率、死亡率在全部惡性腫瘤中分别居第3位及第5位。

近20年來，城市發病率明顯高于農村，可能與高脂肪及高蛋白飲食、缺乏新鮮蔬菜和纖維素飲食、缺乏适當的體力活動有關。

所以了解結直腸癌的危險因素、警惕症狀及篩查方法，及早發現，及早治療，對防治結直腸癌起着重要作用。

任何疾病來臨前，都會有一些蛛絲馬迹可尋，比如觀察大便的性狀、顔色、質地、次數等，對發現早期大腸癌就有着非常重要的意義。

大腸癌早期很少出現明顯腹痛腹脹

反而觀察大便更易于發現：

當病變僅限于黏膜，患者可無任何症狀，或僅僅出現大便習慣、性質的改變；

當腫瘤生長到一定程度，會刺激腸道增加分泌粘液，即可出現大便次數增加，大便粘稠、不易沖走等症狀；

▲結直腸癌表面壞死組織合并感染時，可出現粘液膿性物質，随大便排出，形成粘液膿血便。直腸病變的粘液常常附着于糞便表面。

也因為腫瘤占據了腸腔的部分空間，使正常大便難以通過，亦可出現便秘，大便硬結，量少，大便呈條索狀，變細，甚至因為摩擦腫瘤表面出血，表現為大便中混雜有鮮紅色或暗紅色粘液。

▲細條樣便：直腸狹窄時，便條形狀變細，呈細條樣或扁片狀，一般見于直腸癌。

腫瘤一旦破裂，還會出現拉鮮紅色血，高位結腸病變會有紅褐色血便。

出現以下症狀時候，病情往往已經不輕了！

右半結腸因腸腔寬大，腫瘤多呈隆起型，腫瘤生長至一定體積才會出現腹部症狀，主要臨床症狀為食欲不振、惡心、嘔吐、貧血、疲勞、腹痛及腹部包塊。

左半結腸腸腔較右半結腸腸腔窄，腫瘤多呈縮窄型，容易引起腸梗阻，出現便秘、便血、腹瀉、腹痛、腹部痙攣、腹脹等。

直腸癌的主要臨床症狀為便血、排便習慣改變，便血多為鮮紅或暗紅色，不與成形糞便混和或附于糞柱表面，誤診為“痔”出血。

由于病竈刺激和腫塊潰瘍的繼發性感染，不斷引起排便反射，易被誤診為“腸炎”或“菌痢”。

癌腫環狀生長者，導緻腸腔縮窄，早期表現為糞柱變形、變細，晚期表現為不全性梗阻。

2、注意 腸癌悄悄盯上了你！

結腸癌近幾年的發展趨勢逐漸“兇猛”，我國腸癌生存率隻有美國的一半。

最新發布的《中國大腸癌預防和篩查白皮書》顯示，我國腸癌發病和死亡率從30歲開始，到40歲-45歲以後迅速上升。在調查中，30—74歲的高風險人群腺瘤發現率高達6.1%，相當于每16人就有一人有腺瘤或者息肉。

腸癌到來時，無論富人還是工薪階層，都顯得不堪一擊，迅速被擊潰。

統計顯示，我國結直腸癌病人的5年生存率為30%，而美國為64%，為什麼兩者差距如此之大？

腸癌從增生到晚期，通常要經曆5—10年的發展期。越靠近晚期，治療生存率就越低。

早期的腺瘤息肉一經發現，完全可以直接切除，即使是I期的腺癌，隻要發現及時，生存率也高達95%。

但大多數患者發現時已經是中晚期（II期、III期、IV期）了，IV期的5年生存率隻有5%。

中晚期腸癌治療中，可能會不得已切除患者的肛門，改為在肚子上用肛門袋收集糞便和廢氣。

除了承擔痛苦，手術加化療費用，給家庭造成巨大負擔。

運氣不好的話， 可能終生在肛門袋裡排便

醫生建議：腸鏡篩查 金标準

2020CSCO

結直腸癌診療指南

CSCO

篩查指導

CSCO篩查指導

1、一般人群篩查；

① 50~70歲行免疫法隐血檢測，陽性者行結腸鏡檢查；

②後續篩查至少每年一次免疫法大便隐血檢測，陽性者行結腸鏡檢查。

2、高危人群篩查

①有結直腸腺瘤病史、結直腸癌家族史和炎性腸病者為高危人群。

②應每年參加結直腸癌篩查

我是一名長期從事胃腸工作的醫生，若覺得寫得還可以就點個贊、點個關注呗，如仍有疑問，可以在評論區留言，感謝大家支持！

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!