原發性肝癌之所以被很多醫護人員稱為“殺手之王”,“癌中之王”是因為它的惡性程度高、惡化速度快、治療棘手。此外,由于肝髒本身的特性,就算隻剩下4分之一的組織也可以保持身體的正常生理功能。這樣的特性就很大程度上會幹擾醫生的準确判斷。
而且,同樣是因為肝髒的特異性,在肝癌的早期我們身體并不會感到明顯的不适症狀。甚至體檢時的肝功能檢查也不會出現太多的異常數據。所以,很多人真正察覺到肝癌是因為腫瘤足夠大且已經嚴重影響到了周圍的組織的時候。如果這時候才采取治療,恐怕很難獲得良好的治療效果。
如何盡早識别“肝癌”不僅對于醫務工作者來說是重要的,對于患者本身來說也是重要的。那麼我們可以通過哪些方式來篩查肝癌呢?
1.APF
AFP(血清甲胎蛋白) 常規應用于HCC 篩查和臨床診斷。但由于小肝癌診斷比例不斷增加,AFP的靈敏度逐步下降。2011年美國肝病學會HCC診療指南不再将AFP作為HCC的篩查指标。但由于我國HCC病因多為乙型肝炎,AFP作為HCC早期篩查手段仍有重要意義。對血清AFP 正常或輕度升高的HCC高危人群,需動态觀察并結合肝生化學、影像學及肝穿刺活組織學檢查結果綜合評估。[1]
2.超聲波檢查
随着醫療影像學的不斷發展,我們“眼睛”的透視能力也越來越強。腹部超聲檢查就是醫療影像學進步的表現之一。這項檢查因其簡單、便捷且對患者無害等多個優點被廣大醫院作為最常用的HCC篩查和檢測手段。
3.DCP
DCP是肝髒合成的無凝血活性的異常凝血酶原。它首次在1984年被發現。根據近年研究的研究顯示:DCP準确度為高達86.3% 。
以上基本上是肝癌篩查的最基礎的檢查項目,如果還有其他需求,還可以做肝髒CT、肝髒CEUS、肝穿刺組織學檢查等等。此外,建議高危人群像肝硬化、長期飲酒吸煙、長期患有病毒性肝炎的人群盡量3-6個月到醫院進行一次肝癌的早期篩查。
預防肝癌要從身邊的小事做起,不僅要警惕自己的病情,更要嚴格遵守醫生的囑托,做到及時發現及時治療!
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