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2020年6月6日是第25個全國“愛眼日”,今年的宣傳主題是視覺2020,關注普遍的眼健康。有關兒童青少年近視問題備受關注,特别是在這個“超長假期”期間。
今天做客FM89.6武漢交通廣播《健康武漢》節目的嘉賓來自武漢大學附屬愛爾眼科醫院視光中心副主任周超,和您一起關注:兒童青少年近視問題。
《健康武漢》專家團
周 超
視光醫師、國家一級(高級)視光師、碩士
武漢大學附屬愛爾眼科醫院視光中心副主任
中國醫師協會醫學技師專業委員會委員
國際角膜塑形學會中國區指導委員會委員
中國健康管理協會接觸鏡與安全監控委員會委員
國家職業技能鑒定中心高級考評員及競賽裁判員
湖北省0~6歲兒童眼保健專家技術指導組成員
愛爾眼科集團湖北省區視光學組副組長
簡介:長期從事眼視光的臨床工作,主持和參與多項科研課題的研究,參與完成的科研«兒童白内障手術及術後視功能康複的系列研究»獲湖北省重大科學技術成果獎,獲授權專利一項,副主編«眼健康知識必讀»、參編«臨床眼科診療常規»及«臨床視光學二»,在《國際眼科雜志》、《中國實用眼科雜志》等核心刊物發表論文多篇,多次在全國性學術會議上做大會發言和授課,曾赴美國、西班牙等地進行訪問交流,曾獲亞洲CRT100獎杯、全國視光産業協會明星主任獎及COOC角膜塑形知識競賽二等獎。
Q&A
國家衛生健康委員會發布的2018年青少年近視調查結果顯示,6歲兒童近視率為14.5%,小學生為36%,初中生為71.6%,高中生為81%,近視防控任務艱巨。
低年齡段近視問題突出,在小學和初中階段近視率随着年級升高快速增長。高三年級近視度數高于600度的學生在近視總數中占比達21.9%。青少年兒童近視目前成為很多家長揪心困擾的一個大問題,您認為近年來青少年兒童近視的持續高發原因究竟有哪些呢?
近視主要是遺傳跟環境因素共同作用決定的,父母近視孩子的近視發病率比父母不近視孩子的發病率高三倍左右,而且500度以上近視的遺傳相關性更明顯。但不是說父母近視的孩子就一定會近視或度數很高,遺傳隻是給了孩子發病的一個基因或體質,最後決定是否近視及近視程度的,還是後天的環境因素。
其實我們現在很多人都會近視,很多父母都會認為自己近視,孩子也會近視?這種概率大嗎?
近視它本身就是有一個遺傳性的因素在裡面,一般單方父母超過500度以上的近視,它的遺傳相關性有,如果雙方父母都有在500度到600度以上的近視,那麼它遺傳的這種比例就會更大。
當然不是說父母是高度近視,那小朋友一定是高度近視,因為遺傳隻是給了小孩發病的一種體質或者基因,最後是不是近視,或者說會不會進展成一個高度近視,其實後天的因素還是起主要作用。
青少年視力有問題需要進行哪些檢查呢?
青少年視力問題,首先要到醫院排查是否有器質性眼病,排查以後,再做屈光度數檢測,看是否有弱視及屈光不正等問題,還要檢測角膜曲率、眼軸等眼部的生物學參數及調節、集合等雙眼的視覺功能。
有許多家長認為散瞳驗光會損害孩子的視力,那麼散瞳安全嗎?
散瞳驗光實質是睫狀肌麻痹驗光,散瞳是睫狀肌麻痹劑的一個附帶作用。麻痹睫狀肌的目的是為了徹底放松眼的調節,排除由調節過度造成的“假性近視”或引起的近視過矯及遠視欠矯,從而獲得更準确的屈光度數。根據所用短效睫狀肌麻痹藥物的不同,散大的瞳孔,一般在24~72小時之内會完全恢複。
如何控制近視的度數增長呢?
第一個就是給小朋友佩戴角膜塑形鏡,這樣對小孩的近視,特别是眼軸的增長會有比較強的抑制作用。
第二個就是有一些周邊離焦的軟鏡,也可以用來做近視的控制。
另外有一些我們可以去做的,小朋友如果他的雙眼的視覺功能狀态是有障礙或者有問題的,那麼它也可以誘導近視的加深或過快,所以我們還需要去做一些雙眼視功能的檢查,真的有問題,我們就要去幹預做訓練,然後它能夠恢複正常,從而起到一個延緩近視加深的目的。
角膜塑形鏡比框架眼鏡的近視控制能力強50%-60%。
什麼是角膜塑形鏡?
角膜塑形鏡屬于硬性的功能性眼鏡,和軟性隐形眼鏡不同,它具有塑形角膜,控制眼軸的拉長,控制了度數的繼續增長。它主要通過物理塑形的辦法,在睡眠中使得角膜的光學區彎曲程序變平,眼軸變短,有效阻止近視的發展。
角膜塑形鏡是哪裡都可以驗配嗎?
按國家衛健委跟藥監總局的要求,驗配角膜塑形的單位必須是醫療機構,且具有三類醫療器械經營許可證。同時驗配單位需按照藥監局的要求配備全套的角膜塑形檢查設備,在驗配人員資質上,需要同時有眼科醫生跟視光師。
家長在孩子近視防控方面越是着急,越會出現“病急亂投醫”的情況,再加上一些商家的過度宣傳,因此經常會陷入一些誤區,有些錯誤做法導緻孩子近視進展很快。請問目前有哪些配鏡誤區呢?
誤區一:近視治療儀可以治療近視
目前并沒有臨床數據證明這些治療儀有治療近視的效果,而且這些治療儀也并沒有通過國家食品藥物管理局認證。
誤區二:近視不要過早戴眼鏡
如果孩子隻是假性近視,确實不需要立即佩戴眼鏡。但是如果有真性近視而不及時佩戴眼鏡,或佩戴了不合适的眼鏡,近視度數反而會容易增加。
誤區三:不戴眼鏡,看東西會模糊,模糊像會刺激近視加深,戴眼鏡可以解決這個模糊的問題。但單焦點框架眼鏡本身并沒有近視控制的功能,最後近視度數的加深,還是由用眼的環境因素來決定,但戴眼鏡跟不戴眼鏡比,近視增長的會更慢點。
誤區四:戴眼鏡會導緻眼睛變形
戴眼鏡不會導緻眼睛變形。因為經常戴眼鏡,玻璃阻擋一部分紫外線,導緻眼睛周圍的皮膚和其他部位不一樣,另外戴眼鏡看到的形象和摘掉眼鏡看到的有差異,導緻感覺眼睛變形。
責編|主播睿捷
通訊員|裴霓裳
來源:新華号 武漢交通廣播
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