天氣涼了，你知道穿多點衣服。

天氣熱了，你也知道要穿得清涼。

寒熱是中醫學說裡八綱辯證重要的兩點，八綱即“表裡寒熱陰陽虛實”，對應我們的陰陽，寒就是陰，熱就是陽。

《索問·至真要大論》說：“寒者熱之”，“熱者寒之”，兩者治法正好相反。

中醫看病向來講究辨證論治，即望聞問切。

古人将問診經驗總結為《十問歌》：“一問寒熱二問汗，三問頭身四問便，五問飲食六胸腹，七聾八渴俱當辨，九問舊病十問因。”

那麼寒熱應如何辨别呢？又體現在哪方面呢？

一、問診（主觀感覺）

寒症（陰盛陽虛）

（1）手腳冰涼，怕冷，穿衣服都不能緩解

（2）流清鼻涕，咳白痰

（3）小便清長，大便稀呈水樣

（4）口淡不渴，喜熱飲

熱症（陽盛陰虛）

（1）怕熱，手腳發熱

（2）流黃鼻涕，咳黃痰

（3）睡覺出盜汗，陰虛内熱

（4）小便黃赤，大便幹結便秘

（5）尿道或者肛門處有灼熱感

（6）口渴，平常喜歡喝冷飲

二、望診

除了前面說的症狀外，望診也是鑒别寒熱的一種方法

陽虛（寒）

（1）面色蒼白，嘴唇暗淡

（2）舌白苔白

（3）性格比較安靜，不愛運動

陰虛（熱）

（1）面色紅，嘴唇鮮紅

（2）舌紅少苔或苔黃

（3）性格較外向，喜動少靜

三、看舌頭辨認

看舌頭怎麼知道自己是體寒還是體熱？其實很簡單的一個關鍵點：看舌質。

舌質就是舌頭的肉質，它代表了你體質的根本。如圖1，舌質紅，就是體熱的顯著标志。

圖1

相對應來說，如圖2，舌頭質地不紅，而是偏淡、偏嫩、偏白，則偏虛寒。

圖2

中醫認為，正常人體處于陰陽平衡狀态。寒、熱的産生是由于人體陰陽失調所緻。

因此，調平陰陽是中醫防治疾病必須遵循的基本原則，分别采用“寒者熱之”“熱者寒之”之法。

一、寒症體質者

寒症體質者多采用性溫、性熱的中藥，這類藥物大多有溫中、助陽、散寒等作用，如幹姜、附子、肉桂、桂枝、當歸、陳皮等均屬溫熱性的藥物。

以附子和幹姜為例，它們對于腹中冷痛、四肢厥冷、等寒症具有溫中散寒的作用。

二、熱症體質者

而對于熱症體質者多采用性涼、性寒的中藥，這類藥物大多有清熱、滋陰、瀉火等作用。如黃芩、闆藍根、桑葉、菊花、石膏、知母、丹皮、石決明、鈎藤等均屬于寒涼性藥物

以黃芩和闆藍根為例，它們對于發熱口渴、咽痛等熱症有清熱解毒的作用。

而在我們日常生活中，辨明寒、熱很重要，可以幫助我們根據自身的體質情況選擇進食适宜自己的食物。

寒熱食物還有個特征：味苦、味酸的食物大多性寒，味辛，味甜者大多性熱。

就拿水果來說，寒證可以多吃點溫性的水果，熱證可以多吃涼性的水果。

一、寒涼性水果

西瓜、香蕉、梨、奇異果、火龍果、枇杷、甘蔗、柿子、桑椹、橙、荸荠、猕猴桃、柚子。

二、溫熱性水果

荔枝、龍眼、榴蓮、楊梅、桃、橘、櫻桃、杏、桂圓。

一、寒涼性食物

寒涼性的食物：鴨肉、鲫魚、龜、鼈、海參、螃蟹、豆腐、綠豆、蘿蔔、冬瓜、苦瓜、黃瓜、木耳、青菜、蓮藕、綠茶等。

二、溫熱性食物

溫熱性的食物：羊肉、牛肉、雞肉、鹿肉、黃鳝、蝦、刀豆、韭菜、辣椒、姜、茴香、核桃、栗子、紅茶等。

我是主治中醫邱超平醫生，時不時給大家科普一些幹貨内容

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