假若沒有肺炎疫情，您是否關注過自己的肺？平時，您知道自己的肺功能，到底處于什麼狀态嗎？肺功能，能不能通過自我鍛煉而獲得提升？書到用時方恨少，肺炎疫情來臨，咱們現在補課還來得及。坐穩，對照自身情況，劃重點吧。

咱們先來說說肺的基本情況。肺，是進行氣體交換的器官，分為左肺和右肺，表面覆蓋胸膜，并且被胸膜分成大小不等的肺葉。肺的結構，大體上分為1尖1底2面3緣，上面是肺尖；下面是肺底；内側是縱膈面，外側是肋面；縱膈面與肋面交界為前緣，後方為後緣，肺底與肋面和縱膈面交界為下緣。肺質地柔軟而富有彈性，随着年齡的增長，來自空氣中的粉塵不斷沉積，肺的顔色會從淺紅變為暗紅或深灰。肺在胸膜腔的負壓影響下維持膨脹，如果胸膜受損，肺的體積可以縮小至正常體積的30%。

肺功能檢測的主要方法，大家都熟悉，最常用到的是肺活量評測。檢查的時候，先做1到2次深呼吸，然後深吸氣，保持直立，别彎腰，再盡力呼出氣體，連測3次，取最大值 。成年男子正常值是3500到4000毫升；女性為3000到4000毫升。為了準确了解肺功能，有時還需要特殊檢查，比如，每次間隔15秒，連續測量5次，這稱為5次肺活量試驗；或者先測量安靜時的肺活量，然後進行定量運動，做30秒20次起蹲，再測1到5分鐘的肺活量；此外，也可以在深吸氣和深呼氣後閉氣，測定堅持時間，男子正常值為35到40秒；女性20到30秒。需要注意，閉氣試驗可能令少數人因為腦缺氧而出現頭暈或胸悶，通常平躺或調整呼吸，就可以恢複。

肺功能的評價，主要指标是肺活量FVC、第1秒用力呼氣容積FEV2預計值超過80%為正常；FEV2與FVC的比值超過92%的預計值為正常。此外，肺容積參數、通氣功能參數都在正常範圍。如果這些數值不正常，大夫們就要經過分析，将通氣障礙再細分類型，比如，阻塞性通氣功能障礙、限制性通氣功能障礙、混合型通氣功能障礙等。還有1種是介于正常與阻塞性通氣功能障礙之間的小氣道功能障礙。這些判斷，需要通過通氣、容積參數、流量與容積曲線的形态等來劃分。這是專業工作，要由呼吸内科的大夫來做。經過評測，通氣障礙會劃分為輕度、中度、中重度、重度、極重度等5個級别。

肺功能檢查是無創檢查方法，對身體沒有損傷，檢查過程也沒有痛苦，還具有敏感度高及重複檢測方便等優點，可以早期發現肺及氣道病變，評估病情的嚴重程度及病變部位。您可能會問，診斷肺炎，為啥強調拍胸部CT，CT能替代肺功能檢查嗎？答案是不能替代。因為，胸部CT是檢查胸廓、胸腔、肺組織、心肺血管、縱膈、心髒的異常；肺功能檢測是了解通氣換氣功能。簡單說，如果與汽車保養相比，CT是檢查零件有沒有破損；肺功能是檢測車輛性能，看看各零件配合發揮功能的情況。

肺功能檢查看起來簡單，但是，并不是适合于每個人。通常，近3個月發生過心肌梗死或休克；近4周心功能不穩定、心絞痛、近期有腦血管意外；近4周有嚴重咯血；癫痫發作需要用藥控制；未控制的高血壓患者，收縮壓超過200mmHg或舒張壓超100mmHg；心動過緩或嚴重心律失常；患有主動脈瘤；嚴重甲狀腺功能亢進；意識或智力障礙等不能主動配合檢查。這些情況是不宜進行肺功能檢查的。此外，心率過快、氣胸、孕婦、鼓膜穿孔、近期呼吸道感染、處于感染性疾病的急性期、免疫力低下、身體虛弱、用力吹氣會加重病情等也需要慎重。

肺功能受損後，是可以通過簡單的鍛煉方法來幫助恢複的。第1種是吹線練習，把1根線或細繩懸吊在身前約50厘米的地方，深呼氣将線繩吹動到離身體越遠越好；第2種是吹瓶練習，瓶中盛水，通過吸管等向瓶内吹氣，使水面形成連續的氣泡；第3種是吹水練習，在盆中或杯中裝水，口唇像吹口哨那樣向水面吹氣，盡量延長時間；第4種是壓胸，手叉在胸部，拇指向後，其餘4指壓住兩側肋骨底線，軀幹前傾呼氣。第5種是宣肺運動，就是通過開懷大笑，使胸肌伸展，胸廓擴張，從而調節氣機升降，增加肺活量。笑口常開，笑一笑，十年少，就是這個道理。

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