日曬瘡是皮膚因日光曝曬所緻。以出現紅斑、丘疹、水疤、脫皮，灼痛疹癢為主要表現的皮膚疾病。

• 中文名稱：日曬瘡
• 英文名稱：solar dermatitis
• 其它名稱：日曬傷
• 相關疾病：日光性皮炎
• 疾病分類：中醫
• 主要病因：皮膚受日光暴曬
• 常見症狀：皮膚暴曬部位掀紅漫腫
• 傳染性：無傳染性

名詞解釋

日曬瘡是皮膚因日光曝曬所緻。以出現紅斑、丘疹、水疤、脫皮，灼痛疹癢為主要表現的皮膚疾病。

與西醫病名關系

本病相當于西醫學的日光性皮炎，又稱日曬傷。西醫學認為，本病是因皮膚受到了超過耐受量的日光照射，引起表皮、真皮的炎症反應，發病情況視日光強度、暴曬時間及個體皮膚敏感性而異。

病機

1、禀賦不耐，腠理不密，不能耐受日光暴曬，熱毒侵襲，灼傷皮膚，而緻局部掀紅漫腫。

2、濕熱内蘊，又反複日曬，盛夏暑濕與熱毒之邪侵襲，與内濕相搏壅滞于肌膚，而出現紅斑、水疱、糜爛等病變。

診斷依據

1、多在照射日光後數小時或十數小時内發病，也有慢性發病者。

2、好發于皮膚暴露部位，如顔面、頸項、前臂、手背。

3、皮損表現為彌漫性紅斑、水腫，重者可出現水疱，甚至糜爛。部分患者呈多形性損害，表現為丘疹、丘疱疹、水腫性紅斑等。反複發作或長期日曬者，可出現慢性損害，如皮膚增厚、角化、萎縮、毛細血管擴張、色素沉着或減退。局部灼熱、瘙癢，甚至灼痛。一般無明顯全身症狀，若皮損面積大時，可伴有發熱、畏寒、頭痛、乏力、惡心等。

4、皮損輕者一般在2-3天後開始消退，紅斑漸變為暗紅或紅褐色，脫屑，消退後留色素沉着。反複發作或長期日曬者，可出現慢性損害，遷延不愈。

病症鑒别

1、漆瘡（接觸性皮炎）

有接觸刺激物史，皮損發于接觸刺激部位，與日曬無關，可發生于任何季節。

2、癞皮病（煙酸缺乏症）

除暴露部位皮炎外，有明顯的舌炎和腹瀉等消化系統症狀，以及煩躁、抑郁、幻想、運動失調和喪失定向力等神經系統症狀。

3、鬼臉瘡（盤狀紅斑狼瘡）

為浸潤性紅斑，境界清楚，邊緣稍隆起，表面鱗屑固着，有角栓，持續不退。

4、濕瘡（濕疹）

皮損多形态，發生的部位與光線照射和季節的關系不大。

外治法

外搽以遮光、止癢、消炎為原則。

1、輕者先以涼水濕敷患處，再酌情選用爐甘石洗劑、氧化鋅油等外塗。

2、糜爛、滲液較多，選用生石膏、生地榆、金銀花、生甘草等，水煎，待涼後濕敷患處，每日2-3次。

3、脫皮痛癢明顯者，選用濕潤燒傷膏或青黛膏，外塗，每日2-3次。

預防調護

1、經常參加戶外鍛煉，以提高皮膚對日光的耐受性。

2、避免烈日過度暴曬，外出時注意防曬，穿淺色長袖衣衫，塗防曬劑。

3、避免接觸光感性物質，如化妝品中香料、某些染料、瀝青、熒光增白劑。某些藥物如磺胺、四環素、阿司匹林等，泥螺，以及很多綠葉野菜、蔬菜含光敏物質，患者應忌食。

4、對日光敏感的患者，盡可能避免日光照射。

5、已發病患者，皮損局部禁用熱敷，避免搔抓。

文獻摘要

《外科啟玄·日曬瘡》：“三伏炎天，勤苦之人，勞于工作，不惜身命，受酷日曝曬，先疼後破而成瘡者，非血氣所生也。”

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