需要知道：

1.打開無菌包之前應檢查有無破損、潮濕、 消毒指示膠帶 是否變色及其 有效期 。

2. 打開包後的幹鑷子罐、持物鉗應當 4 小時更換。已打開的溶液有效使用時間是 24 小時。無菌盤有效期為 4 小時。

3.測腋溫的測量時間是 5-10 分鐘，測量口溫時間是 3 分鐘，測量肛溫時間是 3 分鐘。

4.測量血壓計時,協助患者采取舒适卧位，保持血壓計零點、肱動脈與 心髒 同一水平。

5.尿潴留患者一次導出尿量不超過 1000 毫升，以防出現 虛脫 和 血尿 。

6. 使用簡易呼吸器時,氧流量應調節至 8-10 升/分，每次送氣 400—600毫升，頻率 10—12 次/分。

7.心外按壓時 ,按壓幅度應使胸骨下陷 4-5厘米 ；按壓時間:放松時間為 1:1 ；按壓頻率為 100次/分 ；胸外按壓:人工呼吸為 30：2 。

8.脈搏短绌的患者，測量脈搏時，應一名護士測脈搏，另一名護士聽心率，同時測量1分鐘。

9.長期觀察血壓的患者，做到“四定”：定時間、定部位、定體位、定血壓計。

10.為病人進行PICC置管時，選擇貴要靜脈為最佳穿刺血管。

11.在為病人進行吸痰時，每次吸痰時間不應超過15秒，連續吸痰不得超過3次。

12.患者的壓瘡分期為：淤血紅潤期、炎症浸潤期、潰瘍期。

13.無菌區是指經過 滅菌 處理，而未被 污染 的區域。

14.采集動脈血，進行血氣分析，是判斷患者氧合情況。

15.使用留置針的肢體，不輸液時，也盡量避免肢體下垂姿勢，以免由于重力作用造成回血堵塞導管。

16.為患者實施頭部降溫，可降低腦細胞的代謝，減少其需氧量，提高腦細胞對缺氧的耐受性。

17.物理降溫時，應當避開患者的枕後、耳廓、心前區、腹部、陰囊、足底。

18.對做皮試的患者，應按規定時間由兩名護士觀察結果。

19.肌内注射時，應避免刺傷神經和血管，無回血時方可注射。

20.呼吸中樞位于延腦和橋腦。

21.如遇到PICC導管阻塞，嚴禁使用小于10毫升的注射器。

22.打開的無菌溶液有效使用時間是24小時。

23.患者測口溫時應閉口用鼻呼吸，并在3分鐘後取出。

24.高血壓的标準為成人收縮壓達到或超過160mmHg及舒張壓到達或超過95mmHg為高血壓。

25.電複位的方式有同步電複律、非同步電複律、體外電複律、體内電複律。

26.正常人24小時尿量為1000-2000毫升，日夜尿量之比是3：1。

27.呼吸困難時病人出現的三凹征包括：胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間軟組織凹陷。

28.肝昏迷的主要原因是血氨增高。

29.腦疝有小腦幕裂孔疝和枕骨大孔疝。

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