事情是這樣的，前天早晨起床後，我在做早餐，六歲的姐姐說，肚子疼，疼的直不起腰來了。這是怎麼回事啊，早晨起床後也沒吃什麼東西，怎麼會肚子疼的那麼厲害。我問姐姐是不是想要大便。姐姐搖頭說沒有感覺，不想。姐姐從小到大沒有出現這樣的情況，說肚子疼。當時感到很害怕，開始亂想起來，不會是得了什麼急症吧，姐姐自己說媽媽是不是我得闌尾炎了。因為姐姐在家總是看<湯姆住院>這本繪本。裡面說的就是湯姆突然肚子疼去醫院是闌尾炎，還開刀住院了。所以有點害怕了。這時婆婆說趕緊去醫院看看吧，我老公就開始收拾東西，準備去醫院了。

我突然想起一件事，就是冬天的時候有一次姐姐半夜發燒我們去醫院打吊瓶的時候，來了一個七八歲的男孩，也說是肚子疼，因為是半夜，醫院很安靜，醫生詢問的時候我們都能聽見。那個男孩晚上吃的有點多，半夜開始肚子疼。醫生說讓去外面藥房買個開塞露用上，然後在回來看看。

完了給大家看看一位醫生的文章

<家有小兒，常備開塞露>

每次值完夜班，我都想把有關開塞露的用法告訴所有孩子的家長。毫不誇張地說，這将在很大程度上減輕醫生的工作量，同時，也必然會減少家長們許多不必要的折騰。

開塞露真有這麼大作用？

春節期間的一個夜班，幾個家屬急匆匆地來到外科急診室：“醫生快給我們看看，孩子哭得太厲害了，縣裡醫生說是腸梗阻，我們打了兩個多小時的出租車來的。”最後進來的家長把孩子放到了檢查床上。查體之後，我開了一張開塞露的處方，并詳細告知了用法。十分鐘後，家長領着孩子走回來，小家夥臉蛋上的眼淚還沒擦幹，但肚子顯然已經不疼了，一點痛苦的表情也沒有。大半夜的花幾百塊錢打車來省城，結果治療費用隻花了8角5分錢……

家長臨離開時，除了千恩萬謝外，自然牢騷不斷：“唉，大老遠的來省城，就拉泡屎啊！”

病兒來的時候，帶了張腹部X線片，提示有腸梗阻。也許就是因為這樣，當地的醫生生怕耽誤了孩子，就建議他們轉往上級醫院。詳細詢問病史得知，這個兩歲的孩子趕上節日開懷大吃，兩天沒大便，後來突然發生腹痛，除了哭鬧不安，沒有其他異常。如此一來，我心裡基本有譜了：不大可能是器質性疾病導緻的腹痛。

為什麼我首先叫孩子用開塞露而不是先作一系列檢查呢？

其實，在這種情況下，給予開塞露既是治療措施又是診斷措施。因為經開塞露灌腸排便後，如果腹痛即刻緩解，那麼，患嚴重器質性疾病的可能性就比較小；如果腹痛無變化，醫生就可以進一步考慮其他較為嚴重的情況，比如闌尾炎、腸套疊等。

假設在未給予開塞露灌腸前作彩超檢查，病兒可能正處于腸道痙攣的狀态，超聲結果可能會提示：腸蠕動不規律，含氣較多……而且由于孩子在劇烈疼痛中往往不太配合，也會給超聲醫生的操作帶來不必要的困難。經開塞露灌腸排便、排氣後，如有必要再行相關檢查，更易發現有臨床意義的症狀。

有時，家長把孩子帶到診室後，會說：“醫生，我在家給孩子用過開塞露了，孩子還是疼……”這樣醫生就可以直接在查體後進行有關的輔助檢查了，會省很多時間。有時家長在家裡自行用過開塞露，解決了孩子的腹痛問題，多數時候也沒必要再來醫院折騰了。

民間有言，“肚子疼不算病，有泡屎沒拉淨”，簡直可以當做開塞露的廣告詞，可惜8角5分錢的玩意，即使十分有效，也不會有人代言的。

還需要弄清楚，開塞露隻是臨時解決問題，對于有發作性腹痛和習慣性便秘的孩子，需要找出根本原因，進行相應的幹預。

比如，有些孩子因為偏食，進食肉類過多而蔬菜類過少，食物中纖維素不足，這樣就很容易發生便秘。要改變這種狀況，就要從改進食譜方面入手。另外，從營養學的角度來說，食肉過多，還容易導緻肥胖和某些維生素的缺乏。有的學齡期兒童早上無大便習慣，而上課時間又不能随時排便，久而久之就出現便秘，甚至突然發作腹痛。要避免這種情況，就得教育病兒養成良好的排便習慣。總之，不可頻繁使用開塞露而忽略根本病因，不然，一旦形成心理或生理上的依賴，糾正便秘就更費勁了。特别嚴重的便秘需要進行外科幹預，像結腸冗長、先天性巨結腸，需要作更複雜的檢查，比如鋇劑灌腸透視等，才能确診。

其實，開塞露作為一種非處方藥物，很多家長都知道可用來灌腸，幫助排便，但開塞露的作用還不止如此。有的病兒來就診時，由于一天沒排尿，查體時就能發現膀胱區異常，這個時候，用開塞露灌一次腸，病兒在排大便的同時，尿潴留也能解決。

這一招，多數家長就不會了。他們想不通，為什麼尿潴留問題要通過排大便來解決，甚至他們在接過我的處方時，也還是滿腹狐疑，但領着孩子從廁所回來時，眉頭就舒展了。

由于開塞露能刺激腸蠕動，膀胱的生理解剖位置臨近直腸，刺激腸蠕動時可間接刺激膀胱逼尿肌，引起排尿。隻是，多半家長在解決問題之後，就忘記問醫生是什麼道理了。

最後，說說開塞露的使用要點：先擠出部分藥液潤滑一下瓶口，然後将瓶口緩慢插入肛門，将藥液完全擠入直腸内後，撤出藥瓶，用手捏住孩子的屁股蛋，憋兩分鐘左右……常常有部分家長這麼做之後，狼狽地回來找我：“醫生，我們忘記帶手紙了！”（完）

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