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ggo是不是肺癌早期

生活更新时间:2024-09-30 16:22:10

ggo是不是肺癌早期（想說觀察不容易）1

初次發現肺GGO(肺磨玻璃影，磨玻璃結節)，無法判定良惡性，

于當地按診療規範建議，連續觀察2年，病變變化不明顯，

病人及家屬，尤其是家屬，心理上熬不過去，來診，行肺3D-CT檢查，顯示有惡性征象，建議手術。

術後病理是：ⅠAL(浸潤性肺腺癌)。

ggo是不是肺癌早期（想說觀察不容易）2

問題1-1：

二年前初次發現時，可能是良性的，或己經是癌前病變AAH(非典型腺瘤樣增生)，或AIS(原位癌)，或至多是MlA(微浸潤腺癌)，都可能通過手術、局部切除而獲得治愈，是否值得或應該盡早手術切除? 因為其預後，是ⅠAL(浸潤性肺腺癌)完全不能相比的。

問題1-2：

但二年前即手術，如術後确為良性病變或AAH，是否有過度手術之嫌? 如何掌握手術時機?

ggo是不是肺癌早期（想說觀察不容易）3

問題2-1：

二年前初次發現時，有否可能即己經是MlA(微浸潤腺癌)，甚至己經是ⅠAL(浸潤性肺腺癌)，因其惰性生長，而在CT顯示的形态上變化不大，這是完全可能的；若為此情況，二年前即适合盡早手術、以期獲得早診早治、獲得治愈，從而避免被無謂地拖延了二年，但證據何在?

問題2-2：

若術後病理為良性病變或AAH，過早手術切除又确有操之過急之嫌，完全可按診療規範先定期複查；然而，在此二年間，何時能觀察到惡變，何時決定手術切除是合适的，又如何掌握觀察原則、手術時機? 因二年間病變變化不明顯，則又完全可能會出現本例之先前一幕。

如何掌握手術時機?

此類病情、病例，越來越多，

亟待認真考量、科學解決。

(肺癌論壇)

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