保乳還是切乳?乳腺癌手術之後,缺的不僅是乳房。
01
34歲的小玲,6年前進行了左乳切除手術,同時植入假體,做了乳房重建。
身體内的異物感在長達半年的時間裡,一直伴随着小玲。
病友群裡,一個小女孩對小玲說,切乳之後特别後悔,感覺自己是個怪物。
“我和她的感覺一模一樣,即使乳房重建了,我也還沒能走出陰影。”小玲的切乳手術很徹底,乳頭沒有保留,人造乳頭從後背取肉而成,術後很長時間都處于腫脹的狀态。
而不久之後,小玲的男朋友迫于壓力選擇分手,小玲也變得隻愛穿寬松的衣服。
那沒有切乳,情況會不會好些呢?
02
範範被診斷為導管内瘤,病房裡,其他沒那麼嚴重的病友都選擇切除乳房時,範範還是聽從醫生建議,選擇了保乳。
可即使沒有切乳,術後的範範至今不願意看一眼自己的身體。
因為那一條延伸到腋窩的疤痕,明顯到“刺眼”。範範說“當一切靜下來,想好好看自己一眼的時候,心情是跌落谷底的。難以想象如果當初選擇切乳,該怎麼活。”
近年來,乳腺癌已經悄悄成為困擾女性的首位腫瘤,關于它,你需要了解一下。
随着乳腺癌越來越被大衆知曉,很多女生開始關注身體情況。近年來時不時有“胸大的人易得乳腺癌”的說法,有道理嗎?
先了解一下乳房的結構,主要由脂肪、乳腺腺體、皮膚、纖維組織、血管、神經等組織構成的,前兩者為主要成分,其中腺體大約占1/3,且不管胸大胸小,腺體量都差不多。
值得強調的是,在這些組織中,腺體最容易癌變。
對此,北京協和醫院乳腺外科主任孫強表示:腺體可受雌激素水平變化影響,而女性在不同年齡段,雌激素水平也是不一樣的,所以,導緻了不同的發病情況。
一般來說,年齡超20歲時,乳腺病的發病率便會逐漸增多,更年期或絕經期時發病更為明顯。
而到了45-55歲,便是乳癌的第一個發病高峰,65-75歲為第二個高峰。所以,在此期間,女性一定要提高防患意識,并做好防護工作。
而由于腺體和脂肪是構成乳房的主要組織,腺體總量又比較固定,所以,脂肪含量成了決定胸部大小的關鍵,而脂肪又是沒有癌變隐患的“安全”組織。
所以,胸部大小,并不能作為是否易發乳腺癌的判斷标準。
當乳腺發生癌變時,身體也會發出一些信号,大家要抓住,這是提升治愈率的關鍵。
1、乳頭溢液
此病的典型表現之一,溢出來的液體顔色多為無色、乳白色、淡黃色、棕色、血性等,形狀可表現為水樣、血樣、漿液樣膿性等,一旦發現,建議及時去醫院檢查,排查乳腺癌。
2、腫塊、腫脹
胸部腫塊的質地往往比較硬,且多伴有疼痛感,讓人很難受。一旦出現乳腺腫塊,要及時就醫檢查,看是乳腺囊腫等良性乳腺疾病還是乳腺癌,再針對性幹預。乳房、鎖骨和腋窩等處發生腫脹可能由炎性乳腺癌引起,其惡性程度高,請盡早就診。
3、乳房疼痛
很多時候,女性在經期前或經期時會有乳房疼痛的情況,主要是因為此時體内激素水平發生變化,刺激乳腺組織引起,但基本上經期過後便會逐漸消失,所以如果排查不是經期的原因引起的,就要警惕乳腺炎、乳腺癌等疾病。
4、皮膚改變
乳房出現“小酒窩”或乳頭内陷、回縮, 乳房皮膚變得像橘子皮,要警惕乳腺癌,這是此病的典型症狀之一。但乳腺炎也有類似症狀,若治療一直無好轉,需要及時複查。
乳腺癌很多時候比我們想象得更狡猾,有時會出現上述表現,有時也會入侵得毫無征兆,所以,鑒于它的高發性,不管它有沒有症狀,都建議女性最好定期自測與篩查。
一般來說,女性自檢乳房,一個月一次就夠了。育齡期女性可在每次經期的第7天~10天進行,絕經後的女性可自行選擇一個固定時間。具體的檢查方法如下:
首先,觀察。
脫掉上身衣物,雙手保持下垂,再緩緩舉夠頭頂。對着鏡子觀察,看乳房是否有異樣,如是否有局部突起、皮膚微凹或乳頭回縮等異常。叉腰觀察外形及形态有無變化。
其次,觸摸。
将手掌平攤,然後輕輕按壓皮膚,以乳頭為中心從乳房上方開始,右乳逆時針方向,左乳順時針方向,逐漸向乳頭移動,然後檢查乳房是否有腫塊,乳頭是否有溢液,如果有,一并觀察溢液的性狀、顔色等。
自查如果發現異常,及時就醫檢查。但注意:自查不能代替專業篩查,定期進行乳腺檢查是預防乳腺癌的最好方式。
根據《CBCS乳腺癌診治指南與規範》建議,普通人群最好從40歲開始進行篩查。40-49歲,1年1次乳腺X線檢查;50~69歲1~2年1次。70歲或以上每2年1次。篩查時均推薦與臨床體檢聯合,對于緻密型乳腺,可與B超檢查聯合。
總結:胸部是大是小,并不能決定乳腺癌的發病幾率,所以大家不要因大小而憂愁。但乳腺癌在女性當中十分高發,所以女性朋友還是要重視,做好自測與篩查,發現問題,及時就醫診治,争取将危害降到最低。
參考資料:
[1]《【醫問醫答】胸大更容易得乳腺癌嗎?》.生命時報 .2019-11-28
[2]《乳腺癌如何早發現?3招教你自檢》.京醫通 .2019-12-04
[3]《胸部出現這4種表現,小心乳腺癌!》.養生中國. 2021-09-30
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