一個被頭屑困擾的人，日常生活中到底有多窒息？

深色衣服基本不敢穿、眼鏡怎麼擦都無法保持幹淨，盤上、手機上、桌子上到處都是如雪的碎屑……

可怕的是它不光影響形象，還會讓人忍不住撓癢，然後陷入惡性循環：頭屑越來越多，頭發越來越少。

被頭屑折磨的人到底該怎麼做？《生命時報》采訪專家，教你徹底和頭屑說再見。

受訪專家

北京大學第一醫院皮膚科主任醫師 楊淑霞

北京中醫醫院皮膚科副主任醫師 周濤

東南大學附屬中大醫院皮膚科副主任 董正邦

頭屑過多，是因為頭皮生病了

我們的頭皮每天都在自我更新，老舊的角質細胞不斷成熟脫落，由新生的角質細胞頂上。當脫落的角質細胞不能相互分離，幾個至幾十個細胞相互連接，就形成了頭屑。

根據生成條件的不同，頭屑可分為生理性和病理性兩類。

• 生理性頭皮屑較為常見，是一種幹性皮屑，表現為糠狀、灰白色的小磷屑，散落在毛發間。
• 病理性頭皮屑則是多種因素造成頭皮發炎，一般表現為頭屑過多，毛孔堵塞，毛發受損，甚至出現頭皮瘙癢的現象。

造成病理性頭屑增多，最常見的是下面4種疾病。

1

脂溢性皮炎

頭屑變多 頭發變少（脫發） 頭皮瘙癢，最常見的原因就是脂溢性皮炎。

常見于成年人，除了頭皮屑增多外，還表現為頭皮起紅斑或小丘疹，頭皮上的鱗屑是油膩性的，頭發油膩、幹枯，甚至有脫發現象。

2

頭癬

在頭癬種類中有一種為白癬，會引起頭皮屑增多，同時會伴有脫發，初起為白色鱗屑性局限斑片，稍有癢感，逐漸擴大後，融合成片界限清楚，好發于頭頂。

3

頭部銀屑病

部分銀屑病僅局限于頭部，頭皮屑非常多，而且皮層很厚，出現邊界清楚的、覆蓋厚鱗屑的斑塊，常超出發際線。

4

石棉狀糠疹

好發于青少年，表現為頭皮上有很厚的灰白色細碎鱗屑，呈幹燥的粉末狀，面積較大，彌漫性分布；毛發不受影響，既不變質，也不脫落，患者會有輕度瘙癢感。

去屑洗發水認準4種成分

擺脫生理性頭屑和較輕的脂溢性頭屑，用去屑洗發水是簡單有效的方法。去屑洗發水洗頭可以去除頭皮上過多的油脂，減少馬拉色菌過度繁殖，進而緩解頭皮屑。

去屑洗發水最好選擇含有下列成分的。

⦿ 吡啶硫酮鋅(吡硫鎓鋅)：可減少真菌。

⦿ 二硫化硒：可抑制細胞更新甚至可減少真菌數量。

⦿ 水楊酸：可擦洗剝脫死皮。

⦿ 酮康唑：可抑制多種真菌。

需要注意的是，對炎症較重的脂溢性皮炎造成的頭屑，洗發水無法有效控制；頭癬、銀屑病、石棉狀糠疹等頭部皮膚疾病需要遵醫囑用藥治療。

如果使用去屑洗發水後，仍然頭屑、頭癢嚴重，建議求助皮膚科醫生，查明原因後遵醫囑進行治療或選用合适的OTC（非處方）洗劑。

5件事讓去屑效果加倍

有些人頭皮癢、頭屑多、愛出油，會選擇每天洗頭，殊不知過度清洗會破壞頭皮層起保護作用的油脂，反而适得其反。

在使用去屑洗發水的過程中，注意5件事效果更佳。

1

1周用1次就夠

一些去屑洗發水中含有的抗真菌藥物會刺激頭皮，分解、剝落那些幹燥、疏松的皮膚表面，頻繁使用反而會加重頭屑脫落。

去屑洗發水最好每周用1次，如果頭屑過多，可以增加至2次，但不宜超過3次。

2

洗發水留5分鐘再沖掉

頭屑多者洗發次數不要太多，以每周2~3次為宜，每次洗兩遍。

第一遍塗抹洗發水并用清水沖洗可以洗去頭發和頭皮上積攢的碎屑和油污；洗第二遍時，讓洗發水泡沫在頭發上保留至少5分鐘，然後再用清水沖掉，這樣洗發水才可滲入皮質細胞，從而發揮作用。

3

每個月換配方

有些去屑洗發水用一段時間後效果會變得不明顯，頭屑死灰複燃，這可能是你已對其有效成分産生了抗藥性。為防止出現這種情況，建議嘗試輪換使用三種不同配方的去屑洗發水，每種各用一個月。

4

沖1分鐘再塗洗發水

一些人性子急，頭發剛一浸濕就抹洗發水，然而這樣反而會造成清洗不徹底或打結，讓污垢、頭皮屑等殘留在頭發中。建議塗洗發水前，先沖洗1分鐘左右。

5

水溫40℃最佳

很多頭皮屑較多、頭皮發癢的人喜歡用溫度較高的水洗頭發，覺得這樣去屑止癢的效果更好。其實，水溫過高容易帶走過多頭皮中的油脂，不僅會損傷發質，還會令頭皮出油、産生頭皮屑的情況更嚴重，建議洗頭發的水溫以40℃為宜。

6

先梳再洗

相對于洗發水的成分，洗發的方法對頭皮和頭發的健康影響更大。

把頭發堆成一團用力揉搓非常傷頭發，正确做法是：先将頭發梳順、沖濕，将洗發水打出泡沫後均勻塗抹在頭發上，手由外向内做類似擠奶的動作，再用指腹輕輕按揉頭皮，然後反複沖洗；擦幹時不要用毛巾使勁揉搓，而是要蘸幹。

另外，生活習慣和壓力也會對頭屑産生影響，平時也要注意保持規律作息，避免吃煎炸、辛辣等食品。▲

本期編輯：張傑

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