一旦出現症狀應如何處理?發熱門診當前處置建議：1. 發熱<38，僅有咽痛咳嗽，無呼吸困難，CRP<10，口服奧司他韋 希舒美（ /-阿莫西林），僅做血常規 CRP ，沒必要做CT和病毒學檢測醫囑：居家隔離，不适随診，我來為大家科普一下關于一旦出現症狀應如何處理?下面希望有你要的答案，我們一起來看看吧!

一旦出現症狀應如何處理

發熱門診當前處置建議：

1. 發熱<38，僅有咽痛咳嗽，無呼吸困難，CRP<10，口服奧司他韋 希舒美（ /-阿莫西林），僅做血常規 CRP ，沒必要做CT和病毒學檢測。醫囑：居家隔離，不适随診。

2. 發熱>38，有咽痛咳嗽，但無呼吸困難，血常規 CRP 甲乙流和合胞病毒核酸 肺CT 。

3. 若肺CT提示病毒性肺炎，把CT片放在閱片燈上照下來，需要照高像素圖以便于識别，6-8個視野一張圖最好，發給群裡，請專家會診。

4. 确定病毒性肺炎後：（1）口服拜複樂0.4 Qd或者可樂必妥0.4（無喹諾酮過敏或不耐受史） 奧司他韋75毫克BID，5天 ；或（2）靜脈滴注羅氏芬2.0（或厄他配南1.0，僅限于夜間不能做皮試且患者不耐受喹諾酮） 生理鹽水250，希舒美飯後口服，0.25 Qd，首劑加倍。厄他配南需要在附近藥房購買。隔離留觀，申請做2019-nCoV 檢測。

5. 若CT排除病毒性肺炎或其他肺炎，按1方法處理，可加阿莫西林1.0 Tid 口服。體溫降下來後，醫囑：居家隔離，不适随診。

6. 若CT提示病毒性肺炎且伴呼吸困難、缺氧（吸入空氣時血氧飽和度<93），建議吸氧，急診收到隔離病房住院，評估轉運風險。若因暫時無床滞留發熱門診，申請做2019-nCoV檢測。抗感染：奧司他韋 拜複樂 斯沃或奧司他韋 羅氏芬 斯沃 希舒美，靜脈滴注和口服劑型都有，盡量推薦口服。口服斯沃片在附近藥房有售，要特别說明需自費，征的書面同意簽字，4200-4400一盒，一片，Bid，5天；也可用萬古黴素（穩可信）替代斯沃，萬古對肺部感染療效稍差，有潛在腎損傷，但便宜很多。斯沃對血小闆等血液細胞有潛在抑制作用，也可能會出現神經炎，要加以注意。

7. 發熱處理：體溫大于38.5，可以用布洛芬口服液（需要在附近藥房購買）退熱。體溫降到38度以下即可，過低不利于抗病毒。布洛芬有潛在胃損傷，不耐受者改用複方氨基比林或物理降溫。泰諾等感冒藥也可退熱。

8. 咳嗽咽痛治療：可用蜂蜜、薄荷糖對症，也可購買蜜煉川貝枇杷膏對症。右美沙芬已經證實無效，不要再推薦。

9. 病毒性上呼吸道感染局部症狀需要2周或更長時間才能完全緩解。

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