随着社會生活的發展，我國人口逐漸呈老齡化趨勢，因此老年人的健康問題越來越重要，其中老年人便秘非常多見，心腦血管疾病是老年人健康的殺手，其中便秘是一項危險因素，用力排便可誘發心髒病、腦梗死、腦出血等，中醫講肺與大腸相表裡，大腸不通，也會影響上焦肺，出現諸多問題如經常便秘的人容易咳嗽、氣喘、痤瘡、口瘡、耳鳴等，甚至有些人因此會出現焦慮症抑郁症。本人臨床上常用以下中成藥，那麼平時該怎樣選擇呢？下面我将逐一展開解讀：

①麻仁丸:來源于《傷寒論》名方麻子仁丸，主要由麻子仁、芍藥、枳實、大黃、厚樸、杏仁、蜂蜜組成，方中麻子仁潤腸通便為君藥，杏仁止咳平喘，潤腸通便，芍藥養血斂陰，緩急止痛，二者同為臣藥，大黃瀉下攻積，枳實破氣消積，厚樸下氣除滿，三者同為佐藥，蜂蜜潤腸通便，緩和藥性為使藥。功用：潤腸洩熱，行氣通便，主治：胃腸燥熱，脾約便秘證，大便幹結，小便頻數。對于老年人腸燥便秘，習慣性便秘可以長期服用。

②新複方蘆荟膠囊：由蘆荟、青黛、琥珀組成，方中蘆荟瀉下通便，清肝殺蟲，青黛清熱解毒，清肝瀉火，琥珀鎮靜安神，功用：清肝瀉熱，潤腸通便，甯心安神，主治：心肝火旺證，大便秘結，腹脹腹痛，心煩失眠等。對老年人來說不能大量長期服用，時間不超過2周，出現腹瀉時可減量。

③苁蓉通便口服液：由肉苁蓉、何首烏、枳實、蜂蜜組成，方中肉苁蓉補腎助陽，潤腸通便，何首烏潤腸通便，枳實行氣消積，蜂蜜潤腸通便，功用：潤腸通便，主治：老年便秘，産後便秘。對老年人陽氣虛弱證較為适宜，可長期服用。

④參黃粉：由生曬參、酒大黃組成，比例為2:1，其中生曬參大補元氣，補脾益肺，大黃酒泡制後瀉下力量減弱，活血化瘀力量增強，可以厚腸胃推陳出新，從而達到氣足便自通，血活便自潤的效果。對老年人氣血虧虛證便秘效果不錯。

另外中藥穴位貼敷對便秘效果不錯，中藥如大黃、芒硝、枳實、厚樸、肉苁蓉、槟榔等打成粉，用生姜或醋拌成糊狀，貼在穴位上（神阙、中脘、氣海、關元、天樞、支溝、上巨虛、大腸腧等）臨床上治療便秘效果蠻好的。

西藥如調節腸道菌群的藥物凝結芽孢杆菌活菌片，促進胃腸道蠕動劑馬來酸曲美布汀膠囊，乳果糖口服液等。

生活指導：如喝蜂蜜水，吃白蘿蔔，粗纖維蔬菜如芹菜、韭菜、黃花菜、香菜、洋蔥、蒜苗、蘆筍、蘑菇等，雜糧如荞麥、燕麥、高粱、玉米、綠豆、黃豆、花生等，水果如蘋果、香蕉、猕猴桃、火龍果、橙子等通便效果蠻不錯，也别忘了多喝水，适當運動，少吃一些辛辣刺激肥甘厚味油膩之物，飲食作息規律。

在臨床上經常有老年人長期服用瀉藥如番瀉葉、香丹清等造成結腸黑病變，如果長期服用藥物通便效果不理想，建議去醫院檢查如腸鏡、腹部X片、腹部CT及核磁等，以除外結腸息肉、痔瘡、腸梗阻、結腸癌等病變。

小結：以上藥物需要在醫師的指導下合理應用。

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#養老有道#

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