人的一生當中，有三分之一的時間都是在睡眠中度過的，睡眠作為生命所必須的過程，是健康不可缺少的組成部分，睡眠質量的好壞直接影響到生活質量和幸福指數。随着現代生活節奏的加快，越來越多的人出現睡眠障礙，想睡個好覺倒成了一種奢侈。

如何才能睡個好覺？睡不好會給身體帶來哪些危害？遇到睡眠問題應該怎麼辦？……如今，睡眠不好成為困擾很多人的難題。為使廣大群衆重視睡眠健康問題，呼籲大家通過科學的診斷和治療改善睡眠質量，泰安市中心醫院老年心血管科、睡眠醫學中心主任段魯勤教授教大家健康睡眠，科學應對睡眠障礙。

一、什麼是好的睡眠？

答：1、睡眠時間足夠長。不同年齡時間不同，嬰幼兒處于生長發育階段，需要20小時左右的睡眠時間，而成年人每天需要睡眠 7～9小時。其實，沒有一個刻闆的标準，第二天醒來神清氣爽、正常工作和生活就屬于健康睡眠。

2、睡眠質量高。盡量讓深睡眠時間長一點、比例高一點。比如午休半個小時睡醒後頭腦會很清醒，因午休的睡眠質量較高。

3、睡眠節律。人的晝夜節律、睡與醒的節律要必須相匹配。如果長時間晚睡晚起，會導緻生物節律的後移，還有一些老年人晚上吃完飯就睡覺，反而到淩晨兩三點鐘就睡不着了，這就叫睡眠節律的前移。不論哪種改變，人與自然的不和諧，必然會引起睡眠障礙。

二、睡不好會有哪些危害？

答：睡眠具有許多重要的生理功能，如鞏固記憶、促進腦功能發育、促進體力與精力恢複、促進生長、增強免疫功能、保護中樞神經系統等。夜間良好的睡眠，能夠有效清除腦内産生的各種“垃圾”，包括記憶損害相關蛋白。

睡眠不好嚴重影響健康狀況，會造成人體激素分泌的改變或紊亂、降低代謝率，甚至會嚴重損害大腦額葉的活動，增加焦慮、抑郁、高血壓、糖尿病、腦卒中、心髒病以及肥胖等疾病風險。尤其是發生在快速動眼睡眠期的睡眠障礙，會增加夜間心絞痛、惡性心律失常的發生，嚴重時出現猝死，危及生命。

三、睡眠障礙有哪些？

答：國際睡眠障礙分類第3版（ICSD-3）将其分為7大類，包括失眠症、睡眠相關呼吸障礙、中樞性嗜睡症、晝夜節律睡眠－覺醒障礙、睡眠異态、睡眠相關運動障礙、其他睡眠障礙。

臨床中簡單概括為三類：一是神經疾病相關的睡眠障礙；二是心理疾病相關的睡眠障礙；三是軀體疾病相關的睡眠障礙，這也是科室關注的重點。睡眠障礙問題涉及多個系統、多個科室，需要團隊來共同協作完成，泰安市中心醫院成立睡眠醫學中心，為解決更多睡眠障礙問題。

四、關于睡眠醫學中心，您了解多少？

答：睡眠醫學中心以老年心血管科為依托，聯合耳鼻喉科、神經内科、臨床心理科、功能性胃腸病科等多學科，組成一支專業優秀的專家團隊，圍繞一個困擾您的問題進行仔細的評估、讨論和診療，即睡眠中心MDT。中心設立了睡眠障礙門診、睡眠中心MDT門診及睡眠監測治療室，同時擁有多導睡眠監測儀器和簡易睡眠呼吸監測設備，配有單水平、雙水平及多種模式的無創呼吸機，為睡眠呼吸障礙的患者在睡眠監測中提供呼吸機滴定治療。

睡眠醫學中心主要承擔的是睡眠障礙及相關疾病的篩查、診斷、預防及治療工作。診療範圍包括：肥胖的高血壓、冠心病、糖尿病、腦血管病及腦血管病後遺症患者；雙心病變患者；女性冠心病患者等與睡眠相關的共病人群。多次就診臨床心理科、神經内科及耳鼻喉科仍不能改善的頑固性失眠患者；經治療後仍複發的功能性胃腸疾病患者。

五、經過初篩後患者到科室就診，會經過什麼流程？

答：首先會進行詳細的臨床評估，具體流程為：1.病史采集，包括睡眠情況、既往病史、服藥史、家族史等；2.由患者本人或家人協助完成睡眠日記；3.量表測評；4.主觀評估，因睡眠障礙患者神經心理或認知行為方面的改變，對睡眠狀況的自我評估易出現偏差，因此應選擇客觀評估方法進行甄别；5.客觀評估，使用PSG和CPC等工具進行監測睡眠。同時針對軀體疾病進行相關輔助檢查，經過上述綜合評估後，進行診斷及鑒别診斷，根據患者情況制定治療方案。

六、失眠患者一定要吃藥治療嗎？服藥會産生依賴嗎？

答：失眠的幹預方式主要包括心理治療、藥物治療、物理治療和中醫治療等。不同類型的失眠采取不同幹預策略，藥物治療失眠的短期療效已被臨床試驗所證實，但是長期應用仍需承擔藥物不良反應、成瘾性等潛在風險。有些藥物不良反應包括肌張力減低、跌倒、認知功能減退等。

最後，段魯勤教授提醒大家，在出現睡眠障礙等問題後，切勿盲目自行服藥，及時到泰安市中心醫院睡眠醫學中心就診。如果沒有睡眠問題，也可以把睡眠監測檢查納入常規健康查體。在改善睡眠的同時治療相關疾病，做到早發現、早治療。中心将随着前期臨床研究病例的沉澱和積累，注重睡眠醫學專業人才的培養，不斷探索和發展睡眠障礙的基礎研究，保障廣大群衆的睡眠健康！

記者/王磊 艾文慧 通訊員/孫濱

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