73歲的胡大爺被白内障困擾多年，常年處于視物模糊的狀态。因缺乏對白内障的了解，還以為是年紀大眼睛功能老化了，沒有任何救治辦法，直到聽說隔壁王大爺因眼睛看不見到醫院進行白内障手術後能重見光明。他于是滿懷希望地去醫院，也想通過手術恢複視力、重見光明。

然而，遺憾的是手術結束後，他視力并沒有任何改變，還是回到原來模糊的狀态。他就納悶了，為何王大爺手術後能看得見，而他卻看不見，是不是手術失敗了？醫生給他進行了眼部的全面檢查，最終發現眼底視神經萎縮，因術前被白内障擋住，無法發現。當醫生将病情告知胡大爺後，他半信半疑，覺得花了冤枉錢！

白内障術後視力的改變無疑是患者最關心的問題。很多人都普遍認為，做了白内障手術之後，視力都能夠提高，因此在完成白内障術後如果視力仍達不到預期效果時，就認為是手術失敗了。對于老百姓而言，存在這樣的想法也是無可厚非的，畢竟他們對白内障手術還不了解。

我們人的眼睛其實就像一個照相機，晶狀體就像照相機的鏡頭，當鏡頭混濁了，不透光了，就叫做白内障。白内障手術就是把這個壞掉的鏡頭取出，再向眼内植入一個人造的晶體替代天然晶體的功能，以達到提高視力的目的。它解決的是晶狀體混濁所導緻的視力下降、視物模糊。而人眼除了前方的晶狀體，還有後方的玻璃體及視網膜等結構。任何一個結構出現問題都會對視力造成影響。術後出現視物模糊，需要進一步檢查到底是哪個結構出了問題。千萬莫讓白内障成為所有眼睛疾病的“替罪羊”。

1、人工晶體移位

目前白内障手術技術已經很成熟，效果也是立竿見影，大多數白内障患者都能通過手術獲得良好、清晰的視覺效果。總有部分患者在術後因擺脫了先前的朦胧感，就以為高枕無憂了，便迫不及待地進行一些劇烈運動，導緻原本應該在囊外内發揮作用的人工晶體發生移位，從而影響視力的恢複。因此，為保證良好的視覺效果，術後3個月内應避免劇烈運動，做任何事都應該動作輕柔，同時避免提拉重物，避免猛力彎腰、低頭，避免用力咳嗽等，尤其要注意避免擠壓、揉眼及碰撞術眼。

2、眼内感染

這是眼科醫生最不願意看到并且嚴重影響視力甚至危害眼球的并發症。因受血眼屏障的影響，使用的藥物并非能快速到達眼内發揮抗菌作用，因此一旦發生眼内感染會嚴重影響患者視力，有些甚至會導緻永久性失明。說到這，很多白内障患者對手術更加望而卻步。然而，随着手術技術的提高及嚴格的無菌操作，發生眼内感染的幾率微乎其微，絕大多數與患者術後的用眼衛生密切相關。為了更大程度地避免眼内感染的發生，白内障術後的患者應盡量避免用手揉眼，洗頭、洗臉時切勿讓污水流入術眼，禁止用紙巾、毛巾、衣物擦眼，并按時、規範點藥，一旦出現視力突然下降并伴有眼部脹痛、怕光、流淚等不适，應及時就診。

3、角膜上皮缺損

很多患者術後會出現眼睛異物不适感，大多都是因為切口還未能完全愈合所緻，屬于正常的術後反應。但有些患者總想通過滴眼液來緩解，因而大量使用滴眼液，滴眼液中或多或少都會含有一些防腐劑，頻繁地滴眼會使角膜反複受到刺激，從而引起角膜上皮脫落、缺損，甚至失代償。有些患者可能術前本身角膜功能就不佳，如患有睑闆腺功能障礙、長期使用滴眼液點藥等，或者合并糖尿病、風濕等一些疾病，本身功能不好的角膜再受到手術的刺激，更加容易出現上皮缺損甚至失代償的情況，因而影響術後視覺效果。因此，術前都應詳細檢查術眼，嚴重的睑闆腺功能障礙的應先給予治療，合并糖尿病的患者應先控制血糖，待全身及術平穩後再考慮手術。

4、角膜散光

目前，白内障超聲乳化聯合人工晶體植入術已經成為主流，較之前傳統的白内障囊外摘除術具有創傷小、時間短、恢複快等特點。然而并非所有的白内障都适合采用這種手術方式，比如晶狀體核較硬、過熟的白内障就不可行，隻能采用囊外摘除的手術方式。如此一來手術切口相對較大，其愈合也需要一個過程，一般來說術後3個月才能完全恢複。在切口愈合的過程中角膜的彎曲度會受到一定的影響，這也是角膜散光存在的原因，更是影響視力的因素之一。因此白内障術後應注意用眼衛生、合理用眼，促進切口快速愈合。若術後3個月角膜散光仍較大，可考慮佩戴眼鏡來提高視力。

5、術眼本身的病變

别看小小的一個眼球，其結構也是錯綜複雜，可謂是麻雀雖小五髒俱全。由前至後分角膜、房水、虹膜、晶狀體、玻璃體、眼底及其神經血管等，共同完成雙眼的成像功能。其中任何一個部位的病變都有可能影響視力。如果把人的眼睛比作一台照相機，晶狀體就是鏡頭，而眼底就是底片，做了白内障手術相當于把鏡頭換了，但底片還是原來的底片，如果出現問題同樣也沒法照出清晰的圖像。所以，術後視力下降可能是術眼其他結構的問題，這需要到醫院借助儀器進行詳細檢查方能診斷。千萬不能把白内障當成所有眼睛疾病的“替罪羊”。

其實，現在的白内障手術技術已經很娴熟了，然而手術本身就是有創性操作，多多少少會有一些反應，但一般對視力影響不會很大，除非一些複雜疑難病例。白内障術後視力仍模糊不一定就是手術本身的問題。出現視力下降時應及時前往醫院進一步檢查，切不可胡亂猜測。

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