今天這篇文章，我想和大家聊聊中醫調理乳腺小葉增生的思路。

很多女性朋友，在日常生活中經常會遇到乳房脹痛的問題，而且有時候乳房裡還會有小疙瘩，已體檢，往往都會是乳腺增生、乳腺結節等方面問題。

在這裡，作為一個中醫人，我想和大家透露醫生的一點小秘密。中醫師在面對這個問題的時候，腦海中第一時間想到“疏肝解郁、活血化瘀”。

現在，我就從頭開始給大家講講。

曾經有一位患者，女性，年37歲。

今年3月5日來問診，細問之下，患者左側乳房脹痛，觸及腫塊已經有1個多月了。

而且平素性情急躁，月經28~ 30天一潮，行經期6天會腹痛，量中等，色暗紅，夾血塊。

每于經前10天左右出現左側乳房脹痛，時有灼熱感，煩躁易怒，月經來潮後諸症減輕，大便2天1次，舌暗有瘀點、苔薄黃，脈弦澀。

末次月經2月27日，乳房B超檢查示:左側乳房見一1. 5cmx1.2cm包塊。

看診到這裡，我給患者下的診斷：證屬肝郁血瘀夾熱型，治以疏肝理氣，通絡散結。

這個時候方子配伍如下：

處方：

柴胡、栀子、當歸、香附、瓜蒌、烏藥、川貝母、延胡索、昆布、海藻、炒草決明、夏枯草、路路通、荔枝核、王不留行，皂角刺，牡丹皮、白芥子。

每天1劑，水煎，早晚分服。上方每于月經幹淨後連續服15劑。連用3個月經周期後，患者自覺經前乳房脹痛明顯減輕。複查B超示:乳腺增生明顯減輕。

好了，這則醫案，我就給大家說完了，這裡我為什麼要疏肝理氣，通絡散結？因為患者有肝郁、痰凝、血瘀。

首先，我想和大家說的是，肝經是走乳房的，如果女性的乳腺增生問題，大多時候都考慮肝的問題，也就是我們經常說的肝郁氣滞。

你看這位患者平時性情急躁，而且煩躁易怒，看到看到是肝郁氣滞無疑。

肝主宣洩，肝郁的結果是什麼？

就是身體運化機能的失常。水濕輸布失常，時間長了就會痰濕内生，郁久化熱。這個患者苔薄黃，就是脾土受肝郁的影響，運化失常，痰濕郁結化熱的狀态。

肝郁氣滞，痰凝阻絡，于是就形成了血瘀。患者舌暗有瘀點、脈弦澀，量中等，色暗紅，夾血塊，這些都說明有瘀血。

所以，想要化解，就需要疏肝理氣，通絡散結。

大家看一下我文中的配伍：

柴胡、栀子、當歸、香附、烏藥、延胡索、川貝母、瓜蒌、夏枯草、路路通、炒草決明、王不留行、荔枝核、昆布、海藻、皂角刺、牡丹皮、白芥子。

方中柴胡人肝經而疏理肝氣；瓜蒌寬胸行氣，善通胸膈之閉阻，又為治乳房疾患之專藥；

香附辛散苦降甘緩，為血中之氣藥，長于理氣疏肝而調經，與當歸配伍，一主氣分，一主血分，氣血并治，行氣助活血，血行則氣暢郁解；

炒草決明、牡丹皮、栀子、夏枯草清瀉肝火；路路通、王不留行、皂角刺疏通乳絡；

荔枝核、昆布、海藻軟堅散結通絡；白芥子祛皮裡膜外之痰，合川貝母化痰散結；延胡索“能行血中氣滞，故專治一身上下諸痛”。

諸藥共奏疏肝解郁、軟堅散結之功，使氣機條暢，疼痛腫塊自消。

當然了，我在這裡說，目的是科普，目的是讓您看懂，能體會其中的奧秘。于實際應用，它還是有很多講究的。所以，一般讀者必須在中醫師辯證指導下借鑒應用，不可以貿然嘗試。

此外，我們還可以用穴位。調治肝郁痰凝血瘀，我們常用到三個穴位，這就是期門、太沖和足三裡。

期門穴疏肝理氣，能調理髒腑之功。

太沖穴和疏肝理氣、清肝平肝。

足三裡能健脾。三者同用，正中病機。這3個穴位，我們可以用手指揉按刺激。

好了，今天我就給大家說到這裡了。

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