目前廈門的醫保賬戶中，設有三個賬戶，分别是：個人賬戶、健康賬戶、共濟賬戶

個人賬戶的錢從哪裡來？

（一）本市城鎮職工個人醫療賬戶資金的全年額度于每年7月1日一次性預劃撥至個人醫療賬戶，共由兩部分組成：一是職工個人繳納的基本醫療保險費，全部劃入個人醫療賬戶；二是用人單位繳納的基本醫療保險費，按下列年齡段劃入個人醫療賬戶：不滿35歲的按用人單位繳費的20％劃入；35歲以上不滿50歲的，按30％劃入；50歲以上的，按40％劃入。

（二）外來從業人員個人醫療賬戶資金逐月劃入個人醫療賬戶，共由兩部分組成：一是個人繳納的基本醫療保險費全部劃入個人醫療賬戶；二是用人單位繳納的基本醫療保險費按40%的比例劃入個人醫療賬戶。

（三）退休人員按本人上年度養老金或退休金總額的8％劃入個人醫療賬戶。

（四）城鄉居民（包括城鎮居民、農村居民、大學生、未成年人）無個人賬戶。

健康賬戶的錢從哪裡來？

參保人員健康賬戶的資金來源，由以下三部分組成：

（一）從參保人員個人醫療賬戶中劃出的購藥、體檢資金；

（二）每醫保年度結轉時個人賬戶實際結餘資金累計超過3000元的部分；

（三）健康賬戶的利息收入，以及其他法規規定的收入。

共濟賬戶的錢從哪裡來？

共濟賬戶中的資金，是參保人自願設立家庭共濟賬戶後，本人從健康賬戶中劃入省家庭共濟賬戶内的。

簡單來說，共濟賬戶的錢就是參保人自己從健康賬戶劃撥過來的，健康賬戶中的資金隻能用于參保人本人，而劃撥至共濟賬戶的那部分資金可以與辦理共濟關系的家庭成員共同使用。

個人賬戶和健康賬戶的支付功能分别是什麼？

（一）個人賬戶主要用于支付參保人員在定點醫療機構發生的醫保政策範圍内費用；

（二）健康賬戶主要用于支付下列範圍費用：1.在定點醫療機構門診和住院發生的由個人承擔的醫療費用（非疾病治療類除外）、接種預防性免疫二類疫苗的費用；2.在定點零售藥店購買藥品（準字号、中藥飲片）、醫療器械（食藥監械字、藥監械字）和消毒用品（衛消字）的費用，一個醫保年度内上述費用的累計金額不得超過5000元；3.在規定的健康體檢機構健康體檢的費用；4.繳納參加城鄉居民基本醫療保險的保費；5.其他符合個人賬戶支付範圍的費用。

健康賬戶和共濟賬戶之間是什麼關系？

為增強醫療保險健康賬戶綜合保障功能，減輕參保人員醫療費負擔，參保人可根據自願原則設立家庭共濟賬戶，用于本人及其在福建省内參加基本醫療保險的父母、子女、配偶等直系親屬之間的健康綜合保障。

參保人可将本人健康賬戶資金（除當年度預劃入的資金），通過福建醫療保障、廈門醫療保障微信小程序等渠道劃入家庭共濟賬戶内。共濟成員可按規定共用共濟賬戶中家庭成員的健康賬戶。

簡單來說，共濟賬戶綁定成功後，您的家人就可以使用您從健康賬戶劃入共濟賬戶的那部分資金了。

現在去買藥，健康賬戶為零，還是買不了藥，怎麼辦？

若您和家人綁定了家庭共濟，且共濟賬戶存在餘額，可要求藥店進行醫保結算。

為什麼要重新劃撥家庭共濟賬戶額度？

新創建的共濟賬戶，共濟賬戶額度為零，需由參保人自行劃撥資金才能使用。

您可自行決定将本人健康賬戶資金（除當年度預劃入的資金）劃入家庭共濟賬戶内，劃入金額可以自己決定，個人共濟餘額也可回退到本人健康賬戶，更具靈活性。

線上創建家庭共濟賬戶

操作手冊

01

下載并打開“i廈門”APP點擊“服務”-“醫療衛生”-“廈門醫保”進入“廈門醫保”專區

02

下滑頁面在“我要辦”中點擊“家庭共濟”進入創建頁面

03

在創建頁面閱讀辦理須知後點擊同意再點擊“創建家庭共濟”就可以進入創建頁面啦

注：福建省職工醫保參保狀态正常的參保人可以通過“i廈門”APP、“福建醫療保障”微信公衆号等創建、管理家庭共濟賬戶，也可以通過醫保經辦窗口創建、管理家庭共濟賬戶。

一個有效的家庭共濟賬戶可以有8位家庭成員(含戶主），二孩、三孩等均可加入家庭共濟賬戶。

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