由于長期的高血壓史，腦動脈硬化，導緻習慣性腦缺血以及反複多發性腦梗死，最終出現以癡呆為主的臨床症候群稱為腦血管癡呆。
一、臨床症狀
一般為徐緩起病，病情呈發作性，波動式或階梯式加重，它們的主要症狀是：
1、記憶障礙：尤其對近事記憶更為困難，可保持比較好的遠事記憶，在遺忘詞語方面，特别容易忘記固有名詞、抽象名詞，并可達到不能說出自己的姓名、年齡狀況。
2、定向障礙：在癡呆的早期診斷上定向障礙最為重要，通常，有關地點的定向障礙較明顯， 在高度定向障礙時，可變得難以分辨晝夜忘卻自己的房間，外出時不知自己在哪裡。如果看到家人時出現人物定向喪失，則可謂完全性癡呆。
3、計算力障礙：減法比加法更容易發生障礙。
4、思考力障礙：損害了系統性思考，聯想緩慢貧乏判斷力下降，思考内容貧乏、固執、對提問也多見重複相同語言，自知力逐漸下降。
5、情感障礙：早期時易見到情感不穩而導緻興奮，也易形成抑郁悲觀。
6、行為異常：行為異常在癡呆程度進展狀态時頗為多見，常見徘徊和不法行為，終日顯得茫茫然。
二、診斷：腦血管性癡呆的診斷依據。
1、早期癡呆表現：患者人格、理解相對完整，往往不引起注意，故對思維敏捷性、創造性及在複雜的環境中适應能力降低的應表現應于警惕。
2、中年以後開始智能減退，其發展的過程不是平穩漸進的，而是呈發作性，波動式或階梯式加重，符合腦血管的一般特征。
3、在永久不可逆的精神衰退過程中，曾有不同類型的腦血管病史。
4、有持久的進行性智能降低的症狀，如注意力不能集中，記憶力減退，近事記憶困難，判斷、情感的障礙，人格的改變等。
5、有彌散性腦動脈硬化的症狀和體征。
6、有導緻腦血管病的疾患或多方因素，如高血壓、腦動脈硬化、心髒病、糖尿病、頸椎病，煙酒嗜好及肥胖等。
7、輔助檢查：如經CT、經顱多普勒，化驗等檢查提示顱内腦血管病變。
三、治療：本病的主要治療是防止高血壓及高血壓腦血管病的發生和進一步的發展，以及更多梗死竈的發生。對于癡呆的治療原則為：
1、激活腦代謝，間接抑制癡呆的發展；
2、維持殘存的腦功能生活：
3、減少因癡呆而産生的症狀和并發症。
為此，可給予各種腦代謝激活劑，如腦活素、胞二磷膽堿，腦複新，雙氫麥角胺等及高壓氧治療。适當的給予技能方面的訓練和教育。
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