糖尿病發病率11.6%，“糖尿病前期”則高達50.1%！

空腹血糖＞5.6，如果糖耐量異常，即為“糖尿病前期”

根據我國近十幾年的流行病學調查，糖尿病發病率呈逐年上升趨勢，2002年為2.69%，2010年為9.7%，到2013年，糖尿病發病率則達到了11.6%。

内分泌科主任武西芳教授說，每100個國人中就有11個是糖尿病，從流行病學角度看，這個數據已非常嚴峻了。然而，比糖尿病更可怕的是，一半中國人是糖尿病的後備軍！2013年發布的《中國成人糖尿病流行與控制現狀》顯示，我國糖尿病前期的發病率高達50.1%！

什麼是糖尿病前期？武西芳教授說，通俗來講，就是正走在通往糖尿病的路上，終點即為糖尿病；從醫學角度來講，處于糖尿病前期，說明人體的糖調節功能已經受損，但尚沒有糖尿病的症狀。如果這時不從生活方式入手進行幹預，那麼遲早一天會得糖尿病。

空腹血糖>5.6

就要做糖耐量檢查

武西芳的朋友彭先生，43歲，單位每年都會組織體檢。幾年來，除了有脂肪肝外，其他指标都正常。今年的體檢報告出來後，他拿給武西芳看。武西芳看後警告他：空腹血糖6.0mmol/L，有點高了。彭先生說，這在正常範圍内啊。武教授說，空腹血糖正常值為3.9~6.1mmol/L，但隻要超過5.6mmol/L，就應該查糖耐量了。彭先生回家後翻曆年體檢結果，發現最近3年，2次血糖為6.0mmol/L，1次為5.8mmol/L。彭先生吓了一跳，趕緊去查糖耐量，果然糖耐量異常。武西芳警告他，你已經屬于糖尿病前期了，要控制飲食、多運動，隻要做好這些，不需吃藥，也能脫離糖尿病前期。糖尿病目前雖然無法治愈，一旦患病需終身服藥，但糖尿病前期是可以逆轉的，機體的糖代謝功能是可以通過飲食、運動幹預恢複正常的。

武教授提醒，空腹血糖即使在正常值範圍内，但隻要超過5.6mmol/L，就要做糖耐量檢查。空腹血糖結合糖耐量檢查，可以判定糖尿病前期。

糖耐量檢查很簡單，喝下75克葡萄糖（相當于2兩米飯或2兩饅頭），分别檢測空腹血糖、1小時（餐後30分鐘到1小時是血糖的最高峰值）和2小時的血糖。當6.1mmol/L＜空腹血糖＜7mmol/L，即為空腹血糖受損；當7.8mmol/L＜2小時血糖＜11.1mmol/L，則為糖耐量異常，二者具備其一，即可診斷為糖尿病前期。糖尿病前期說明身體對葡萄糖的代謝能力降低了，這是糖尿病發病的必由之路。如果空腹血糖≥6.1mmol/L，餐後2小時血糖≥11.1mmol/L則可診斷為糖尿病了。

處于糖尿病前期，人體并無不适感，但事實上，糖尿病并發症的風險已經開始了，甚至已經開始出現微血管病變等，如果不加以控制，勢必會發展為糖尿病，并伴有并發症的發生。

武西芳教授提醒以下高危人群也要及時檢測血糖和糖耐量：

1.有糖尿病家族史

2.有心血管病史

3.超重或者肥胖

4.高血壓

5.甘油三酯水平高或高密度脂蛋白降低

6.妊娠糖尿病史

7.生産體重超過4kg嬰兒的女性

8.多囊卵巢綜合征患者

9.服用精神分裂症治療藥物

10.靜态生活方式者

糖尿病前期病人

必須改變生活方式，控制飲食、多運動

武西芳教授說，糖尿病前期病人，除了不需要服用降糖藥，飲食、運動都要遵照糖尿病的治療要求。

飲食方面，要控制總熱量，避免高脂飲食，多吃蔬菜，每頓飯的主食量控制在2兩以内；減少鹽攝入量；少喝大米粥等稀飯（因為其升血糖快），可以用豆漿或者牛奶代替稀飯。

運動方面，糖尿病前期病人每周要保持3~5次運動，最好每天都運動，每次運動不能低于半小時，運動有助于增加胰島素的敏感性，有助于控制體重降低血糖。

糖尿病前期病人要注意控制體重。标準體重=身高（cm）-105，但對于糖尿病前期病人來講，體重最好比标準體重低1~2公斤，保持正常體重偏瘦一些。

此外，與飲食、運動一樣重要的是保持一個好心情，精神因素也會導緻血糖升高

對于糖尿病前期病人，武西芳教授建議最好每周查兩次空腹血糖和餐後兩小時血糖，每月查一次糖耐量。

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