随着溫度的不斷升高，夜市上人漸漸多了起來，要說夜市，必不可少的就是燒烤，啤酒。張先生是夜市小吃的忠實粉絲，每年到這個時間，幾乎夜夜都要在夜市吃到淩晨才走，烤肉串、烤生蚝、烤雞心、烤花甲，冰啤酒，這些都是餐桌上的必點菜肴，除此之外，還有各種經過調料腌制過後的烤動物内髒。

這天夜裡，張先生和往常一樣吃完夜市小吃就回家躺床上了，後半夜突然下起了小雨，使得悶熱的空氣中多了些許涼意，舒适的天氣使人們陷入了夢鄉。

50歲的張先生卻睡不着，他被十指關節的痛癢折磨的輾轉反側，十根手指，每個手指的指關節不僅紅腫發熱，還一直又痛又癢，想撓都沒辦法撓的那種，要讓張先生自己形容的話，就是一群小蟲子在手指上啃來啃去。

受不了這種折磨，張先生一大早就去了醫院。根據張先生的描述與現場查體，醫生為其開具了血液化驗與關節穿刺液檢查。

經檢查發現張先生指關節積液中存在尿酸鹽結晶，張先生血尿酸數值在17mgd/dL，嚴重高于正常水平，張先生被診斷為痛風—急性關節炎期。

經治療後，張先生十指關節疼痛症狀明顯緩解，慢慢恢複正常，唯一難過的就是要遵循醫囑，與最愛的啤酒燒烤說再見了。

痛風是常見的一種複雜的關節炎，各個年齡段都有幾率患此病，其中男性發病率要明顯高于女性。痛風患者最常見的是像上文中張先生那樣，在夜間關節部位出現疼痛、紅腫、發熱、水腫等。

大多數患者在痛風發作時的感覺就像關節處被蟲子啃咬一般，各個指關節也紅腫變大，這種症狀一般會持續一周到三周，有些嚴重的會持續一到兩個月，雖然發病快，但是疼痛會慢慢地減輕至消失。

也因此，很多患者在此時并未重視，直至後期關節出現變形，僵硬，影響正常關節功能活動後，才開始進行治療。

痛風的發作主要是與人體中尿酸的濃度有關的。正常人體在飲食時吸收食物中營養的同時也會分解食物中的有害物質，尿酸就是食物中嘌呤分解後的最終産物。

一般正常的尿酸會随身體代謝，當食用嘌呤含量過高的食物或大量飲酒後，就會導緻代謝的尿酸增多，尿酸濃度高時，會在身體關節腔内生成尿酸鹽沉積，當尿酸鹽沉積後，會腐蝕關節，影響關節正常生長活動，從而引發痛風的症狀出現。

第一個時期為無症狀期

一些患者，雖然尿酸高，但因為機體差異的原因，從尿酸增高到痛風症狀出現可能會長達好幾年，甚至于極個别一生都不會出現痛風的症狀。

第二個時期為急性關節炎期和間歇期

很多人會處于這個時期，關節腔中出現尿酸鹽沉積，導緻關節發炎、紅腫、疼痛，一些患者會伴有發熱、心跳加速、乏力的症狀。這個時期發病急，疼痛症狀明顯，很多人會在夜間或清晨或變天受涼後突然發作。若此時進行治療，可以有效防止痛風的繼續發展，保護關節。

大多數人這個時期發作會從第一跖趾關節開始，然後從單一關節發展成多個關節，從小關節發展到大關節。疼痛發作會持續一到兩個小時，之後疼痛慢慢減輕一直到消失不見，周期一般會在一到幾周不等。在疼痛、紅腫消失後，關節症狀慢慢恢複正常後周圍皮膚會發生脫屑，逐步進入穩定期。

第三個時期為痛風石和慢性關節炎期

當關節反複紅腫、發炎後，因炎症造成的大量白細胞死亡堆積，會慢慢形成痛風石。痛風石經常會出現在關節周圍，踝關節跟腱、膝關節髌骨滑囊等處。痛風石的外觀通常是大小不一的、附着在關節周圍的隆起的黃白色的贅生物，像膿包一般，表面有一層薄膜，一旦戳破，就會出現黃白色的黏狀液體或膿水。

慢性關節炎期就是在急性關節炎發作期未進行治療，導緻病情加重的一個時期。在這個時期，患者關節因為大量沉積的痛風石破壞關節，導緻關節變形，僵硬，影響關節正常功能；很多這個時期的患者，沒辦法進行基本的關節活動，一些嚴重的，甚至會出現殘疾的現象。

第四個時期就是腎髒病變

痛風患者病程較長，不僅影響身體的各個關節活動，也會影響到腎髒功能。大量的尿酸鹽結晶堆積，會造成腎結石。

腎結石的形成，若不能正常排出，會引起腎絞痛，排尿困難造成腎盂腎炎、腎積水等症狀。長期地發展下去後，甚至會堵塞腎小管等腎髒器官，緻使腎功能無法正常運行，最終發展為急性腎衰竭。

知道了痛風是什麼，在不同時期的表現如何後，很多人就會疑惑，為什麼會得痛風呢？會有哪些因素造成痛風呢？下面，我們就來了解一下。

1、肥胖

肥胖的危害，那真的是短時間内說不完的，光是因為對内髒的壓力導緻的高血壓、高血脂、高膽固醇、糖尿病等，就是肥胖最常見的伴生病。因為肥胖的原因，體内的脂肪過多，BMI增高，都是痛風發病率高的因素。

同時，肥胖也會使胰島素抵抗，最終造成腎髒對尿酸的代謝減少，增加了人體内尿酸的堆積，所以，一個體脂正常的身體還是很重要的，能夠減少很多疾病的發生

2、飲酒

酒精是需要肝髒去不斷的分解的，大量的飲酒會造成肝髒的負擔，從而增加胰島素抵抗的風險，造成尿酸代謝減少。

酒精中的乙醇會促使人體中乳酸的分泌，增加腎髒壓力，導緻尿酸代謝減少；同時，乙醇的分解會促成尿酸的形成。在酒中，含嘌呤最高的啤酒，為痛風發作的主要因素。

3、經常吃高嘌呤食物

研究發現，愛吃肉，愛吃海鮮的人比不愛吃的人更容易得痛風。

這是因為，在貝類、肉食中含有大量的嘌呤，肉類中，羊肉、牛肉、動物内髒的嘌呤含量更多。

4、遺傳因素

一部分因為體質原因，會有痛風的家族遺傳病史。對于這類人群來說，平時要更加注重生活與飲食習慣，盡量避免食用高嘌呤食物，戒煙戒酒。飲料之類，尤其是碳酸飲料，因其糖分含量過高，會影響尿酸的代謝，增加體内尿酸含量。

5、藥物

一些藥物因為不同的作用，也會使體内的尿酸增加。比如我們常見的利尿劑，以及阿司匹林等藥物，都會使體内的尿酸含量增加。

痛風的緻病因素這麼多，很多人平時生活可能都沒有去注意規避過。那麼，對得痛風的患者來說，該如何去治療呢？

在痛風發作急性期，一般以消炎、鎮痛、消腫為主，常選用非甾體類消炎藥，如“吲哚美辛”、“雙氯芬酸鈉”等藥物。對于痛風治療，最主要的還是降血尿酸治療了，在臨床中會根據不同病症進行不同的降尿酸治療方案。

如果是要抑制尿酸生成，就需要用“非布司他”或“别嘌醇”等藥物治療；如果是要促進尿酸的排洩，就需要用“苯溴馬隆”、“丙磺舒”等藥物進行治療。

對于痛風慢性炎症期，因為關節已經變形導緻關節功能障礙的原因，一般的藥物治療隻會緩解疼痛，需要徹底治療還要進行關節的針對性手術治療，手術的作用主要還是糾正關節的變形，恢複關節功能。

所有的疾病，預防都是大于治療的，知道了這麼多痛風的知識，該如何去預防呢？

首先就是飲食的推薦。高嘌呤的食物是不能繼續食用的，平時要注意多喝水，促進身體的新陳代謝，多吃蔬菜，尤其是新鮮蔬菜的攝入。适當的肉類攝入，以保證日常營養的均衡，拒絕牛羊魚等肉食，海鮮貝類等肉食；拒絕飲酒，尤其是啤酒以及碳酸類飲料的飲用。

其次是生活習慣。注意保持身材，維持體脂率在正常範圍内。适當地運動，但要避免大量劇烈運動。平時要注意作息的規律，健康生活，保持一個良好的生活狀态。若是痛風患者，在痛風發作時，要避免運動，導緻病情加重。

最後就是日常行為習慣的規範。尿酸的代謝主要靠腎功能的代謝作用，因此，日常中要盡量避免長時間憋尿造成尿道感染，影響腎髒的正常功能，造成尿酸的堆積。

有痛風病史或痛風家族病史的人群，要對此病進行重視。痛風對關節帶來的影響是不可逆的，及時治療可以得到很好地控制。平時生活中，更加注重生活習慣和飲食健康。對普通人群來說，也要樹立痛風的防範意識，盡量避免長時間攝入大量高嘌呤食物，盡量避免長時間飲用高糖分飲料，加強鍛煉，健康生活，将一切疾病發生因素扼殺在搖籃中，不要像上文的張先生一樣，因為不好的生活習慣而患上了痛風。

[1]賴淑婷.“痛風利消湯治療痛風性關節炎的臨床研究”.廣州中醫藥大學.2006

[2] 劉鋼.“痛風性關節炎概述”. 現代臨床醫學.2010

[3]池繼敏，張峰，張靜，徐文等.“關節液各檢驗指标與關節炎類型的相關性”.檢驗醫學與臨床.2015

[4]盛志業.“痛風性關節炎”.中國實用鄉村醫生雜志.2006v

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