生活中，不少老年人發現自己的心率比正常數值要低，這顯然是不太正常的。最近，82歲的姚大爺便反映了自己有這方面的問題。他最近測得的心率都是每分鐘40次左右，而且有時候整個人會不清醒，他覺得自己這樣很危險，家人對他的狀态也十分擔心。那麼，老年人如果出現心率過低的情況應該怎麼辦呢？

正常心率應在60~100次/分

心髒是人體重要的器官，我們的心髒每時每刻都在跳動，來為身體運輸血液和氧氣。正常情況下，人體每分鐘的心跳次數，應該在60~100次。但有些老年人的心率往往偏低，這究竟是怎麼回事呢？

國務院特殊津貼專家、廣東省名中醫、廣東省第二中醫院心血管主任中醫師、教授王清海表示，臨床上确實有不少老年人心率過低，主要表現為三個方面：

第一種是窦性心動過緩。這種情況是由于心髒跳動起搏點——窦房結出了問題；

第二種是心髒的心電傳導系統出了問題，常見的是各種傳導阻滞；

第三種是房室交界性心律和室性心律，也是心髒傳導系統異常導緻的異位心律。這些情況雖然表現不一樣，但大多是由于心肌炎、心肌病、心肌缺血導緻心髒起搏或傳導出現異常所引起的心跳過慢。

另外，還有一種老年人常見的情況是頻發的早搏或者房顫，導緻心髒搏動不規律，但這種心率慢不是真正的心率慢，是一種假象。

渾身無力需警惕心率過低

衆所周知，心髒就跟一個泵一樣，如果次數達不到要求的話，心髒的供血就會出現不足的現象。這将對老年人的健康造成重大威脅。

心率過低的危害

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王清海表示，心率過低最常見的危害是頭暈或暈厥。這種情況多發生在體位變化時，如由卧位、坐位變為站立位等。

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其次是胸悶心悸，這是由于心髒本身供血不足引起的症狀，尤其是在鍛煉、上坡、上樓梯等心髒負荷增加的情況下最易發生。

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三是四肢冰冷、麻木。這是由于心髒泵血功能跟不上，四肢末端血流不足所引起。

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四是猝死。心率過低，尤其是嚴重心動過緩、各種嚴重傳導阻滞、異位心律都可能引起心跳聚停，發生心源性猝死。

那麼，該如何及早發現這個潛藏的健康“殺手”呢？王清海表示，其實心率過慢發現起來是非常容易的，因為心率太慢幹什麼事都會沒有力氣。所以當發現自己渾身無力時，就要引起警覺，先請家人測量一下心率，最好去做心電圖，确診之後馬上接受治療。

提高心率 防治結合更保障

一旦确診心率過低，就要積極治療。王清海表示，治療方法有兩種，一是中醫藥治療。心率過低在中醫屬于遲脈證，脈遲主寒主虛，遲脈證多是由于心髒陽氣虛弱，或者陰寒内盛，在臨床上用經典方劑為麻黃附子細辛湯加減，效果很好。

經過中藥治療，大多數患者都取得了良好效果，心率提高了，症狀消失了，生活質量也提高了。二是安裝心髒永久性起搏器。這是針對嚴重的心動過慢，或者嚴重的傳導阻滞，經過治療效果不理想，經常發生暈厥的患者，可考慮安裝永久性心髒起搏器。

在日常生活中，也要采取一些積極的防護手段。王清海表示，心率過低的患者最重要的是動作要緩慢，尤其是站立、低頭等體位變動、體育運動的時候要特别注意。其次是飲食調理，少吃寒涼食品，适當進行溫補性的飲食調理，如食用人參、黃芪、淮山、羊肉等。三是堅持适當的鍛煉，運動可以提高人體陽氣，增強心髒泵血的動力，有利于提高心率。四是要常備心髒急救藥，如硝酸甘油、速效救心丸等，以防不測。

專家介紹

王清海

廣東省名中醫

博士生導師

羊城好醫生

王清海，主任中醫師，教授，博士研究生導師，享受國務院特殊津貼專家，廣東省名中醫，廣東省第二中醫院副院長。全國第四、五批名老中醫藥專家學術繼承指導老師，第一批全國優秀中醫臨床人才。中華中醫藥學會心病專業委員會常委，中國醫師協會中西醫結合高血壓專家委員會常委，廣東省中西醫結合學會高血壓專業委員會主任委員，廣東省衛生經濟學會中西醫經濟專業委員會主任委員，廣東省中醫藥學會心血管專業委員會副主任委員。國家自然基金和國家科技進步獎評審專家。

師從廣州中醫藥大學鄧鐵濤國醫大師和陝西中醫藥大學張學文國醫大師。中醫基礎理論造詣深厚，從事心血管病中醫臨床研究30餘年，理論造詣深厚，臨床經驗豐富，在中醫藥治療高血壓、冠心病、心力衰竭、心慌心跳、氣短、胸悶、胸痛、眩暈、頭痛、咳嗽、水腫等方面積累了豐富的臨床經驗，尤其善于運用桂枝、黃芪等通陽益氣、行氣活血、化痰通絡的方法治療心腦血管疾病。在治療中醫内科雜病方面也有豐富的臨床經驗。

著有科普專著《知名中醫談心腦血管着重保健》和主編專業著作《高血壓中西醫結合研究與臨床》（均為人民衛生出版社），發表論文40餘篇，獲省部級以上科技進步獎4項，舉辦國家級繼續教育項目“高血壓中醫臨床研究進展學習班”四期。研制治療高血壓藥物２種，治療心髒病藥物２種。獲得發明專利１項。

文章來源：老人報 記者：張洵

編輯：黃詠欣 責編：李朝

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